鼓膜穿孔会造成病人有不同程度的听力下降。在声波传导过程当中，鼓膜起到非常重要的作用，能够把声波放大，传导到内耳形成神经冲动，到听力的各级中枢。所以当鼓膜有穿孔的时候，病人声波的扩大作用被明显的减弱，这时候会导致病人听力出现一定的障碍。引起鼓膜穿孔最常见的原因通常是外伤和感染。病人如果出现了外伤，出现听力下降，一定要尽早到医院就诊。通过耳内镜检查，如果明确有鼓膜穿孔，病人在中小穿孔，一般注意防止感染。观察2-3周，病人的耳膜穿孔多数能够自行恢复，鼓膜大的穿孔要及时的通过手术治疗进行修补。如果鼓膜的穿孔是由于感染造成，病人耳朵会流脓，会有耳痛、听力下降、耳鸣的症状。这时候要尽早的给与抗感染的治疗，耳朵的炎症能够得到完全控制以后，鼓膜的穿孔完全愈合，病人的听力会完全的恢复。

创伤性鼓膜穿孔，主要是由于暴力或者交通事故，气压变化等导致中耳受伤。创造性骨膜穿孔检查时，可以通过耳镜或者是耳显微镜来检查鼓膜的情况以及受损程度，还需要进行听力的检查，确认好创伤性鼓膜穿孔的情况后，才能够根据骨膜的情况进行针对性的治疗。如果是因为外伤导致的鼓膜穿孔，并且穿孔不是特别严重，可以进行保守治疗，保持耳部干燥和卫生，然后几个月后骨膜就会自动愈合。如果几个月后鼓膜没有愈合，则需要到专业的耳鼻喉科进行检查，根据情况制定相应的治疗方案。在日常生活中，为了避免出现创伤性鼓膜穿孔，一定要注意耳朵，不要受到外力的冲撞，保持耳部卫生。

如果是发生在鼓膜紧张部前下方或后下方的小穿孔，一般不引起任何症状。如果是发生在松弛部或者是后上方的大穿孔，通常会导致明显的听力下降。这种听力下降还和鼓膜穿孔的大小、位置，以及听骨链是否受损，迷路是否正常等等有关。如果是外伤引起的穿孔，主要表现就是听力下降，但外伤还同时可能会伴有一些耳痛或者耳出血的症状。如果是急性中耳炎、慢性中耳炎引起的鼓膜穿孔，在出现听力下降的同时，还会伴有耳内流脓，可以是间歇性，或者是持续性，流脓量大小不等。当流脓发作或者是脓液增多的时候，还可以伴有耳痛等症状。除此之外，有些鼓膜穿孔的病人，还会出现耳鸣的症状，通常与内耳同时受损有关。由于鼓膜穿孔引起的耳鸣，将鼓膜修补后，耳鸣会自行消失。

鼓膜穿孔最好不要用滴耳液。如果用滴耳剂，很容易把耳道内的细菌直接带到鼓膜表面，又导致鼓膜感染。一旦感染以后，鼓膜就很难自行愈合。如果化脓性中耳炎造成鼓膜穿孔，通常会使用滴耳剂，尤其是氧氟沙星这种抗生素滴耳剂，因为是中耳感染引起鼓膜穿孔，因此首要任务应该是控制感染。要看是什么原因造成鼓膜穿孔。鼓膜穿孔最常见病因有两种：一、外伤；二、中耳炎。对于外伤性鼓膜穿孔，原则上要保证耳道绝对的清洁和干燥，因此不要使用任何滴耳剂。因为外伤性鼓膜穿孔，尤其是大多呈裂隙状，而且绝大部分患者大概在两周到三周左右，穿孔就可以自行愈合。尤其是急性化脓性中耳炎导致小的鼓膜穿孔，可以通过抗生素滴耳剂控制感染以后，有些小的穿孔也可以自行愈合。但是如果慢性化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔，或者是中耳炎后遗症已经残留永久性的鼓膜穿孔，如果在没有感染急性发作时，最好也不再使用抗生素滴耳剂，因为没有感染就不需要用抗生素，而且即使用再多滴耳剂，也不可能使鼓膜自行愈合。在这种情况下，应该保持中耳的干燥，避免经咽鼓管感染，一般干耳一段时间以后，就需要进行鼓室成型手术来修补鼓膜。

大多数鼓膜穿孔的病人可以坐飞机。坐飞机对耳部时尤其对鼓膜产生影响的原理，在于飞机起飞和降落过程中，机舱内的大气压发生剧烈变化，会通过外耳道来压迫鼓膜，造成鼓膜内、外之间的压力变得不平衡。患者有咽鼓管功能障碍或者是咽鼓管功能不良，会导致鼓室内压力不能够通过咽鼓管的开放，来进行调节，就会出现耳闷，甚至耳鸣、耳痛，还有暂时性的听力下降。但如果是鼓膜穿孔的病人，外耳道的压力会很快经过鼓膜穿孔的部位释放出去，因此会造成中耳腔和外耳道的压力始终平衡。即使咽鼓管功能不好，也可以通过鼓膜穿孔的部位，将中耳的压力释放，因此反而不会引起耳朵不适。但是要注意有特殊情况，外伤性的鼓膜穿孔，或急性化脓性中耳炎造成的穿孔，穿孔在一周以内的时候，通常不建议坐飞机，因为外伤性鼓膜穿孔后一周内，正是鼓膜自我修复的过程，如果外界压力变化过大以后，对修复的新生鼓膜，或者是比较薄的鼓膜，会受到压力变化，造成损伤，不利于鼓膜修复和愈合。因此在这种情况下，不建议乘坐飞机。