首先看一看神经科，做一个全套神经系统的体格检查，看看四肢的肌力是不是正常，肌张力是不是正常，有没有腱反射的亢进，有没有踝阵挛的阳性，有没有病理反射，另外看共济运动怎么样，是不是正常，再看看身前感觉是不是正常，有的时候站不稳晃动的情况下，可能和共济失调，和震颤、阵挛，或者是关节位置觉的障碍有关系。具体是什么疾病，首先要进行一个，神经系统的检查就能够区分出来，震颤可能是一些特定原因导致的。

共济失调的患者可以活多久需要根据患者的具体情况而定。该病在病情早期一般不会影响患者的生命安全，很难判断，而且由于患者的基础情况不同，很难判断具体的存活时间。共济失调的患者主要是会影响患者的正常行走，会导致四肢活动不协调，容易出现摔倒，碰撞等意外情况，对于共济失调的患者，首先需要积极的明确患者的病因，针对病因采取积极的有效治疗措施，这样才能够从根本上改善共济失调的症状，减轻患者的症状，尽可能的提高患者的生活质量。

如果是小脑梗塞引起的共济失调且梗塞的面积较轻，可以通过积极的治疗改善症状。小脑炎症引起的，可以通过积极的抗病毒治疗改善症状。如果是遗传性的小脑共济失调症，目前很难被彻底的治愈。共济失调的患者能否治好，需要根据具体的病因而定，因为引起共济失调的病因有很多，如果是由于小脑梗塞引起的共济失调，如果梗塞的面积较轻，可以通过积极的治疗改善症状。而小脑炎症引起的共济失调，可以通过积极的抗病毒治疗改善症状，但是如果是由于遗传性的小脑共济失调症，目前缺乏有效的治疗手段，患者的病情往往呈进行性的加重，很难被彻底的治愈，因此共济失调的患者是否能够治愈，需要根据患者的具体病情而定，不能够一概而论。