在临床中诊断一种疾病，基本依靠一个患者的临床表现，再一个就是一些检查，包括一些实验室的化验检查，还有一些影像学的检查，很难通过病人自身来判断是否得了肺结核，因为如果能判断的话，可能结合的都是自身的感受，也就是临床表现，实验室和影像学的检查都无法获得。首先看一下，患者如果感染结核以后，有些可能是隐性感染，没有任何症状，比较显性的，尤其症状比较重的，可能分两大部分，第一个就是全身的表现，全身的表现像肺结核的话，我们讲是结核中毒症状，顺口溜就是有没有低热，盗汗、乏力、瘦、纳差，所谓的低热一般都是午后低热，体温基本上不超过38度，当然，如果感染比较重的话，会出现高热，这是比较特殊的情况，低热、盗汗，所谓的盗汗就是患者，在夜间睡觉的时候并不是特别热，但是容易半夜醒，会出现唰一下子出很多汗，像水洗似的，这是比较典型的盗汗症状。乏力大家都能理解，总是觉得身体没有力量，消瘦就是体重慢性的减轻，这就是结核中毒症状。还有一个就是纳差，所谓纳差就是饮食欠佳，食欲不振，不怎么想吃东西，这是全身症状。接下来就是肺的局部症状，局部症状多数是咳嗽、咳痰，有的患者甚至会有咯血，伴有胸疼，伴有胸疼的时候，多数是病变累及到胸膜了，会出现症状。其他影像学和实验室检查，像胸部CT是非常重要的，看病灶的性质，是渗出影还是干酪样病变，有没有空洞，实验室检查血里的像一些结核干扰素释放试验，血沉等，还有如果查痰，痰里找到结核菌，就可以明确诊断。

想要发现和检测肺结节需要去医院的呼吸内科就诊，需要进行胸部ct检查，必要的时候需要进行增强ct检查，可发现肺结节并且可初步判断肺结节的良恶性。如果通过影像学检查不能准确的判断肺结节的良恶性，需要进行组织活检。如果不能够进行组织活检，可进一步进行PET-CT检查。此外，还可以通过进行肿瘤标志物、真菌、结核检查来进一步确诊病情。良性肺结节定期随访，不需要接受治疗；恶性肺结节需根据病情的严重程度，采取手术治疗、化疗、放疗。

两肺继发性肺结核具有一定的传染性，继发性肺结核是由于结核杆菌感染引起的，结核杆菌引起的结核性疾病都具有传染性，特别是在疾病的急性期和结核活动期。继发性肺结核的主要临床表现以咳嗽，低烧，身体消瘦为主，实验室检查结核菌素试验为阳性，胸透显示肺部有阴影，结核性疾病的治疗过程是比较长的，需要三年左右的时间，同时要注意复查结核菌素试验以及观察病情。规范治疗可以彻底治愈结核性疾病，积极的给予抗结核药物进行治疗肺结核能够减少对肺组织的损伤。

临床上，轻度肺结核也是有可能传染的，一定要做好防护工作。在确诊肺结核时，一般以痰培养结果作为诊断的金标准。痰培养阳性，说明感染结核分枝杆菌，患有肺结核，需要进行隔离和治疗。常用的抗结核药物有链霉素，乙胺丁醇等。咳嗽比较严重的，可以考虑使用一些镇咳药物。痰液较多，咳痰严重的，可以考虑使用一些祛痰药物。当出现多重耐药的厚壁空洞，结核性脓胸时，考虑对患者进行手术等治疗。经常锻炼身体，提高机体免疫力，有助于降低肺结核等疾病的患病率。平时要注意居室的卫生，还要多通风，多消毒。

空气当中有非常多的致病微生物，包括细菌、病毒。其中还有一个非常重要的一个就是结核杆菌。对于比较密闭的地区，一些病人有结核感染的情况，那结核菌的浓度高就会一些。当结核杆菌侵入到肺部之后，就会引起肺部的感染，叫肺结核。同时结核杆菌也可以感染其他各个部位，很多病人有淋巴结核、肾结核，包括肠道的结核。但因为呼吸道是和外界最相通的第一道防线，所以最常见的是肺结核。