胃肿瘤的良性和恶性如何区分？

良性胃肿瘤:据统计，胃良性肿瘤占所有胃肿瘤的1.3-4.8%。由于肿瘤体积小，临床上往往不会出现症状，据估计每20个胃部良性肿瘤只会出现一例症状。从组织学来看，胃部良性肿瘤可分为上皮性肿瘤和间质性肿瘤。半数以上胃部良性肿瘤来自上皮，主要为腺瘤性息肉。间质性肿瘤主要是平滑肌瘤，占胃良性肿瘤的20-45%，神经性肿瘤约10%，脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等较少见。良性肿瘤可以发生恶变，但恶变的机会不同。胃腺瘤性息肉癌变率高，25-50%胃息肉恶变，胃平滑肌瘤约2%恶变，其他良性肿瘤恶变概率低。

恶性胃肿瘤:除胃癌外，胃恶性肿瘤主要为胃肿瘤，其发生率仅为胃癌的1~3%，在各种胃肿瘤中常见恶性淋巴肿瘤和平滑肌肿瘤，特别是前者多，两者之比为4:1。胃神经纤维肉瘤等粘液肉瘤、血管肉瘤、恶性神经鞘瘤等罕见。除原发性胃癌外，胃部还可发生转移性胃癌。乳癌、肺癌、黑色素瘤等可转移到胃部。

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