首先女性得甲亢是可以生育的，在十几年前、二十几年前，很多医生建议得甲亢之后，用药期间不允许病人怀孕，但是现在这观点已经改变，得甲亢之后，用抗甲状腺药物治疗期间是可以怀孕的，因为很多人用药用很长时间，用十几年如果不能怀孕，可能到三十几，再不能怀孕的话，错过最佳生育时期，这是得不偿失的。实际上现在看得甲亢之后怀孕，往往在怀孕早期，就是怀孕前三个月，有病人甲亢是加重的，这不是甲亢本身的问题，几乎所有的孕妇在怀孕早期，都存在着不同程度的早孕反应，但是到怀孕中期，甲亢往往是减轻的而不是加重的，相当一部分患者到怀孕中期之后，原有的抗甲状腺药物完全可以停用，这样甲状腺功能，仍然能维持到稳定状态，所以到怀孕中期和晚期，相当部分患者可以不用抗甲状腺药治疗，生完孩子之后多数甲亢是加重的，有人需要抗甲状腺药物治疗，这个时候仍然能够进行哺乳，可以喂奶，这是没什么问题的。过去服用药期间也是不让喂奶的，因为担心对孩子有什么问题，会影响到孩子的甲状腺功能，现在有充分证据显示，哺乳期妇女是可以服用抗甲状腺药物治疗，对哺乳期孩子影响不大，剂量当然越小越好，避免药过量，可能会对孩子有不利影响。

甲亢转为甲减需要具体分析原因，有一部分是桥本氏甲状腺炎引起的，桥本氏甲状腺炎患者在发病初期或病程的某个阶段可出现甲亢症状，即桥本氏甲亢，此时可见到怕热、汗多、手抖、甲状腺肿大、心悸、便溏、疲乏、眼球突出等。随着病情的发展，甲状腺遭到破坏，储备功能逐渐降低，甲状腺破坏到一定程度，则逐渐出现甲状腺功能减退，即桥本氏甲减。一旦进入甲减阶段，便不会自动变为正常或者再次甲亢了，必须适量补充甲状腺素，终生口服维持量优甲乐，不影响肌体正常代谢功能。一部分是甲亢治疗后引起的药物性甲减，一般甲亢系统治疗一点五年到两年，所以详细问抗甲状腺药物怎样吃的，以排除药物性甲减的可能。

甲亢需要抽血化验，主要包括FT4和FT三、TT四、TT三、rT3检查，以及促甲状腺激素、促甲状腺激素释放激素兴奋试验、甲状腺摄131I率、T3抑制试验、甲状腺自身抗体测定TSAb以及超声、CT、MRI等。FT4和FT3，反应甲状腺功能状态；TT4判定甲状腺功能基本指标；TT3为早期甲亢治疗中疗效观察及停药后复发的指标，是T3型甲亢的特异指标。；rT3诊断T3综合征重要指标。促甲状腺激素(TSH)，对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。促甲状腺激素释放激素兴奋试验。甲状腺摄131I率，用于鉴别不同病因的甲亢。T3抑制试验，鉴别甲状腺肿伴摄131I率增高系由甲亢或单纯性甲状腺肿所致。甲状腺自身抗体测定TSAb有早期诊断意义，对判断病情活动、是否复发亦有价值；还可以作为治疗后停药的重要指标。超声、CT、MRI等有助于甲状腺、异位甲状腺肿和球后病变性质的诊断。

轻微的甲亢临床表现一般比较隐匿，甲状腺肿大多在二度以内，眼部表现也不明显，可仅仅表现为眼裂增宽，没有明显的突眼。高代谢症群比如怕热多汗、易饥多食、心悸手抖等症状均不明显。而严重的甲亢临床表现比如高代谢症群的症状明显，甲状腺肿常常在二度以上，眼部的表现可表现为浸润性突眼，血清T3、T4的增高幅度较大。严重的甲亢表现有甲亢危象、甲亢性心脏病、甲亢性肌肉病变等。其中甲亢危象比较常见，通常有明显的诱因，比如感染、精神刺激、过度劳累，饥饿、心力衰竭，脑血管意外、分娩、不适当停药、甲状腺手术前准备不充分等。早期为患者原有的症状加剧，伴中等发热，体重锐减，恶心，呕吐，典型的甲亢危象表现为高热、心动过速、大汗淋漓、频繁呕吐、腹泻，极度的烦躁不安，甚至谵妄昏迷，死亡率高。

对一个患甲亢的孕妇来讲，甲功的监测和治疗非常重要。因为在妊娠期如果患上甲亢，对胎儿会有一定的影响。如果甲亢没有得到很好的控制，它会影响到胎儿的正常发育，甚至引起流产和早产。所以，对于孕妇来讲，在早期一定要进行甲状腺功能的检测。如果明确诊断是甲亢，同时T3、T4的水平非常高，建议孕妇进行药物治疗。只要选择一个合理的药物，将T3、T4控制在合理的范围之内，对胎儿发育的影响是很小的。但如果是严重的甲亢且不控制，不但对胎儿会有影响，对于孕妇本身也会有影响。它会增加心脏的负担，从而引起胎儿生长发育，特别是脑部发育的异常，甚至会出现新生儿甲亢。所以，甲亢对孕妇本身和胎儿的生理机能还是会有影响的。