临床上甲亢和大脖子病是两种疾病，两者在临床上有以下几点区别：第一，甲状腺功能，甲亢患者因为体内甲状腺激素升高，往往出现甲亢，大脖子病患者甲状腺激素水平正常，甲功正常。第二，发生原因，甲亢患者引起甲亢的病因较多，常见于毒性弥漫性甲状腺肿，毒性结节性甲状腺肿，以及亚急性甲状腺肿引起的一过性甲亢，妊娠期一过性甲亢等多种原因引起体内甲状腺激素高于正常。大脖子病常因为缺碘引起甲状腺糜烂性的肿大，不伴有甲功的异常，第三临床处理不同甲亢患者根据发生的病因进行相应的临床处理。如果为毒性弥漫性甲状腺肿，需要规范早期抗甲亢治疗，大脖子病患者仅需给予补点治疗，可以使患者脖子逐渐缓解。

临床上甲亢患者如果不能耐受口服抗甲亢药物或碘131治疗，部分患者需要外科手术切除甲状腺，来治愈甲亢。根据手术损伤喉返神经的严重程度，一般分为暂时性或永久性喉返神经损伤。如果术中喉返神经被结扎，或切断就会造成声带永久性麻痹。声压将是永久性的。但如果术中轻度牵拉，术后水肿或血肿压迫喉返神经而引起的声音嘶哑多为暂时性的。一般随着病程的延长，水肿消退，血肿清除以后，喉返神经功能恢复以后，患者声音嘶哑可逐渐缓解。临床上术后的声音嘶哑多数是由暂时性的术中牵拉术后水肿，压迫喉返神经引起。一般随着病程的延长，患者声音嘶哑可逐渐缓解。

甲亢为甲状腺激素分泌过多，导致血循环中甲状腺激素增多，引起全身各个系统的临床综合征。常见并发症如下：1、比较常见的并发症是甲亢性心脏病，在甲亢病情比较严重时出现。甲亢的病程比较长，患者没有进行正规治疗或者治疗不充分，可能会发生甲亢性心脏病。具体表现为心动过速、早搏、房颤、心脏扩大，活动后心内气紧，浮肿等心衰表现。甲亢引起的心脏表现，可经过有效的抗甲状腺治疗以后好转，甚至完全缓解；2、另外一个比较常见的并发症就是突眼，训练有素的医生，甚至医院普通的工作人员，看到比较特殊长相，可能就知道是某种疾病。甲亢突眼的具体表现为，眼球向前突出，眼睑肥厚、水肿，球结膜充血水肿，患者会怕光、流眼泪，眼睛疼痛等。

甲亢即甲状腺功能亢进症，考虑患甲亢的患者首先要及时就医，不要盲目的等待或者服用中药治疗。目前甲亢的治疗有三种，抗甲状腺药物、碘131治疗、手术治疗。三种治疗方式各有优缺点，需要根据患者的患病情况具体制定。药物治疗的治愈率低，但不会导致永久性甲减。适用于所有甲亢的患者，除了对药物不耐受或出现严重不良反应。碘131治疗适用于药物治疗效果不佳或治疗后复发的患者，但儿童和孕妇不能采用该治疗。手术治疗主要适用于甲状腺明显肿大压迫周围组织器官而产生压迫症状的患者。碘131治疗和手术治疗均容易导致永久性甲减。

神经系统、比如容易激动，失眠紧张、焦虑烦躁、消化系统，比如食欲亢进、恶心呕吐、大便次数增加的表现。甲亢的表现典型的有高代谢症群，甲状腺肿跟眼部表现，高代谢症群主要表现为怕热多汗、皮肤潮湿、体重下降，甲状腺肿主要表现为双侧甲状腺呈弥漫性对称性肿大、质软、吞咽时上下移动，眼部的表现分为浸润性突眼和非浸润性突眼两种类型。身体各系统均有表现，比如精神神经系统，表现为患者容易激动、精神过敏、舌和双手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁等，心血管系统表现有心动过速、心律失常、心脏扩大，甚至心力衰竭等。消化系统表现有食欲亢进、恶心呕吐、大便次数增加，严重可有甲亢性肝病，血液和造血系统表现有贫血、白细胞减低、血小板减少，运动系统主要表现为肌肉软弱无力，可伴有骨密度降低，生殖系统，女性常有月经稀少、周期延长，甚至闭经，皮肤毛发以及肢端表现有颜面潮红、毛发稀疏脱落、胫前粘液性水肿等。严重的甲亢可以有甲亢性肌肉病变，甲亢危象，甲亢的特殊的临床表现包括新生儿甲亢、儿童期甲亢淡漠型甲亢，妊、娠期甲亢、甲减后甲亢、亚临床甲亢等。