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剖腹产后新生儿如何护理

发布时间:2021-01-1577065次收听

语音内容:

剖腹产以后的新生儿的护理与自然分娩没有过多的不同。在新生儿娩出以后,我们首先要进行脐带的一个切断和结扎。进行脐带残端的消毒。之后我们将新生儿交到台下,我们要在一个辐射台上进行相应的操作,这样可以给新生儿足够的一个保暖的措施。
另外我们就要擦干新生儿身上的液体,那么包括一些粘液,还有血液和羊水的成分。否则的话会导致新生儿体温的流失。
另外我们要给新生儿进行一些相关的检查,包括对于我们的新生儿的心肺的听诊,还有锁骨的检查等等,都是必要的。另外要给新生儿要快速的保暖,要给他适当的进行一些包裹,避免体温的流失。

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一般来说,剖宫产后宫缩痛要疼两三天左右时间。两三天之后,一般宫缩痛就会自行消退。当然,剖宫产或顺产之后,一般都会有几天的宫缩痛,这种宫缩痛常常与母乳喂养相关。新生儿吸吮乳头的时候,就会诱发妈妈垂体分泌缩宫素,也就是催产素。缩宫素会诱发宫缩,有时就会引起宫缩痛,这是正常的生理现象,一般是不需要特殊处理的。宫缩痛一般持续四十八到七十二小时就会自行消退。当然,有时宫缩痛非常严重甚至需要治疗。对于宫缩痛可以多吃一些山楂,山楂有缓解宫缩痛的作用,对于严重难耐的宫缩痛也可以吃一些止痛药,也就是芬必得之类的前列腺素抑制剂,有明显的止痛作用。如果宫缩痛持续时间较长,或者疼痛较严重,或者伴有明显的阴道出血,需要除外宫腔残留等特殊情况,要及时的做B超检查。如果B超检查发现有宫腔残留,需要手术清宫。宫腔残留属于宫腔的异物会刺激宫缩,会引起持续性的宫缩痛,这种宫缩痛不仅在哺乳吸吮奶头时疼痛,平时也会比较疼痛,而且常常会伴有阴道不规则出血,有时这种异物会继发感染,引起腹痛,伴有发热,查体附件区增厚压痛,子宫压痛。要给与抗生素抗感染治疗,在哺乳期多选择头孢类抗生素。
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一般来说,孕39周之后剖腹产是最好的,此时新生儿的并发症最少,不容易出现湿肺、呼吸困难,或者肺部感染等呼吸系统并发症。但是在临床实践上,何时剖要结合妈妈以及胎儿的具体情况。有时出现胎儿宫内窘迫、胎儿宫内急性缺氧,无论孕多少周,只要孕晚期之后就要尽早的剖宫产,有时妈妈有严重的并发症,如重度子痫前期,孕34周之后,可以及时的剖宫产。有时妈妈头一次做了剖宫产,第二次再怀孕分娩,大部分也需要行剖宫产,这时多少周剖宫产最好,大部分建议,在孕37周到40周之间剖宫产最好。
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一来自于子宫的收缩,足月分娩的子宫,子宫的宫底还在肚脐水平,大约十天到两周左右才会退到盆腔里,需要依靠一阵一阵的宫缩。二来自于剖宫产的切口,切口从表皮一直到子宫里,是逐层切开的,切口的范围比较大,多层,所以也会有一些疼痛的感觉。三剖宫产以后下床活动,在手术过程中,对于腹壁的各层肌肉的牵拉、分离,活动时不同的肌肉根据不同的体位变化都有收缩,剖宫产以后这种疼痛的感觉,绝大多数是一天比一天好的,但如果腹痛越来越明显,且伴发烧和压痛等,就要考虑是病理的因素。
做剖腹产肠粘连能不能自愈
做剖腹产手术,有时会出现肠粘连等手术并发症,这种肠粘连大部分是可以自愈的,但一部分无法自愈,需要药物保守治疗,甚至需要手术治疗。剖腹产手术大部分属于开腹手术,当然,目前也有腹膜外剖腹产,不开腹的剖腹产手术,但这时候手术也有一定的弊端,比如出孩子困难,所以并没有得到广泛开展。目前大部分临床上的剖腹产,还是经腹腔剖腹产,这样的手术就造成腹腔内的创面,有时就会导致术后肠粘连,一般表现为术后排气、排便不畅,甚至完全无法排气、肠胀气明显,对于肠粘连可以通过下胃管或者肝管处排气,也可以通过各种药物促进胃肠蠕动,尤其是通过多下床活动,局部按摩,常常就可以好转。当个别情况下,肠粘连比较严重,甚至引起肠管绞胀、肠梗阻,需要手术治疗,需要行开腹的肠粘连松解术,这种情况是非常少见的。
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2021-07-09

