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甲亢是大脖子病吗

发布时间:2021-04-2088543次收听

语音内容:

临床上甲亢和大脖子病是两种疾病,两者在临床上有以下几点区别:
第一,甲状腺功能,甲亢患者因为体内甲状腺激素升高,往往出现甲亢,大脖子病患者甲状腺激素水平正常,甲功正常。
第二,发生原因,甲亢患者引起甲亢的病因较多,常见于毒性弥漫性甲状腺肿,毒性结节性甲状腺肿,以及亚急性甲状腺肿引起的一过性甲亢,妊娠期一过性甲亢等多种原因引起体内甲状腺激素高于正常。
大脖子病常因为缺碘引起甲状腺糜烂性的肿大,不伴有甲功的异常,第三临床处理不同甲亢患者根据发生的病因进行相应的临床处理。如果为毒性弥漫性甲状腺肿,需要规范早期抗甲亢治疗,大脖子病患者仅需给予补点治疗,可以使患者脖子逐渐缓解。

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t3t4正常tsh偏低怎么回事
T3和T4正常、TSH偏低的情况下,需要进一步结合甲状腺功能检查结果、临床症状等来具体分析和诊断。第一,T3和T4正常、TSH偏低可能是亚临床甲状腺功能亢进的状态。T3、T4和TSH均是甲状腺功能的重要指标。T3是三碘甲状腺原氨酸,T4指甲状腺素,TSH是促甲状腺激素。T3、T4正常,TSH偏低为亚临床甲状腺功能亢进状态,一般来说TSH的下降幅度不会很大,这种情况多不用进行治疗。饮食上减少含碘食物的摄入,减少各种情志因素刺激,多休息,避免熬夜,定期进行甲状腺功能复查。第二,高度怀疑Graves病,需要进一步检查来明确诊断,如果是Graves病,促甲状腺素受体抗体会有明显升高,甲状腺彩超检查时甲状腺血流明显增加,甲状腺摄碘率也增高,此时需要药物进行治疗,防止病情进一步加重。第三,亚急性甲状腺炎,此时促甲状腺素受体抗体正常,彩超检查有甲状腺破坏,但没有明显血流增加。甲状腺摄碘率降低,此时应该是甲状腺炎症造成的损伤性甲状腺毒症,需要抗炎治疗。第四,甲状腺疾病治疗过程中的表现,如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退,在使用药物治疗过程中,定期进行甲状腺功能复查,可能会出现T3和T4正常、TSH偏低的情况,可以根据具体的数值,由内分泌科医生决定如何调整药物的治疗剂量。
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促甲状腺激素偏高的饮食
促甲状腺激素偏高,一般提示甲状腺功能减低。甲状腺功能减低就是甲减,甲减病人由于甲状腺功能减低以后,代谢开始减慢,所以建议患者一定要注意饮食结构,避免高脂、高热量饮食的过度食用,要注意饮食合理,清淡饮食,及时的补充甲状腺素,使甲状腺功能维持在正常范围,使患者正常的寿命不会受到明显的影响,这样才是一个比较合理的饮食、运动的生活方式。而不要过于暴饮暴食和刺激性的或者辛辣食物的过量食用,会导致一些不良的后果。
甲亢能自己好吗
临床上甲亢为甲状腺功能亢进症的简称,根据甲亢发生的病因不同,患者的愈后不同,主要见于以下几种情况:第一,亚急性甲状腺炎引起的一过性甲亢,因为亚急性甲状腺炎引起甲状腺滤胞上皮细胞损伤,释放过多的甲状腺激素入血,可以引起一过性甲亢。随着病程的延长,患者甲状腺功能可逐渐恢复正常,可以自行缓解,不需要特殊处理,仅需要对症处理就可。第二,毒性弥漫性甲状腺肿引起的甲亢。患者因为体内促甲状腺素受体抗体明显升高,刺激甲状腺滤胞上皮细胞分泌过多的甲状腺激素,不能治愈,需要在医生的指导下给予规范的抗甲亢治疗一般可以自愈。甲亢治疗方法包括口服抗甲亢药物治疗,一般治疗时间长,停药后容易复发,如果甲功反复复发,则可以选择碘131治疗。一般碘131治疗后的患者治愈率高,复发率低。
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2021-04-20

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甲亢是一种严重的病吗
临床上甲亢是常见的内分泌疾病,是一种可以治愈的疾病,需要早期规范的进行控制,甲功达标。如果患者为控制甲功达标,甲亢指标反反复复可以出现相关的临床风险。主要鉴于以下几种情况:第一,甲亢危象患者如果长时间甲功控制不达标,在严重感染外伤手术等应急一下可以诱发甲亢危象的发生,患者可出现高热、心慌、胸闷、腹泻,严重者可导致昏迷,提示患者病情较重。第二,甲亢性心脏病患者如果长时间甲功控制不达标,可以迎接心脏病变,患者可出现房颤,心脏体积增大,心功能下降,严重者可出现恶性心率失常猝死的风险。第三,甲亢性d细胞减少,甲亢患者因为体内甲状腺激素明显升高,可以引起骨髓抑制,可以引起粒细胞减少,甚至出现粒细胞缺乏,部分患者会出现感染性疾病的发生,往往提示患者病情较重,甲亢的患者要在医生的指导下早期规范的治疗。甲亢是一种可以治愈的疾病,但一定要早期规范的治疗,否则会引起相关的并发症。
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2021-04-20

