一位81岁高龄的女患者因突发胸痛被紧急送到急诊科，做了心电图检查后转入我科，再次经过相关检查后发现是心梗，我采取经皮冠状动脉球囊扩张成形术、支架置入术后又给予相关药物治疗。一周后，患者不适症状缓解，得以顺利出院。

没有药物可以直接降低心肌酶的含量，最重要的是对原发病的治疗。引起心肌酶升高的病因，通常是急性心肌梗死、心肌炎和严重的心力衰竭，针对这些疾病的治疗，最重要的是对原发病的治疗，如急性心肌梗死，最重要的治疗就是血运重建治疗，要在有效的时间内尽早的开通梗死相关动脉，采取冠脉内介入治疗、冠脉内支架植入术或紧急的冠脉搭桥术，改善梗死相关动脉的供血，以期减少坏死心肌的数量，从而降低心肌酶升高的程度，使心肌酶升高的峰值提前。对于心肌炎或心力衰竭，也要针对原发病的治疗，对于已经出现严重心力衰竭的患者，一方面要积极治疗引发心力衰竭的基础心脏病，另一方面要进行心力衰竭改善预后的相关药物治疗，必要的时候，要进行相关的治疗，以改善心力衰竭的预后。

目前还没有办法彻底治愈心肌梗死，一旦发生心肌梗死，有一部分心肌会永久性坏死，不可逆转。但患病早期积极应用药物或手术治疗，控制病情发展，预后效果也不错。

肌红蛋白升高并非肯定就是心肌梗死所造成，也有其他的原因，比如急性心梗，心肌炎，甲状腺功能减退，又或者是明显酮症酸中毒等等。

后背疼的处理方法取决于疼痛的性质、时间、范围等。如果是隐痛、由肌肉问题引起，疼痛并不剧烈，卧床休息或拔罐热敷能够缓解。如果是以锐痛、刺痛为主，无法卧床休息缓解的病人一定要及时就医。因为心梗患者的临床表现也包括后背疼，如果是由心梗引起的后背疼延误治疗后果会非常严重。所以对于后背疼痛比较剧烈同时活动受限，吃止疼药都无法缓解的病人，一定要及时的就医。虽然大部分后背疼可能还来源于骨科的问题，但是不要疏忽还有内科的疾病也会引起后背的疼痛。

心肌梗死是心血管内科非常常见的急症和重症，患者可能突然的会出现位于胸骨后或者心前区的剧烈胸疼，程度严重的绞痛感、闷痛感或者压榨样性的感觉，还有可能会出现大汗，心悸，而且疼痛会向肩部背部进行放散。还会伴随有其他不舒服的感觉，像恶心呕吐。不同于心绞痛，心肌梗死所出现的疼痛或者不适的感觉，呈现一个持续性，而且随着时间的推移，症状会逐渐越来越重。所以心肌梗死患者必须在短时间内及时的到医院进行就诊，防止出现心力衰竭、心源性休克或者猝死等严重的情况。

大面积心肌梗死指的是心肌细胞坏死的面积巨大，患者往往会出现心力衰竭，心源性休克，严重的时候就会导致心脏停跳。大面积心肌梗死主要是由于给心肌细胞供血的管道被堵死了。比如如果冠状动脉堵塞部位比较靠近前降支的近段、左主干或者右冠状动脉近端的位置，这个时候由于血管供血的区域是非常大的，造成的梗死面积也会比较巨大。在治疗方面应当从这些方面入手：大面积心肌梗死如果已经出现了心力衰竭，心源性休克，采用器械的方法，比如ECMO的植入、IABP的植入，同时针对原发性的疾病，也就是血栓本身进行相应的治疗，像冠状动脉介入治疗或者搭桥治疗。

患者一旦怀疑有心肌梗死，一定要打120急救电话，然后在附近的医院就诊。医院的常规治疗包括以下几个方面：如果患者的症状十分紧急，首先要溶栓。如果医院有条件，直接可以进行冠状动脉的造影，进行紧急的手术治疗，来处理冠状动脉的血栓。心肌梗死患者越早治疗，心脏坏死的面积会越少；越早治疗，病人就越可能得到挽救。患者后续的治疗主要是以康复治疗、药物治疗为主。药物治疗主要包括抗血小板的治疗、β受体阻滞剂的治疗、ACEI的治疗、以及他汀类的治疗。患者需要在门诊进行随诊观察。

虽然现在有很多的治疗心梗的办法，心梗也是可以治好的，但是心梗却是不可能自愈的，也是不可能根治的。患病后要休息或躺床上休息，而且周围的环境要安静。还可以采用西药来治疗，既是有效的，也是快速的，更是安全的。心梗后，最好入院进行相关的检测和治疗。

据相关数据显示，约有1/4的心梗患者，无心脏病史，在发病时无典型症状、突然发病，死亡率极高。而女性由于症状更隐秘，且在一定程度上极容易与其他疾病混淆，因此女性的致死率比男性更高。因此，发现心梗前的蛛丝马迹，能大大提升存活几率，自救一命。