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查疾病 找医生 找医院

得了心肌炎必须住院吗

发布时间:2021-05-0899018次收听

语音内容:

看患者的病情程度而定,轻微心肌炎患者在家休息即可,严重患者需要住院治疗。
心肌炎是属于感染性疾病,由于病毒感染了心肌导致的心肌损害,从而使患者心脏功能受损。尤其大面积的心肌损伤,会给生命带来一定的安危,会出现严重的并发症。
常见的并发症有心力衰竭、心率紊乱,严重者会出现猝死。所以患有心肌炎的患者必须住院进行治疗,在医生护士的观察下,能够保证有效的休息,限制患者进行体力劳动,应用有效的药物,抗病毒、营养心肌等多种方法进行治疗,预防并发症的发生。

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胸闷,乏力,心慌,头痛,冒冷汗,可能是心肌炎所致
一位23岁的男患者由于胸闷、乏力、心慌、头痛、冒冷汗来到我院就诊,我通过体格检查和心电图检查诊断为心肌炎,为了缓解患者不适症状,我采用药物治疗方案,给予患者口服辅酶Q10和呋塞米,同时给予甲泼尼龙酸钠静脉注射治疗。经过一个月的住院治疗,患者上述症状缓解,顺利出院。
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心肌炎怎么检查出来
心肌炎往往患者会出现胸闷、胸疼症状。之前有明显的呼吸道感染的一个病史,需要前往医院就诊,并进行以下几项检查,确诊是否有心肌炎。首先要做血液检查,主要是心肌酶谱,包括肌钙蛋白,还有CK-MB等这些心肌标志物,因为心肌受损后,这些心肌酶谱会释放到血液中,通过血液检查可以检测出来,再有一个心电图的检查,可以表现为室性早搏,ST段改变,T波改变,甚至出现Q波,心脏彩超也是可以观察心脏受损的情况,明确诊断,可以进行心肌细胞的活检,其他的检查还包括心脏磁共振、PCR基因检测等。
ckmb代表什么意思呢
可能上医院做了化验,可能有时候拿到化验单的时候,看到上面有一个CKMB,CKMB就是肌酸激酶同工酶的缩写。肌酸激酶是常化验的一个心肌酶谱之一,主要是包括三种同工酶,一种是CKMB,主要是含在心肌里面;另外还有一个CKBB,主要是分布在脑;还有一个CKMM,主要是含在骨骼肌里面。所以如果CKMB出现了升高,这时候要进行进一步的评估,来看看是不是由于心肌损伤导致了CKMB的升高。所以CKMB是诊断心肌损伤、心肌梗死常用的心肌损伤的标志物。在心肌梗死过后,细胞破裂过后,就会把细胞内的CKMB释放到血里面。一般在心肌梗死过后2~3小时就可以出现CKMB的升高,然后酶峰一般在24个小时左右。另外,CKMB也可以反映心肌梗死的面积的大小,所以CKMB可以用于心肌梗死的诊断、心肌梗死面积大小的评估。还有心肌梗死治疗的时候,就像做了溶栓,是不是溶栓再通了,来评估溶栓的疗效。CKMB的话,在临床检测的时候,那这种情况要看除了CKMB的升高,还要看这种更特异的心肌酶,就像肌酐蛋白是不是升高了。如果肌酐蛋白的升高和CKMB是这种平行,这种匹配的,这种情况的话诊断心肌梗死的特异性更强。当然CKMB的升高的话,也可以见于像心肌炎,像一些心包炎,这时候。另外有些时候因为像一些心外的原因导致的CK的升高的时候,就肌酸激酶的升高的时候,因为在心外的组织也含有微量的CKMB,也可以出现CKMB的升高。这时候要看比例是不是在正常的范围内,如果这种比例并没有显著的升高,这种情况就不是反映心肌的损伤。所以CKMB的升高的话,这种情况在临床是非常常用的,是心肌梗死的损伤的生化标志物。
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心肌炎会头晕吗
心肌炎部分的患者会有头晕的症状。引起头晕的原因大部分,一个是和血压的下降,或者是伴有一些严重的心律失常,尤其是快速性的、实性的心律失常,最终也是因为影响了血压,血压下降之后引起相应的脑供血不足,会引起头晕的症状。如果是心肌炎引发的头晕的症状,说明心肌炎相对来说是比较严重的。当然如果是一个头晕的患者,并不能反过来要怀疑一定是有心肌炎的。因为头晕在临床上可能引发的病因非常多的。一般来说头晕可能会怀疑,比如说有没有一个高血压或低血压,有没有脑供血不足包括有没有颈椎病有没有耳源性的一些头晕。当然心肌炎如果怀疑有心肌炎出现了头晕也并不奇怪。
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心肌炎晕倒严重吗
心肌炎的病人突然晕倒是一种严重的表现,一定要及时的进行抢救治疗。心肌炎的病人出现晕倒,有可能是心肌炎导致了心脏功能的受损,不论是心脏收缩功能受损还是舒张功能的受损,都会引起血压的下降、脑供血的减少,导致晕厥甚至猝死。同时还有心肌炎的病人都会有可能会合并严重的心律失常,比如室性心动过速,严重的房室传导阻滞以及室颤等等,都会使病人出现晕厥甚至猝死的情况。
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心肌炎是反复发烧吗
心肌炎是反复发烧吗?心肌炎这种疾病应该都听说过,并不陌生,一旦患者得上这种疾病,就会想方设法的去治疗,如果心肌炎护理不当的话,是有可能出现反复发烧的症状的,那心肌炎除了发烧还有哪些症状呢?
