肾脏积液有可能会自己消失，但是绝大部分出现肾积液的情况，还是需要到医院进行进一步的检查。如果做全泌尿系统的超声，需要患者进行憋尿然后做超声，这个时候会出现有双肾积水的一个假象。有的患者是由于梗阻性的问题，比如说输尿管有内堵，或者是外压性的一些疾病，比如说腹腔腹膜后的一些肿瘤压迫输尿管，导致这个出现积水，这种情况下，很少能够自发的解除，需要到医院进一步就诊来明确病因，然后采取适当的治疗的方案。

肾积水会不会出现尿蛋白，需要结合患者的病情进行判定。如果患者只是单纯性的肾积水，一般不会引起尿蛋白。如果患者肾积水合并了感染，是会出现蛋白尿的症状。肾积水是尿液排出受阻，导致肾内压增高、肾功能减退。肾积水分为急性肾积水和慢性肾积水，急性肾积水大多是由于尿路结石阻塞输卵管导致，患者会出现肾绞痛、少尿或者无尿的症状。慢性肾积水引起的病因比较复杂，主要的症状会出现反复尿路感染、肾区疼痛、血尿、肾区肿块等。肾积水需尽快的到医院肾内科就医，治疗时要严格的遵医嘱。

肾积水的原因根据病人的基本情况，主要包括输尿管的疾病、膀胱的疾病和尿道的疾病，这些疾病都可能会引起肾积水。比较常见是输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管狭窄，这种上尿路的梗阻可能会引起肾积水；同时膀胱的病变，比如神经源性膀胱引起反流，也会引起肾积水，或者有尿道结石的情况下，引起膀胱排尿不通畅，尿潴留，进而引起肾积水。要采用相应的检查手段，最基本的通过超声学检查来判断是否是有这些情况，但是超声检查对输尿管疾病的诊断性要稍差，往往要选择输尿管CT，通过输尿管CT来初步判断是否存在输尿管的结石、肿瘤、狭窄这些情况。同时如果输尿管CT不能够明确诊断，要进行输尿管增强CT或者肾盂分泌造影，来综合判断引起肾积水的原因到底是哪一类。

肾积水的危害要根据肾积水的程度，如果积水比较轻，可能对病人影响并不是很大。但是急性肾积水，急性梗阻可能会引起患者的急性疼痛，是需要积极干预的。慢性肾积水可能会引起患者局部肾脏功能的降低，甚至萎缩，甚至出现无功能肾，造成不可逆的影响。因此一旦出现了肾积水，首先要积极地寻找原因，要明确这种积水到底是结石、肿瘤还是前列腺增生还是输尿管狭窄等疾病引起的。有些青少年生下来之后，可能就会存在先天性的肾盂输尿管交界处狭窄。但这种狭窄没有明显的症状，可能会被家长或者患者本人忽视，等到结婚或者说进行体格检查时，发现肾脏已经成平常肾，已经丧失了功能。这个时候不可避免地要进行肾切除，造成这种不良影响。所以一旦发现肾积水，都要积极地寻找引起积水的原因，根据积水的原因来进行针对性的诊断和治疗。

肾积水需通过彩超、CT、造影等检查，明确积水程度，以及引起积水原因，然后进行针对性治疗。轻度肾积水没有任何不适症状，不需做特殊处理。平时注意多喝水，勤排尿，适当加强锻炼就可以。要定期复查泌尿系统彩超，了解积水大小变化。如果积水没有进一步加重，不需做特殊处理。如果由于存在输尿管梗阻、输尿管狭窄或有输尿管肿瘤等原因引起积水。建议尽早手术处理。由比较大的输尿管结石或肾脏结石导致积水，通常情况下，需通过输尿管软镜、输尿管硬镜或经皮肾镜、开放手术等方式解除结石对输尿管以及肾脏梗阻，缓解肾积水。如果由于泌尿系统肿瘤堵塞输尿管而引起，则需积极手术处理，将肿瘤切除。如果是肾脏肿瘤引起积水，尤其肾盂肿瘤引起，必要时需行肾脏切除术。