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急性胃出血穿孔严重吗

发布时间:2020-12-2388690次收听

语音内容:

急性胃出血和胃穿孔病情一般较重。上述两种病情属于胃部疾病的并发症。胃出血期间如果出血量较大,可以使得人体内血液循环量骤减,从而会影响各个组织脏器的能量供给,使得患者出现失血性休克表现,严重者会危及生命。胃穿孔发病时胃内容物可以在较短时间内流入腹腔刺激腹膜以及神经引发急性腹膜炎。而急性腹膜炎有可能会导致患者出现应激性休克,甚至会因为水电解质紊乱引起心肺功能障碍。
患者出现上述病情时需要及时去医院就医,按医嘱积极治疗。胃出血和胃穿孔病情得到及时救治后,一般预后较好。

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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人,都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少,且无残渣等胃内容物的患者而言,腹腔的污染也较轻,该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位,且应该进食,也包括不能够喝水,持续的胃肠减压,且要滴注相关药物,进行抑制胃酸的分,同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式,是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术,可选择胃大部切除术,即大部分的胃切除,可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
02:35
留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者,为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦,会用留置针。一般留置针回血,因为有肝素存在,是一种不凝血,一般不会造成局部血栓,不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用,72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者,保险起见,在留置针回血后,可更换留置针。另外留置期间,特别是不输液时,要加强自身保护。避免用手按摩局部血管,洗澡时注意保护留置针部位避免感染,避免造成二次损伤,保护好留置针。
急性胃出血的原因
急性胃出血的原因,考虑和各种致病因素的刺激,导致胃黏膜以及血管损伤有关。患者如果存在胃炎,消化性溃疡等原发疾病时,胃酸以及幽门螺旋杆菌感染对于胃黏膜的刺激可以直接使得胃黏膜损伤引发胃出血表现。尤其当溃疡病进一步发展时,可以使得血管壁损伤引发急性胃出血。当患者存在十二指肠癌、胃癌等恶性疾病时,癌细胞对于胃黏膜以及血管的刺激,同样也可以引发急性胃出血,尤其当癌症病灶自发性破裂时,胃出血症状可能会较为明显。另外肝硬化患者容易合并门静脉高压,门静脉压力长期升高可以导致食管以及胃底静脉曲张。当食管和胃底静脉内压力突然升高时,可以使得静脉血管破裂引发胃出血。
语音时长 01:23

2020-12-23

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胃出血可以查胃镜吗
胃镜对于引发胃出血的原发病类型具有较大的诊断意义,所以当患者出现胃出血症状时,医生多建议进行胃镜检查。如果患者呕血症状较为明显,一般暂时不可以进行胃镜检查,因为胃镜属于一种有创性检查,检查过程中会再次刺激食道以及胃黏膜导致患者呕血症状加重。另外胃镜对于胃出血还具有一定的对症治疗作用,可以在胃镜下通过电凝、激光、局部注射以及喷洒药物等方法来治疗胃出血。患者出现胃出血症状时,需要积极去正规医院消化内科就诊,请医生了解基本病情后,按医嘱检查治疗较为稳妥。
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2020-12-23

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胃出血引起的贫血怎么办
胃出血患者如果出现了贫血情况,建议根据血常规等相关检查结果,按医嘱积极治疗。患者胃出血症状如果比较明显,需要按医嘱使用止血剂进行对症治疗,必要时需要使用三腔两囊管进行压迫止血,严重者需要进行手术治疗。等到出血病情得到控制后,可以使用驴胶补血颗粒、琥珀酸亚铁等一些补血补铁剂进行对症治疗。如果检查显示患者存在轻度缺铁性贫血,还可以适当的多吃动物的血制品、瘦肉、肝脏、红枣、菠菜等一些具有补铁补血作用的食物来进行食补,同样也具有治疗作用。贫血会导致血细胞的携氧能力下降,所以治疗期间患者还要注意规律作息,避免着凉,避免剧烈运动。
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2020-12-23

101277次收听

怎样预防胃出血
对于胃出血的预防,需要积极按医嘱治疗原发疾病,另外要养成良好的生活饮食习惯。消化性溃疡、胃炎、胃癌以及肝硬化发病期间,可以导致患者出现胃出血症状,所以需要先根据疾病的性质按医嘱规律治疗,注意复查。存在上述疾病的患者,平时要养成良好的作息习惯,保持情绪稳定,注意保暖。在饮食方面尤其要避免吃一些刺激性较大以及质地偏硬的食物,以免导致胃黏膜或胃部血管损伤引发胃出血。建议患者在饮食方面可以适当的吃一些清淡、容易消化、质地偏软、温热的食物比较好。如果柏油样便等胃出血症状,需要及时去医院就诊医。
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2020-12-23

