眼底出血与眼底黄斑出血的区别。眼底出血相对来说概念较为广义，它是指视网膜上的血管破裂或者说视网膜因为长期缺血、缺氧、代谢障碍导致新生血管生成，而新生血管的破裂也会导致眼底出血。而眼底的黄斑区属于眼底的一部分，正常情况下黄斑区不应该有血管，因此黄斑区不应该有出血。那么既然黄斑区没有出血，黄斑区出血这个概念又从何而来呢？因为当我们的视网膜处于一个循环障碍的状态下，视网膜缺血、缺氧在这个时候就会形成新生血管，什么叫新生血管呢？那就是在视网膜上本不该长血管的地方长出新生的细小的血管，这种血管一般来说很少能被肉眼所见。我们的黄斑区就属于不易长血管的地方，那么也就是新生血管非常喜欢波及的区域，一旦黄斑区生长新生血管，那么就会出现黄斑病变，造成黄斑水肿。黄斑水肿的患者往往会出现视力下降比较严重，看东西变形而眼底出血的患者，只要病变不波及黄斑区，很有可能在眼底出血吸收之后对视力的影响并不大。而黄斑区的出血一旦出血，对视力的影响基本上较为明显。这就是眼底出血与眼底黄斑出血的区别。

眼底出血一旦出现，首先要考虑寻找出血的原因。如果您患有基础疾病，比如高血压、糖尿病等那么请您尽快检查您的血压或者血糖是否有问题。往往大部分患者都是因为血压或者血糖波动导致的眼底出血，如果血压或者血糖有波动那么就需要到相关科室积极治疗原发病。同时在出血初期我们建议口服药物控制出血，尽量减轻出血的力度从而减少出血带来的并发症。然后呢还要检测眼底的情况，并不是说您只管闷头吃药就可以治疗眼底出血的。如果您在控制原发病的同时口服药物以后觉得视力并没有改善，那么请您及时到相关科室行眼部B超了解眼内情况，因为某些比较重的出血可能会导致视网膜脱离或者继发性青光眼等，是需要手术治疗的。我们来打个比方，如果某些病人因为糖尿病视网膜病变导致眼底出血，这个出血不单单仅仅有出血，您口服药物只能从一方面减少出血的进一步发展，但是同时糖尿病视网膜病变比较特殊，他是因为眼内的新生血管导致的眼底出血，因此存在这边止着血那边出着血的问题。糖尿病视网膜病变的患者引起的眼底出血不建议长期等待，因为这种眼底出血很快会在视网膜表面形成增值膜、机化物，对患者的视力造成严重的影响，故而闷头吃药会使您错过治疗的最佳时机。

首先啊在临床上来说我们不存在眼底出血肿这种说法。我理解的血肿，一般常见于我们日常生活中的皮下组织受到外伤或者血管破裂以后表现出来的局限性隆起的血型肿块。在视网膜上出现血肿是一种非常不正规的说法，一般医生不会这么说。因为一般视网膜是不会出现血肿的。我如果针对眼底出血肿这种说法来解释的话。我理解的就是视网膜上表现为我们临床上不常见的脉络膜爆发性的大出血。那么这么种脉络膜爆发性的大出血是什么呢？我们日常生活中所见到的白眼球其实是分为三层的：最外面的那一层就是我们见到的白色的巩膜，而中间的那层叫脉络膜，他是我们眼球90%以上的血管存在的区域，最里面那层桔黄色的叫视网膜，是由很多神经纤维组织组成的。脉络膜富含血管，一旦某些因素导致血管破裂，就会造成他大量的出血。而这些出血就可以积聚在视网膜下，看似视网膜出现血肿的表现。一般来说，这种血肿一旦出现。眼球基本上不好保住了，很有可能出现视力丧失，甚至摘除眼球。但是呢他的发生率非常非常的低，在临床上非常少见。

对于眼底出血的患者。我们做手术的目的是为了治疗眼底出血。寻找出血部位与出血的病因。同时，尽量在手术过程中给予相应的处理。一般来说，手术是一种治疗的方式。并没有什么危害。所以大家大可不必对手术怀有恐惧的心理。万万不可讳疾忌医。一听到做手术就浑身发抖，想逃跑。而相反我们应该配合医生，遵从医嘱，严格控制自己的血糖和血压，保持平和的心态、注意休息，在术前尽量避免剧烈运动、预防便秘。但是也要对自己的病情做出适当的评估。手术是一种治疗的手法。针对不同程度的眼底出血。治疗的手法也是不一样的。如果说眼里出血并不是很重。暂时在是我们视网膜表面未形成机化物、增值，并没有牵拉视网膜的话。很可能单纯的玻切手术配合视网膜光凝就可以解决问题。但是如果出血的时间比较长。已经对视网膜形成了牵拉。甚至有些患者已经出现了视网膜脱离。那么这次手术。不仅仅需要做玻切。还有可能需要填充硅油。一旦填充硅油的话。术后就需要患者配合。俯卧位或侧卧位。还有牵扯二期取油的手术。所以说不同的病程。针对的手术方式也是不一样的。大家需要正确的对待自己的病情。

能用激光治疗的眼底病有视网膜静脉阻塞、视网膜中央动脉阻塞、糖尿病视网膜病变、视网膜裂孔，高度近视造成的视网膜变性、干性视网膜裂孔，老年性黄斑变性，包括PCV，包括眼底的海绵状血管瘤、脉络膜血管瘤、视网膜大动脉瘤等。在很多的眼底病中，在治疗方面都可以采取激光的方法进行治疗。激光的作用，首先是封闭了眼底的无灌注区，无灌注区是眼底部位血液供应不好，会产生新生血管，这个区域叫无灌注区，封闭了无灌注区之后就不能产生新生血管，也就不能导致新的出血形成，所以大多数眼底疾病都要做眼底荧光造影的检查，如果发现了眼底无灌注区存在眼底疾病，都是可以用激光进行治疗的。眼底激光治疗还包括其他的疾病，包括视网膜裂孔，比如高度近视造成的视网膜变性、干性视网膜裂孔，也是可以用激光进行治疗的。所以在激光眼底病治疗当中，包括视网膜中央静脉阻塞，包括视网膜中央动脉阻塞，包括糖尿病视网膜病变，还有老年性黄斑变性，包括PCV，包括眼底的海绵状血管瘤、脉络膜血管瘤、视网膜大动脉瘤，包括视网膜裂孔，都可以用激光治疗。用眼底荧光造影检查之后，眼底有无灌注区，缺血区的病例，都可以采取激光治疗。