心口上方痛可能心绞痛，还可能是血管神经性因素导致，消化系统疾病也会到心口痛。1、心绞痛，一般都是因为心肌供血不足引起的，疼痛一般会突然发作，而且疼痛比较剧烈，很容易会在情绪激动或者是运动的情况下疼痛加重，在休息的状态下疼痛会减轻。2、血管神经性因素，一般表现为心口上方隐痛，在静息的状态下疼痛会比较明显，而在活动的时候疼痛并不是很明显。3、消化系统疾病，例如浅表性胃炎、反流性食管炎等，浅表性胃炎主要是引起胃部痉挛性疼痛，反流性食管炎主要是因为胃酸反流刺激食管造成的。

心绞痛造影首先应该完成术前准备，告知患者操作的目的以及注意事项，取得患者及家属同意，然后完善术前常规检查，比如血常规、心电图、生化以及碘过敏试验；其次选择合适的造影穿刺部位，比如桡动脉、股动脉等；最后完成造影检查，术中观察血管病变情况，还需要注意术中有无并发症的可能。造影术后需要注意监测生命体征以及穿刺部位有无渗血渗液等。术后还要及时复查心电图、心肌酶等检查。一般情况下3天左右可以出院，出院后应该坚持服用冠心病预防用药，并且按规定的时间入院复查。术后如果再次出现心绞痛发作，需要考虑有血管再次狭窄或堵塞的可能。

心绞痛的治疗目的主要有两个，一个是预防心肌梗死和猝死，改善预后；另一个是减轻症状，提高生活质量。心绞痛的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、介入或手术治疗等措施。一般治疗就是尽量让心绞痛患者避免各种能引起心绞痛的诱发因素，比如避免劳累和情绪激动，低盐低脂饮食，杜绝烟酒，防寒保暖等。药物治疗主要是预防心肌梗死和猝死，改善生存率，减轻症状，改善生活质量。常用的药物有抗血小板的药物比如阿司匹林或氯吡格雷。再一个就是用β受体阻滞剂缓解症状，降低心肌耗氧量，可以改善预后，常用的有美托洛尔等；还有就是他汀类的降脂药稳定甚至可以逆转粥样斑块，以达到缓解心绞痛的目的；再就是用硝酸酯类的药物扩张血管，以改善心肌缺血的状况。对于病情严重的心绞痛，可以考虑介入或搭桥手术治疗。

对于冠心病心绞痛的患者来说，在没有发病的情况下，通常与正常人没有差异。心绞痛中药治疗以后，可能患者会出现很长时间没有心绞痛发作，这种情况可能会造成患者误以为冠心病已经治愈，从而造成对疾病本身的忽视，在这种情况下就会造成危险。所以，患者即使没有症状的时候，也要告诫自己是冠心病病人，以免出现安全上的问题。

心绞痛根据情况可以服用服硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、ACEI类、钙离子拮抗剂等。当确诊冠心病导致心绞痛时，首先要给予患者基本治疗。在饮食方面，给予一定的指导，建议低盐、低脂饮食；在情绪管理上，要建议患者避免情绪波动；生活方式上，建议戒烟、戒酒、限酒；休息方面，推荐劳逸结合的基本治疗。在药物治疗方面主要有以下几点：一、硝酸酯类药物：扩张冠脉，增加冠脉的血液循环；二、β受体阻滞剂：在新的指南上都推荐β受体阻滞剂，能够降低心率，降低心肌的耗氧量；三、ACEI类、钙离子拮抗剂药：因为钙离子拮抗剂可以解除冠脉的痉挛，冠脉痉挛可以使用钙离子拮抗剂；动脉粥样硬化斑块，应给予ACEI类，起到稳定斑块的作用；四、心绞痛一旦诊断后，要给予抗凝、抗血小板治疗。尤其是合并高血压、糖尿病这类慢性病时，可以阿司匹林治疗，或使用抗凝的口服抗菌药剂；五、如果合并心律失常，还要给予抗心律失常治疗，比如胺碘酮、维拉帕米，根据患者出现不同心律失常时，要给予不同抗心律失常药物。