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甲亢治疗后出现甲低会怎样
甲亢治疗后变成甲减要分两种情况,一种情况是药物导致的药物性甲减,这种甲减是暂时性的,通过调整抗甲状腺药物甲功是可以恢复正常的;另外一种情况是碘131治疗后或者手术治疗后导致的甲减,这种甲减是终身性甲减是需要终身服用优甲乐替代治疗的。所以,甲亢患者经过治疗后变成甲减,首先要看是哪种治疗方法后导致的甲减。如果是碘131或者是手术之后变成的甲减是终身性甲减,需要终身服用优甲乐替代治疗,优甲乐在开始使用的时候要从小剂量开始逐渐加量,直到甲功正常,甲功正常之后每年复查一次甲功。
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得了甲亢怎么治疗
患有甲亢一定要积极的治疗,治疗甲亢的方法包括药物治疗、同位素治疗和手术治疗。药物治疗的特点是疗程需要一年半左右,在服药期间病人需要不断的随访来调整药物的用量;同位素治疗比较简单方便,同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低,一旦发生永久性甲低,病人需要永久性的服用甲状腺激素替代治疗;当药物治疗和同位素治疗都不能很好地治疗甲亢时,需要选择手术治疗,当甲状腺有结节或肿瘤时,手术治疗既可以治疗甲亢又可以切除结节或肿瘤。因此甲亢的治疗需要医生根据患者的具体情况选择。
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怎样预防甲亢复发
甲亢的患者常常选择药物治疗。药物治疗常见的不良反应是容易复发。预防复发,首先在治疗过程中要保证足疗程,标准疗程是一年半;停药时要有停药指标,停药指标包括抗甲状腺药物的剂量足够小、甲状腺不大、甲状腺甲亢的抗体TRAb转阴;另外在停药以后要注意定期监测甲状腺功能,日常生活中要避免高碘食物的摄入,避免太紧张的生活或者生活不规律,以此来避免甲亢的复发。对于较严重的甲状腺功能亢进,也可以直接选择同位素治疗或手术治疗,这些方法复发的风险较小。
甲亢初期吃哪种药
甲亢初期如果患者合并轻度的肝功异常,更多的倾向于使用甲巯咪唑这类药物。如果患者对于甲巯咪唑过敏或者存在其他的情况,倾向于服用丙基硫氧嘧啶。治疗甲亢的药物分为两大类,一类是甲硫咪唑;另一类是PTU,又称为丙基硫氧嘧啶,最常见的是这两大类药。在病程早期发现患者是甲亢,而且甲亢的指标已经明显存在异常时,如果患者是年轻女性或者年轻男性,没有心脏或者肝肾功能异常,甚至没有血项异常,其实更多的倾向于早期应用药物治疗,药物治疗其实在整个甲亢治疗过程当中贯穿始终。总体来讲,抗甲状腺药物都是抑制甲状激素的释放,在整个用药过程当中,需要评估这些药物的副作用。在权衡利弊之后,所有的抗甲状腺药物在疾病初期都建议使用。
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甲亢症状
甲亢在发病之后会让患者出现明显的食欲大增症状,但是体重却会不升反降,同时也会有心悸不安、烦躁焦虑等精神神经系统反应,严重时可诱发甲亢性心脏病。所以一旦诊断就要及时使用抗甲状腺药物进行治疗,必要情况下则可以做外科切除手术。
妊娠甲亢对胎儿的影响有哪些
妊娠期甲状腺功能状态和妊娠不良结局密切相关。会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功筛查在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。
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什么是甲亢
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,也是分泌科比较常见的疾病。甲亢是因为甲状腺腺体本身分泌过多的甲状腺激素,引起的循环、消化和神经系统的兴奋性增强,以及代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。甲亢多发生于女性,任何年龄段都可以发生,多发生在20到50岁左右,男女的发病率是1:4到6。甲亢的症状主要包括疲乏无力、易烦躁、激动、心慌、大便次数增多、月经紊乱。甲亢主要的病因是弥漫性毒性甲状腺肿,临床中可看到甲状腺肿大,突眼。还有一些特殊的眼征比如双眼炯炯有神,眼睛向上看时前额皮肤不能抬起。如果甲亢不进行治疗,会引起甲亢性心脏病,出现甲亢危象。一旦有甲亢的症状,建议及时到医院查甲功明确诊断。