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胃穿孔有什么症状
胃溃疡会诱发穿孔,一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡,都有个特点:胃溃疡,空腹重餐后轻,就是有重有轻,用完药以后会好;十二指肠球部溃疡,空腹痛,餐后轻,用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了,出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药,吃饭或者不吃饭,都不可能缓解。另外,病人会出现腹膜炎,化学性的腹膜炎,有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎,两个叠加一起,病人会出现板状腹,这时候肠鸣完全听不到,拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件,疼痛加重加剧,持续不缓解,而出现板状腹,拍片发现有膈下游离气体,就可以诊断胃肠道穿孔,胃穿孔可能性大。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病,最常见的部位是十二指肠球部,包括胃和十二指肠。一般是手术治疗,胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补,穿孔补好后过段时间再复查,腹腔里边漏下去的东西进行清理,否则病人会出现严重的腹膜炎,术后发生的粘连。第二种方法就是手术,做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关,穿孔缝补好后,再把幽门螺杆菌根治了,十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,医疗条件特别差的地方,可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻,在空腹第一时间发现穿孔,胃内容物基本上还没流到腹膜里,可以进行保守治疗。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。
胃穿孔症状
胃穿孔症状为胃粘膜层糜烂、出现压痛,反跳痛和肌紧张。胃穿孔是胃上破了个洞,常见的病因是消化性溃疡。胃溃疡的机理是胃粘膜层糜烂,逐渐向深部糜烂烂到基层,基层再向深糜烂时候会穿破胃的外膜层,从而形成胃穿孔。胃穿孔也是胃肠破洞出现的问题,是胃内消化液和食物进入腹腔。腹腔是无菌的环境,但是胃内由于有大量的胃酸,还有摄入的食物,并不完全是无菌的。首先消化液、胃酸、胆汁、还有部分分泌的消化因子,因此都会从胃穿孔通道进入腹腔,从而引起腹腔的感染,出现化学性腹膜炎的表现。腹膜炎常见的表现是压痛,反跳痛和肌紧张。患者首先会出现腹部剧烈的疼痛,经常会无法忍受有刀绞样、烧灼样。疼痛无法缓解,大约需持续五个小时以上,由于体内的消化液被腹腔的积液缓冲,浓度减轻,进而消化液刺激腹腔,症状减轻,腹痛缓解,但是并不完全消失。第二方面较严重的问题是胃癌。胃癌首先病灶是长在胃的最内层,随着时间的推移,肿瘤不断生长,也会向胃壁的外部侵犯。当肿瘤将整个胃壁侵犯透了之后,肿瘤会破溃,再破溃状态中部分胃壁会被穿破。所以胃癌和胃溃疡是引起胃穿孔的比较常见的疾病。
语音时长 02:23

2019-10-17

55104次收听

轻微胃穿孔的症状
胃穿孔是急腹症里面的一种,出现以后好好治疗非常重要,否则就会引发一些更加严重的问题出现,轻微胃穿孔会出现腹部疼痛症状,会有不同程度的休克表现,还会出现恶心想吐的症状,每一个患者都应该根据自身实际情况,使用正确的方式积极治疗。
胃穿孔发热怎么办
胃部疾病是比较常见的,如果情况比较严重的话是要采取手术进行治疗的,很多人会出现胃穿孔手术发热的情况,那么这种情况的话应该及时去医院进行治疗,如果治疗延迟的话那么可能会出现危害生命的情况,平常还会出现腹部粘膜的症状,应该随时关注自己的身体情况。
急性胃穿孔的病因
急性胃穿孔涉及很多的原因,一般就是消化道溃疡引发的,还有就是平时不注意饮食形成的,而消化道溃疡就很严重,患者还有腹痛、腹胀现象,甚至还危及患者生命,患者应该早治疗,这样才利于肌体健康。
什么是肠胃穿孔
肠胃穿孔属于很多肠道疾病的严重并发症之一,当其发作的时候往往会给患者的身体带来剧烈的疼痛感觉,而且大部分患者都是突然发作的。同时少部分患者还会存在着全身中毒感染的症状。而目前治疗该疾病的方法有很多,比较常见的有药物疗法、中医疗法以及手术疗法。
急性胃穿孔的并发症
在出现胃穿孔以后,很多的患者都容易出现急性腹膜炎和休克症状这两种并发症。由于腹腔穿孔,会有大量的液体进入到腹腔之中,造成急性的腹膜炎。部分患者还会出现中毒性的休克,影响正常的肠胃健康。