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急性鼻窦炎需要手术吗

发布时间:2020-11-0261660次收听

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急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种化脓性炎症,它属于一种感染性疾病,通常是在呼吸道感染的基础上导致,大多为细菌感染,主要是球菌和杆菌,也有部分病人是厌氧菌。因此,急性鼻窦炎的治疗原则应该是以非手术治疗,也就是药物治疗为主。
药物治疗又包括全身的抗生素治疗和局部的治疗,但是有两种情况引起的急性鼻窦炎有可能需要手术治疗。第一,引起急性鼻窦炎的原因是由于周围临近器官的病变导致,比如说在儿童中,由于腺样体肥大,经常会引起反复的急性鼻窦炎发作,甚至转成慢性鼻窦炎。在这种情况下,可能需要做腺样体切除手术,去除引起急性鼻窦炎的病因。还有一些牙源性的上颚窦炎,有可能需要拔牙术来消除病因,才能彻底的治疗急性鼻窦炎。
第二,如果一些急性鼻窦炎引起了眼眶、颅内及其他周围邻近器官的并发症,就要立即手术。眼眶的并发症主要是眼眶的蜂窝织炎,眶壁的骨炎、骨膜炎,眶内的脓肿,还有球后视神经炎等。常见的症状就是眼痛、视力下降、眼睑肿胀、眼球突出、眼球运动障碍,甚至复视等等。急性鼻窦炎还可能引起一些颅内的并发症,比如说化脓性的脑膜炎,海绵窦血栓性静脉炎等等。虽然这种并发症出现的几率很小,但是一旦出现就要立即手术治疗。

