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大肠癌手术适应症是什么

发布时间:2021-12-3087302次收听

语音内容:

大肠癌扩散之后,有部分病例是可以手术的,在临床上大肠癌容易发生远处的转移,比如说肺上的转移,肝脏的转移。是否需要手术应进行综合的评估,出现肺癌,肺肺转移,肝转移的数目比较少,比如少于三个,而且这些转移灶都分布在比较集中,并没有浸润大血管,这种情况可进行手术治疗,把转移灶切除,切除后进一步的治疗。大肠癌及转移灶切除范围,是否清除干净,这需要专科医生来进行综合的评估,包含病人身体状态,病人的年龄,基础疾病,对药物的治疗反应等,来进行一个综合的考虑,看是否适宜进行这个手术治疗。
对于晚期大肠癌来说,扩散了并不一定说就没有手术的机会,仍然有部分病例是有手术的机会的或手术时有价值的,所以在临床上面是可以进行进一步的评估,以求达到更加治更好的治疗效果。

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大便不成形是大肠癌吗
大便不成形不一定是大肠癌,还可能由其他原因引起,如饮食、痔疮、肠道感染、炎症性肠病、肠易激综合征等,需要及时就医明确原因,不能简单的与大肠癌对应。成人的粪便为成形(柱状)软便,呈黄褐色,有少量黏液,有粪臭。婴幼儿粪便可为黄色或金黄色糊状。粪便性状的改变,可在一定程度上反映肠道功能和疾病的状况。球形硬便可见于习惯性便秘、老年人排便无力;细条、扁片状可见于肠痉挛、直肠或肛门狭窄;细铅笔状可见于肠痉挛、肛裂、痔疮、直肠癌等;水样大便见于产肠毒素大肠杆菌感染、金黄色葡萄球菌食物中毒、胃泌素瘤等;米汤样大便见于霍乱、副霍乱;血水样或洗肉水样大便见于嗜盐杆菌肠炎;脓臭血水样大便见于急性坏死性小肠炎;脓血便见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠癌、急性血吸虫病、慢性溃疡性结肠炎、肠结核等;黏液便可见于肠道炎症或受刺激、肿瘤、某些细菌性痢疾等;海水样或蛋花样便见于假膜性肠炎;粪便暗红色或果酱样考虑阿米巴感染或炎症性肠病;胨状便可见于过敏性肠炎、慢性细菌性痢疾等;溏便(大便呈粥样、内容粗糙)可见于消化不良、慢性胃炎、胃窦潴留等。因此,出现大便不成形,应及时到医院就诊,由专科医生明确诊断。
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大肠癌活检一般是不会导致扩散的。我们在做大肠癌的活检的时候有两种情况。1.直接通过外科的评估直接进行手术将肿瘤直接切掉。保证将肿瘤干净彻底的切除,所以不会刺激到肿瘤,就不会导致肿瘤的扩散。2.通过肠镜来进行全取或切取部分组织来进行活检。当我们的肿瘤比较小时,通过肠镜采取一部分组织来进行病理检查,是不会导致肿瘤扩散的。当肿瘤的瘤体过大,血供比较丰富时,在钳取组织时可能会出现肿块的出血甚至破裂,可能出现肿瘤的局部扩散。但一般情况下是不可能发生转移的。
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钡餐不一定能够完全查出大肠癌来。钡餐检查是一种没有创伤,没有痛苦的影像学检查,但是在大肠癌的价值上面,诊断价值上面是不一定的。因为肠道的蠕动功能和食道胃不一样,导致了影像的观察不得很明确,大肠在钡餐检查上面,诊断并不是非常有明确的价值的。大肠癌最有价值的诊断是纤维肠镜。纤维肠镜可以直接的看到肠道的病变,然后切取病道的组织来进去病理的活检,达到一个比较明确的、规范的诊断。
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大肠癌的早期症状
结肠癌症状如下:(一)早期症状:最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。腹胀、腹痛。原因是由于肠道功能紊乱,或者肠道梗阻而致。
大肠癌发展要几年
关于大肠癌能活多久,其实是个很复杂的问题,主要取决于病人的具体病情、病人的身体素质,病人是否得到有效的治疗、是否有较好的照顾护理、是否有良好的心理状态、是否有一定的经济能力等,好的能活几十年,不好的就是几个月。
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形成大肠癌的原因所在
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