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侧切和剖腹产哪个更遭罪
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剖腹产第五天可以吃什么饭菜
       剖腹产第五天可以吃一些富含充足蛋白质、矿物质以及维生素含量高的食物,适量食用含铁量高的食物,同时也要注意纤维素的补充,另外脂肪含量不适过高,以易消化的食物为主。比如小米粥、杂粮粥、鲫鱼豆腐汤、鸡汤、猪蹄汤等。因为产妇在剖腹产后身体虚弱,所以需要通过饮食补血,因此可食用海带、黄豆、紫菜、菠菜、油菜、芹菜、番茄、黑鱼豆腐汤、甜酒鸡蛋汤等,为了避免出现便秘的现象可以在饭后吃一些水果,如香蕉、火龙果。还可以吃以下两种:一、黑鱼豆腐汤。因为黑鱼中含有大量的胶原蛋白和不饱和脂肪酸,可以起到加快伤口愈合,缓解疼痛,调理内分泌的作用。豆腐当中含有大量的钙质,能够起到调理内分泌,安神养颜的作用。二、甜酒鸡蛋汤。因为很多女性在做完剖腹产过后,都会出现奶水不足的情况,此时喝一些甜酒鸡蛋汤,可以起到很好的催奶效果。
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2019-12-25

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剖腹产注意事项
剖腹产术后必须要等待肠道的恢复,才会进食,术后的防治血栓是非常重要,剖宫产术后有伤口恢复的问题,子宫的大小的恢复,感染、伤口护理的问题。剖宫产术后由于麻醉的因素,术后镇痛的因素,包括禁食的因素,产妇恢复要慢。但是在这个过程当中必须要等待肠道的恢复,才会进食,因为术中的麻醉或者产后的镇痛,对于肠道的蠕动也会产生影响,所以必须要等到排气以后才能够正常进食,但是如果在六个小时以后,病人清醒以后,可以有流食、饮水,这些都没有问题,防止误吸就可以了。此外来讲,由于麻醉的问题,不能像顺产的产妇,生完了就可以下床活动,包括术后的镇痛可能下肢的力量都会受到影响,所以术后的防治血栓是非常重要的,因为孕妇或者是产妇本身就是一个血栓高发的人群,所以完全性的卧床一点都不动,有个别的风俗,坐月子就不能动、躺在床上,这些都会增加血栓的风险。在剖宫产以后麻醉平面逐渐消退,像医院如果没有严重的下地活动的禁忌症,要求术后六个小时下地,同时护士、护理,包括家人,都要帮助孕妇进行下肢和肢体的活动,包括孕妇在床上的翻身,及早的活动都是对于预防血栓非常有帮助的。当然剖宫产术后还有比如伤口恢复的问题,子宫的大小的恢复的问题,毕竟是一个有创性的操作,增加了术后因素,比如说子宫缩复的问题、比如说感染的问题、伤口护理的问题,绝大多数的产妇来讲其实一般48小时以后都可以正常的进食。
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如何预防剖腹产
预防剖腹产女性就可以采用运动的方式。在怀孕之时就可以采用散步之法,有效对自己的饮食调理,还有就是做一些可促进子宫收缩、催产之用的办法,例如淋浴。每天坚持要温淋洗,可以多用温水反复冲洗肚子。