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急性鼻窦炎会自己好吗
急性鼻窦炎很难自愈,因为急性鼻窦炎的本质是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症,比较常见的是肺炎链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、卡他莫拉菌或者是脑膜炎双球菌等等这种细菌感染,甚至有些还会合并一些杆菌,形成混合性感染。这种细菌感染首先导致鼻窦黏膜进入急性卡他期,黏膜早期可能有短暂的贫血,然后血管扩张,渗透性增加,会出现一些浆液性或黏液性的分泌物增多。当炎症继续发展,会进入化脓期,分泌物就变成黏液脓性,毛细血管可能会有破裂的出血,黏膜上皮和纤毛会发生坏死而脱落,窦腔里面会存留大量的脓液,甚至在少数重症的病例中,这种化脓性炎症还可以侵犯骨质,或者是经过血行扩散到鼻窦周围,比如说眼眶,甚至颅内,发生一些骨炎、骨髓炎,甚至眶内蜂窝织炎,甚至颅内感染等等并发症。因此,对于急性鼻窦炎治疗,首先要抗感染治疗,主要是采用针对一些球菌、杆菌敏感的抗生素,比如说青霉素类的抗生素,或者是头孢类或者是喹诺酮类的广谱抗生素进行抗感染治疗。同时还要结合鼻部的局部治疗,比如说鼻喷激素或者是一些鼻喷的抗生素,可以促进窦口的黏膜消肿,窦口开放,促进脓液的引流。当然还要结合一些全身的治疗,包括比如说多饮水,进食一些高营养的流质饮食,包括局部治疗,如果头痛的厉害,还可以用一些镇静剂等等。因此,急性鼻窦炎很难说不通过药物治疗,完全靠自愈是很困难的。
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急性鼻窦炎忌口吗
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类,如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌,其次是杆菌属,如肺炎杆菌、流感杆菌、变形杆菌等,另外还有厌氧菌。鼻窦炎局部主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等,全身症状有发热、周身乏力、头晕、食欲减退消化不良等。根据急性鼻窦炎的临床特点,饮食上需要注意避免辣椒、海鲜等食物,避免咖啡、浓茶等容易兴奋的饮品,少食高脂肪食物,多食蔬菜水果和富含高蛋白的食物。这些饮食尽量少用,也不是绝对禁忌。但是急性鼻窦炎患者避免饮酒,因为急性鼻窦炎需要口服青霉素或者头孢类抗生素治疗,否则容易引起药物过敏反应或者双硫仑样反应。
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急性鼻窦炎如何预防
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。急性鼻窦炎的病因比较多,主要是由以下原因导致:鼻窦源性感染,一个鼻窦感染可以累及其他鼻窦;鼻腔源性感染,鼻腔内炎症向鼻窦内蔓延引起鼻窦粘膜感染;牙源性感染;血源性感染,病菌通过血液传播至鼻窦引起鼻窦感染;创伤源性感染,鼻窦外伤、气压伤等引起;全身性因素等。根据导致急性鼻窦炎的病因需要从以下几方面预防:1,加强体育锻炼、增强体质,提高自身免疫力,避免急性鼻炎的发作;2,养成良好的生活饮食习惯,注意口腔卫生、保护好牙齿;3,积极治疗慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲等鼻腔疾病;4生产生活中注意安全防护,减少意外事故出现;5,儿童注意安全教育,避免儿童将异物塞入鼻腔形成鼻腔异物。
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急性鼻窦炎吃什么药
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。急性鼻窦炎根据致病菌选择针对性的抗生素,因为球菌为最常见的致病菌,首选青霉素或者一代头孢类抗生素,如阿莫西林、头孢氨苄片等,如果对这两种药物过敏可以口服阿奇霉素或者红霉素,需要足量足疗程用药;如果合并有厌氧菌感染,需要同时口服甲硝唑或者奥硝唑等抗厌氧菌药物。口服粘液促排剂,如鼻渊通窍颗粒、鼻炎片、仙璐贝滴剂或者切诺等,促进分泌物排除。如果急性鼻窦炎病情较重合并有眶内感染或者颅内感染、需要静脉输液治疗。同时配合鼻腔冲洗,鼻腔粘膜收缩药物促进分泌物引流和排出。
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急性鼻窦炎必须用抗生素吗
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类,如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌,其次是杆菌属,如肺炎杆菌、流感杆菌、变形杆菌等,另外还有厌氧菌,现在抗生素的乱用真菌感染也比较常见。因为急性鼻窦炎主要是由细菌感染引起,那么抗生素的应用是必不可少的,根据致病菌的类型选择抗生素,最常见的致病菌是球菌类,那么首选青霉素类或者一代头孢类抗生素,如果过敏选择阿奇霉素或者红霉素口服,同时口服促进分泌物排除的药物和鼻腔用粘膜收缩剂,还有鼻腔冲洗等治疗。用抗生素治疗期间避免饮酒,避免辛辣刺激食物,避免海鲜类食物等,注意休息,多饮水。
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急性鼻窦炎怎么治疗
急性鼻窦炎的治疗方法之一是药物治疗,可以应用抗生素类药物来控制感染,也可以应用糖皮质激素类药物来抗炎。如果有明显的头痛症状,可选择镇静剂或镇痛剂。若是药物治疗效果不佳,建议做手术治疗。
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急性鼻窦炎怎么治疗
急性期采用鼻腔冲洗,使用鼻用激素、中药。中后期出现细菌感染、脓性分泌物持续增加或头疼,加用抗生素,同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂。急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期,由于是病毒感染造成,主要是以对症治疗为主,比如可以采用鼻腔冲洗,使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症,促进鼻窦引流,因为这个时候没有细菌感染,还不采用抗生素,一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染,出现了脓性的分泌物持续增加,或者是出现头疼以后,要加用抗生素。抗生素可以达到控制细菌感染的目的。要注意抗生素使用时间不能太长,一般是使用1到2周,同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂治疗。
急性鼻窦炎的辅助检查方法有哪些
急性鼻窦炎本身就是一种比较常见的呼吸道疾病,引发的原因有很多,其实目前辅助检查的方法也有不少,可以通过自述的阶段,也可以选择医学检查的方式,或者是结合临床检查阶段等等,都可以得知自己目前的状况如何,一旦在确诊之后,也需要尽快的治疗。
急性鼻窦炎的症状有哪些
正常情况下,人的鼻子对于气味都是很敏感的,可是患有鼻窦炎的人,对气味就失去了敏感度。鼻窦炎患者在发生鼻塞流涕的时候,会有鼻粘膜受损的情况,在流出的鼻涕中会有少许血液掺杂。急性发作的鼻窦炎会出现突发高热的情况,而且会伴有恶寒和呕吐腹泻以及头晕头疼。
香菊胶囊的功效与作用
香菊胶囊是一种中成药,它具有辛散祛风,清热通窍的功效。通常用来治疗急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎等,有效的缓解所引起的发热、鼻塞、流鼻涕的一些症状,效果是非常显着的。另外,香菊胶囊还具有抑制流感和提高我们免疫力的功效与作用。是一种值得我们好好利用的中药。
鼻窦炎手术后注意事项
现实生活中很多人都被鼻窦炎困扰,严重影响生活工作。因此多数人都会选择进行手术来根除鼻窦炎。鼻窦炎手术后需要注意的是补充水分,注意止血。出院后要戴上口罩,饮食要注意清淡,不要抽烟喝酒。同时手术之后一定要注意休息,防止感冒。