由于绝大多数安眠药上瘾,属于国家控制的二级精神药物,因此必须受到医生处方的限制。一般来说,最好不要长时间服用某种安眠药,而且要非常小心。
所谓谨慎,包括以下10个注意事项,患者一定不能忽视
1.醒来先坐一会儿
安眠药常见的副作用包括嗜睡和肌肉无力。由于老年人的解药酶活性逐渐降低,比年轻人更容易受到安眠药的影响。因此,经常服用安眠药的老年人应养成起床后坐一会儿再起床的习惯,以免摔倒。
2.服药期间少喝水
服用安眠药,晚上要适度减少饮用水,减少夜间起床次数。另外,很多人直到深夜睡不着才想到吃安眠药。但是如果3点以后睡不着,最好不要吃。此时服用安眠药,容易睡过头,影响第二天的作息;而且药物的持续作用会很强,更容易出现困倦、疲劳、头晕等症状。此外,凌晨3点也是人类血压较低的时期,特别是对老年人来说,如果他们急于起床服用安眠药,就会导致跌倒和骨折。
3.避免药驾
常规使用安眠药,特别是长期使用的镇静催眠药,使用后往往有持续作用,第二天早上出现头晕、困倦、抑郁、睡眠等。因此,服药患者不能驾驶车辆和操作机器,以避免事故。
4.合并用药前咨询
抗组胺药、镇痛药、乙醇等其他中枢抑制药物与安眠药合用时,可增强中枢抑制作用;特别是与乙醇同用时,可能会对中枢系统产生严重后果。因此,最好在合并用药前咨询睡眠专家或药剂师。
五、儿童、老人慎用
对儿童使用安眠药是非常不合适的,除了偶尔用于治疗儿童夜惊和梦游,其他情况一般不使用;对于老年失眠伴有严重基础疾病,应小心使用,否则服药后可能会出现意识模糊。
6.密切关注肝肾功能
谨慎使用肝肾功能减退者,严重肝功能障碍者,尤其是巴比妥药。
7.哺乳期妇女和孕妇不宜使用
尤其是怀孕开始3个月,分娩前3个月。
8.饮酒后小心服用
许多人无法避免饮酒和社交活动。但喝酒后,最好不要服用安眠药。一般来说,安眠药通常通过抑制大脑神经中枢的兴奋来帮助睡眠。酒精会减缓安眠药的新陈代谢,使其有效成分在血液中迅速升高,从而过度抑制神经,甚至在严重情况下休克。
9.停药必须循序渐进
有些病人担心服用安眠药会上瘾,所以症状减轻了,擅自停药,这可能会发生"反跳症状",即停药后睡眠质量更差以及焦虑、头痛、多汗等戒断反应。而且,随意停药后反复用药可能会导致药物依赖。因此,患者应该严格在医生指导下选择合适的方式停药。例如,一些病情较轻的失眠患者可以通过服用一种药物维持两三天。他们可以根据医生的建议选择第二天停止服药,也就是说,他们每周选择一天不服药。随着病情的稳定性增加,他们每周停药2~3天,一步一步,直到完全停药。但需要强调的是,一定要听医生的建议,千万不要自己尝试。
不得擅自增加剂量
梅奥诊所的官方网站最近发布了一些关于滥用药物危害的提示,包括阿普唑仑、地西唑(稳定)、唑吡坦等常用的临床安眠药。文章提示,过量服用安眠药可能会影响睡眠。研究人员发现,临床上,部分患者服用安眠药发现效果不好,或未达到预期,擅自增加,导致头晕、判断力差、行走不稳定等症状,也可能加重失眠,严重会导致记忆障碍、低血压、呼吸减慢,甚至导致昏迷。因此,如果服用安眠药后睡眠质量没有大大提高,很可能不是药物剂量不足,最好在调整剂量或更换药物之前咨询医生,不得擅自增加剂量。
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