虽然冠心病是一种慢性疾病,生活中很难通过一些药物来改善,但对于这种疾病,我们应该服用一些中成药来适当控制我们的病情,以免使我们的症状过度恶化,并可能诱发一些并发症,因此患者应在出现后对其并发症进行有针对性的治疗。
抗凝剂包括普通肝素、低分子肝素、黄达肝钠、比伐卢定等。通常用于不稳定性心绞痛和心肌梗死的急性期,以及介入治疗。
纤溶性药物溶血栓药物主要包括链激酶、尿激酶、组织溶酶原激活剂等,可溶解冠状动脉闭塞形成的血栓形成,开放血管,恢复血流,用于急性心肌梗死发作。
β-受体阻滞剂具有抗心绞痛和预防心律失常的作用。β受体阻滞剂是冠心病的一线药物。常用药物有:美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔和α卡维地洛、阿罗洛尔(阿尔马尔)等受体阻滞的剂量应将心率降低到目标范围。β哮喘、慢性气管炎和外周血管疾病是受体阻滞剂的禁忌和谨慎使用。
钙通道阻断剂可用于治疗稳定性心绞痛和冠状动脉痉挛引起的心绞痛。常用药物有:维拉帕米、硝苯地平释放剂、氨氯地平、地尔硫卓等。不提倡使用硝苯地平普通片等短期钙通道阻断剂。
血管紧张素抑制剂包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素2受体拮抗剂(ARB)醛固酮拮抗剂。对于急性心肌梗死或近期心肌梗死并发性心功能不全的患者,应特别使用此类药物。常用ACEI有:依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利等。若干咳副作用明显,可改用血管紧张素2受体拮抗剂。ARB包括:锑沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等。注意防止低血压。
脂肪调节治疗适用于所有冠心病患者。冠心病在改变生活习惯的基础上给予他汀类药物,主要降低密度脂蛋白胆固醇,治疗目标降至80mg/dl。常用药物有:洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。最近的研究表明,他汀类药物可以降低死亡率和发病率
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