关于心肌炎的概述
心肌炎常是一种全身性疾病在心肌上的炎症性表现,这种病情大多数都是因为病毒而引起的,可能有很多人,都不太了解这种病情,那么,下面我们就一起来给大家分享下心肌炎概述。
喘气喘不过来是什么原因
喘气喘不过来,这个病因非常多。几个常见的病因:主要首先要看一下年龄。对于年轻人来说,我们还要根据他的既往的病史。比如说有些病人是先有感冒,感冒以后突然出现一些胸闷气短的情况,首先考虑有没有心肌炎的情况,因为心肌炎多见于上呼吸道感染以后。如果说这个患者是一个比较高瘦的年轻人,在气短之前可能有一个剧烈运动的病史,考虑他有没有气胸的情况。还有就是我们年轻人常见的哮喘,哮喘有一些特点,比如说他可能突然的有一个喘息的情况。离开这个环境,到其他一个环境可能就有一些明显的缓解。这个可能是更支持一下哮喘。而对于气胸的病人,不管是坐着卧着,还是活动的时候,他的喘息气短的情况可能都没有明显的缓解。对于老年人来说,气喘的情况常见的,第一个就是心脏的问题。因为心脏的问题,对于气喘来说是致命的。所以我们来就诊的时候,常常会给他做一些心脏的检查。也很简单,做一心电图,首先除外一下有没有心脏的心绞痛,甚至有一些心肌梗死的病人,他都会有一些胸闷气短。因为有些病人把胸闷、气短、喘不上气,常常是会混淆的,而且急性心梗的病人他本身也会有气短的情况。另外老年人的情况也会有一些像哮喘,还有慢性气管炎,就非常常见的这些病。哮喘虽然常见于年轻人,但是对于四五十岁的病人,也有首次发作是哮喘的病人。所以就是说,不管是年龄大一些的还是轻一些的,那么哮喘也是需要高度重视的。
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心肌炎的形成原因
心肌炎形成的主要原因是病原菌感染。常见是病毒感染,如流感病毒。心肌炎的形成机制有以下两种:一、病原菌直接侵犯心肌。二、机体产生的抗体或免疫复合物作用于心肌,引发炎症。为避免心肌炎的发生,需保持良好的生活习惯,如强身健体,调理机体等。
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心肌炎的症状
心肌炎的病变并不只是累积于心肌,也可累积心脏的内膜、心包、心脏瓣膜。主要症状有病毒感染、胸痛、心力衰竭、右心功能不全等。1、60%的心肌炎发病有相应的病毒感染症状,比如发热、乏力、肌肉酸痛、关节疼痛等。2、心包炎性的胸痛,极少数表现为缺血性心痛。3、心肌炎的急性期可能会出现心力衰竭,表现为运动耐力的下降、乏力、呼吸困难,还可能出现快速或缓慢心律失常,表现为心悸、头晕或脑供血不足。4、有一部分可能会表现为右心功能不全。
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心肌炎的治疗
心肌炎的治疗主要有住院观察、卧床休息、心力衰竭治疗,严重的需要安装心脏起搏器。1、进行住院观察,急性期可能出现心力衰竭或心律失常。2、需卧床休息,避免体力活动,任何体力活动都能够使病情恶化,影响预后。一定要等到症状完全消失,或病理上基本没有发现炎症的表现,才能逐渐进行体力活动。3、出现心力衰竭的,要进行心力衰竭方面相关的治疗,包括用利尿剂、血管扩张剂、ACEI类和醛固酮拮抗剂等改善患者的预后。4、如果出现心律失常,有可能需安置临时的心脏起搏器。
心肌炎是怎么回事
心肌炎的形成与患者体内的炎症有密切的关系,很多病毒和细菌入侵身体时,也会导致心肌炎。此外,患者的自身免疫力如果有异常的下降,也会有患心肌炎的风险。如果患有心肌炎,还需要及时到医院接受专业治疗。
03:13
心肌炎是怎么引起的
引起心肌炎主要有三个原因:过度劳累、生活因素、细菌和病毒的感染导致。一、过度的劳累。现代人群都是高强度工作状态,很多人群都属于亚健康状态,会导致病毒趁虚而入,从而发展为心肌炎。二、生活因素,一些长期营养不良的人群,心肌炎的发生率明显高于健康人群。处于寒冷、高热,或者长期生活在高原地区的人群,心肌炎的概率也明显增加。大量饮酒也可以导致心肌的损伤,从而引起心肌炎。三、细菌和病毒的感染。当细菌和病毒感染时,可以在体内协同作用导致心肌损伤。所以当感冒或者长期疲劳之后,大家一定要注意休息,不要大量活动。
喘不上气是怎么回事
有一些人发现自己根本就没有运动,但是也出现了明显喘不上气的一种感觉,也觉得有几分担心,其实这样的一种现象出现有很多不同的原因,最主要的原因可能是因为心脏疾病而引起的,比如说患有了贫血或者是心肌炎,另外也可能是因为哮喘而导致。当然除了患有疾病的原因之外也有生理的原因,可能是因为最近过度工作又或者是压力过大而导致,这类
心肌炎是怎么引起的
病毒性心肌炎主要由感染,自身免疫性疾病,物理、化学因素等原因引起。一、感染的原因,由于螺旋体、立克次氏体、真菌、细菌、病毒、原虫等引起感染导致。二、自身免疫性疾病,例如系统性红斑狼疮,巨细胞性心肌炎,典型的免疫性疾病诱发病毒性心肌炎。三、物理因素。由于在进行胸部放射性治疗或者受到在电离辐射的环境中导致引起心肌损伤。四、化学因素,滥用药物。患者长期服用多种药物,如抗菌素,肿瘤化疗药物等易诱发病毒性心肌炎,心包炎。
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