在现实生活中,许多男性会遭受前列腺炎的侵袭,其中90%以上是慢性前列腺炎。在泌尿外科和男性生殖医学专业,我们经常遇到长期无法治愈、抑郁和悲观失望的前列腺炎患者。事实上,目前还没有灵丹妙药,但只要综合治疗合理,仍然可以治愈。
一、抗生素的选择要适当
在选择抗生素时,由感染引起的前列腺炎不应只关注新药或昂贵的药物。事实上,低价药物也不乏好药。
慢性前列腺炎选择抗生素,应先到医院取前列腺液进行细菌培养和药物敏感性实验。首先,看看是否有致病的细菌感染,是什么细菌?第二,根据药物敏感性实验结果,选择敏感的抗生素。
由于前列腺组织结构的特殊性,许多抗生素不能进入前列腺泡,难以发挥其抗菌作用。因此,必须注意选择能够进入前列腺组织的抗生素,并能在组织中达到较高的药物浓度。例如:喹诺酮类依诺沙星、左氧氟沙星等。;四环素快乐霉素、强霉素等。
二、联合用药疗效好
仅使用抗菌药物,即使是细菌性前列腺炎,许多患者的疗效也不是很满意。原因不是抗菌不利,而是细菌被杀死,但前列腺炎症并没有明显消退。因此,非传染性前列腺炎患者不需要使用抗生素,但更需要使用多种药物联合治疗疾病的各种致病因素。
慢性前列腺炎常用的相关药物包括:抗炎疼痛、阿司匹林等非甾体抗炎药,可抑制炎症反应,缓解前列腺疼痛;黄酮哌酯(泌尿系统)、丁溴东啶碱(解痉系统)等解痉药,可缓解泌尿道平滑肌和盆底肌肉痉挛,消除肿胀疼痛和不适;酚苯明、可多华等α-受体阻滞剂可降低后尿道压力,缓解排尿不良症状;别嘌呤等减少尿酸的药物可以减少尿液反流对前列腺的化学刺激;野菊花栓、前安栓等直肠内栓剂,以及前康、前通淤等中成药,对消除前列腺炎症、缓解症状也有很好的效果。此外,焦虑患者可适当服用稳定、利眠宁等抗焦虑药物;对于精神抑郁症患者,可服用丙米嗪、阿米替林等抗抑郁药物进行对症治疗。
必须注意的是,上述药物必须在专家的指导下使用,才能发挥最大的作用。
三、用药途径重实用
有的医生利润重,但前列腺炎全部输液,说静脉输药效果快,疗效好。事实上,药物个时候,药物很难在体内发挥24小时的杀菌作用。当药物浓度降低时,细菌有机会呼吸,容易产生耐药性,从而降低疗效。虽然口服药物达到血药高峰浓度相对较晚,但使用方便。只要按时服药,就能更好地保持体内药物的有效作用时间。因此,治疗前列腺炎,输液不一定比口服药物好。另一方面,慢性前列腺炎的治疗需要很长时间。长期输液不仅会反复损伤血管,增加脉管炎的风险,还会增加经济负担和延迟时间。患者往往很难坚持治疗。
在前列腺注射中,药物似乎直接注射到前列腺组织中,必须有更好的效果。但注入组织的药物分布不均匀,低浓度区域疗效差,反复针灸会造成机械损伤,给患者带来更大的疼痛。
因此,治疗前列腺炎的最佳方法不是静脉注射和前列腺组织注射。当然,当前列腺炎症非常严重时,也可以口服静脉注射,或者只有静脉注射注射的敏感药物,只能静脉注射。从临床实际情况来看,不到10%的患者需要静脉注射。
四、用药疗程要足够
慢性病只能慢慢治愈。如果你想彻底治愈慢性前列腺炎,你不能一蹴而就。你需要的准备。
经过一两周的联合用药治疗,大多数患者的不适症状会明显改善,但这并不意味着前列腺炎已经治愈。患者必须听从医生的建议,及时向医生反馈治疗情况,以便及时调整用药计划。治疗慢性前列腺炎,以用药一个月为疗程,半个月可复查前列腺液常规检查,指导用药调整。一般需要治疗2-3个月才能治愈,3-6个月才能治愈。有些顽固性前列腺炎可以治疗6-12个月,有些甚至超过一年。经过足够的药物治疗,大多数慢性前列腺炎患者可以治愈,临床治愈率可达80-90%。由于各种原因,少数患者一年以上的治疗效果不明显,可以停止用药,因为带病生存是明智的选择。