痛经用热水袋敷是否有用，首先要看是什么原因引起的痛经。如果是宫寒引起的痛经，热水袋敷是有一定效果的。宫寒引起的痛经一般给予温经散寒暖宫止痛治疗，用热水袋热敷会促进局部腹部的经络疏通，对于宫寒痛经有一定的效果。如果痛经是由于气滞血瘀所引起的那么瘀证比较明显。热敷后血液循环加快痛经情况一般也不会缓解的。如果是子宫内膜异位症引起的痛经，这时候用腹部热敷的情况效果则不明显。子宫内膜异位症引起的痛经只能服用一些止痛的药物才能起到真正缓解痛经的作用，其他辅助疗法一般效果并不十分的明显。

女性出现痛经，通常都是去医院检查彩超，来判断是原发性痛经还是继发性痛经，因为这时可以看到子宫卵巢有无异常的包块，或者是囊肿出现，而对于有卵巢巧克力囊肿，或者子宫腺肌症的女性，就是属于继发性痛经，一般在卵巢上都会有异常的包块出现。而子宫腺肌症则会出现宫腔体积增大，或者是腺肌瘤，必要的时候还可以查肿瘤标志物，看CA125有没有增高。而痛经并不是一定要服药来缓解，可以艾灸下腹部来缓解疼痛症状，也可以考虑到医院针灸科进行针灸，或者是贴耳穴来缓解。但对于疼痛比较明显的女性，还可以考虑口服非甾体类的抗炎药来进行止痛治疗，最常见的就是布洛芬缓释胶囊或者是吲哚美辛，必要的时候还可以肌注6542。

所谓的继发性痛经，就是指女性由于盆腔的器质性疾病而引起的痛经。导致激发性痛经的器质性疾病，最常见的就是卵巢巧克力囊肿，以及子宫腺肌症。又称之为子宫内膜异位症，就是由于子宫内膜异位到宫腔以外的地方进行生长，从而出现周期性的萎缩坏死，这时坏死的内膜组织，就会导致下腹部出现剧烈的疼痛，而内膜坏死的时间又是在月经期，所以才会出现周期性的下腹部疼痛。在月经干净以后疼痛又会自然缓解，一般在出现继发性痛经以后，多需要检查彩超来判断具体原因。比如卵巢巧克力囊肿引起的痛经，在超过5厘米的时候，通常需要相应手术将其切除，以免出现巧囊的破裂，而且这时的痛经症状也严重，会影响女性的正常工作和生活。

女性痛经时该吃什么药能缓解：因为引起女性痛经的原因有很多，而原因不同，那么在具体用药上也会有所区别。如果是生理性痛经，比如在经期内由于激素水平变化刺激女性身体，而出现的这种痛经，并且如果痛经的现象不是很严重，可以不用进行服药治疗。可以通过局部热敷、贴暖贴，或者是适当的喝一些温开水，一般就可以起到缓解疼痛的效果。但是如果是因为宫寒导致的经血流出不畅，气滞血瘀引发的疼痛，这种情况可以通过口服促使月经正常来潮，缓解疼痛或者是服用温经汤，进行暖宫止痛治疗。但是如果是因为子宫内膜异位症，或者是腺肌症引发的痛经现象，可以在经期通过口服布洛芬胶囊、芬必得等进行止痛治疗。而在经后建议及时进行对症处理，如手术、服药或者是带左炔诺孕酮宫内节育器等。

痛经吃止疼药有一定的副作用，尤其对于脾胃不好的人，如果经常吃止疼药会更伤脾胃。所以痛经患者，如果是在疼痛难忍的情况下，可以适当的吃止疼药，但是不要把它作为一种治疗痛经的手段，还是应该通过像针刺、中药、自己热敷、日常保健等去防止痛经。痛经患者如果疼痛非常剧烈，比如疼痛时浑身冒汗，甚至有的人会恶心、呕吐，影响正常的工作和学习。那在这种比较极端的情况下，建议病人可以吃止疼药来临时的止痛。但是不建议长期服用。因为止痛药还是有一定的依赖性，就是经常吃会使药物的作用减轻。