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酒精性脂肪肝慢性酒精中毒的主要表现之一。据统计,长期大量酗酒者有10%~20%的损伤。严重时会出现呕吐、呕血、黑便等临床表现,其中分可发生黄疸、肝功能衰竭。慢性酒精中毒主要造成肝脏3种损伤,即脂肪肝、酒精肝、酒精肝硬化。

酒精性肝炎的发病往往有短期内大量饮酒史,患者有明显体重减轻、食欲不振、恶心呕吐、全身无力、腹痛腹泻等症状。据统计,77%的患者食欲不振,55%的恶心呕吐,46%的腹痛,43%的患者体重减轻。黄疸、肝肿和压痛是酒精性肝炎患者的常见体征。81%患者肝肿大,77%患者黄疸。转氨酶的中度增加了。

酒精性脂肪肝的临床表现与肝脂肪浸润的程度成正比,肝内过多的脂肪被去除后症状就会消失。临床上肝肿大是最常见的体征,其次是肝痛和压痛。少数患者有轻度黄疸,实验室检查提示与胆道系统堵塞有关。重症患者可有腹水和下肢水肿,偶然发现脾肿大。有些患者可以伴有周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀伤等维生素不足的表现。总而言之,酒精性脂肪肝缺乏特异性临床症状。        

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