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胆囊结石要注意些什么

发布时间:2022-11-2936555次收听

语音内容:

胆囊结石患者主要需要注意四方面:
①要注意饮食,限制高胆固醇食物的摄入,少吃或尽量不吃动物内脏、肥肉、猪脑等食物,并且,要尽量避免油炸、煎炸的食物,食用大量高脂肪的食物会使胆汁中胆固醇含量增加,脂肪代谢紊乱,胆汁浓缩易加重胆囊结石。饮食上可以多吃一些鱼类、豆制品、瘦肉、禽类等,多吃蔬菜水果、粗粮等。
②注意饮食规律,一日三餐定时定量,避免暴饮暴食。
③注意定期复查,密切关注结石的大小、数量,如果胆囊结石引发了身体症状,则要及时考虑进行手术治疗。
④遵医嘱用药治疗,若胆囊结石不符合手术指征或符合药物治疗的患者,需遵医嘱坚持用药,药物方面主要包括熊去氧胆酸、等。

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从医学理论上讲,仍然没有确切的了解胆囊结石成因,因此没有十分肯定和明确的方法预防胆囊结石形成。从流行病学角度看,在一些群体中胆囊结石高发,比如四十到六十岁之间的女性、体态偏胖人群、有家族胆囊结石病史人群,多子女的女性。从微观看胆汁内成分比例失衡也跟胆囊结石形成相关,胆汁内成分主要包括卵磷脂、胆固醇和胆汁酸盐,三者之间比例在正常范围内时,胆囊结石不易形成,当其中某一种成分过高使三者比例失衡时,易形成胆囊结石。高脂血症患者血液中胆固醇成分增加,易导致胆汁中胆固醇成分增加,还有部分患者虽然血脂检查正常,但可能肝功能对胆固醇代谢有缺陷而导致胆汁中胆固醇成分增加,导致胆囊结石形成。
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什么是胆囊结石
胆囊结石是肝胆外科常见良性疾病,在胆囊内出现B超高回声可以移动的病灶,都称为胆囊结石。分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石。由于胆囊内的胆汁有胆固醇、胆汁、酸盐、胆色素等,任何影响胆固醇、胆汁酸浓度比例、胆囊内胆汁淤积的因素,都会导致胆囊结石的形成。大多数是胆固醇性结石,和饮食中糖分、脂肪、胆固醇的含量密切相关。像女性由于激素的影响,肥胖、多次妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养出现胃肠道功能障碍,会增加胆囊结石的形成。糖尿病某些内分泌疾病、接受过胃肠道手术、慢性肝病、某些血液性疾病都可以增加胆囊结石的出现。而胆囊结石的发生率会随地域环境而改变。
胆囊结石微创手术前需要做什么准备
胆囊结石微创手术前需要手术适应症要确认好,因为有一部分病人没有手术适应症是不需要做手术的,还有术前检查的评估,像血常规、肝肾功能、感染性指标、凝血功能的检查,还有心电图、胸片、彩超,如果属于胆管结石高危因素的病人,还需要做核磁,观察是否有胆总管结石,避免手术遗漏以后引起胆总管结石的疼痛,以及术前的六小时应该是空腹的,另外就是做好心理的准备,不要太多的害怕,因为现在做胆囊切除是一个微创的手术,特别是对于慢性胆囊炎而言是创伤很小,术后恢复也是比较快的,所以不要有太多的顾虑,这些都是术前需要准备的。如果患者有症状,有癌变的可能或是有胆囊结石合并息肉、胆囊结石并且有钙化胆囊等,在中华医学胆囊学术里面,有一个胆囊良性疾病的诊疗指南,里面有明确的规定。
语音时长 02:21

2018-09-14

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01:46
什么人容易得胆囊结石
患有胆囊结石的人群,会比较多。在通常情况下,导致胆囊结石发病最常见的原因,是和遗传因素,以及人种有关系,比如在印第安人当中,可以有60%的人,都有胆囊结石的出现;另外一部分胆囊结石的患者,是和遗传因素有关系,比如像父母,以及特别直系的亲属里头,如果患有胆囊结石的人数,比较多,那自己患上胆囊结石的几率,也是会比较高的。再有胆囊结石的发生,和地域以及饮食因素,也有关系,比如在我国的西北地区,还有像内蒙古一带,以及在东南沿海地区,胆囊结石的发病率,都是比较高的。最后,胆囊结石的发生,也与患者在日常生活中的饮食习惯有关系。比如长期吃油脂高的食物比较多,或者是吃肉食比较多的一些人,就会很容易患上胆囊结石。
02:05
胆囊结石危害有哪些
胆囊结石的危害,主要是容易引起临床症状。胆囊结石的患者,临床症状的发生,主要是腹痛。患有胆囊结石的病人,最主要的症状就是可以出现右上腹疼痛的症状,特别是到夜间,四五点以后,发病率会更高。所以,患有胆囊结石的病人,在晚上的发病率是很高的。另外,有一种病人可以感到隐痛,很少有急性耐受不了的疼痛,患者可以正常生活,正常吃饭。但是,通常情况下,在吃完饭以后,总是可以觉得在剑突下,或者是在平时,心口就会有点不舒服的症状。还有就是在得了胆囊结石以后,容易引起癌变,有相当一部分的患者做手术,就是这个原因,有一部分容易引起癌变,和从胆囊结石发展到胆囊癌是两个不同性质的疾病。所以如果得了胆囊结石以后,应该及早就医。
01:26
胆结石是怎么形成的
胆囊结石的发病人群,主要可以见于成年人,而且女性多于男性,在40岁以后,胆结石的发病率,就会随着年龄的增长,而增高。一般情况下,胆结石为胆固醇结石,或者是以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。通常情况下,胆囊结石的发病率,可以受到患者的饮食习惯以及饮食结构的影响。目前,对于大多数的现代人来讲,生活节奏会比较快,压力也会比较大,就容易导致每天的饮食,不能保证按时按量按顿吃饭。对于这些不规律饮食的人群,有很大的概率,会出现胆囊结石。除此之外,偏高脂饮食、低纤维化的饮食,对于胆囊结石的形成,也可以产生不良的影响。通常建议胆囊炎患者的饮食,要以清淡为主,可以多吃一些富含维生素的食物,如绿色蔬菜和水果。