引起鼻窦炎的病因有哪些
发布时间:2020-04-1762382次收听
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我们知道鼻窦炎的病因学其实非常复杂。传统观点认为是以呼吸道感染,还有呼吸道变态反应,还有鼻腔鼻窦解剖学异常,这是三个大的主要致病因素,而且这三个主要因素,还经常交叉合并在一起引起这个鼻窦炎。
首先我们看感染因素,主要包括病毒感染、细菌感染等,病毒主要是病毒引起的这个上呼吸道感染,造成机体抵抗力下降,同时会有各种细菌的植入,从而引起的鼻窦炎,这个在儿童中间是比较常见的,而细菌感染,又分为在急性鼻窦炎中,主要的致病菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,而慢性鼻窦炎的致病菌,比较复杂,可以包括厌氧菌和需氧菌,需氧菌中主要是金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性的葡萄球菌,肺炎链球菌,卡他莫拉菌等等。
那么,这个除了鼻窦的本身的感染以外,鼻窦周围邻近器官的感染也会引起鼻窦炎。比如说牙源性的感染,通常是在上列第二双尖牙或者是第一二磨牙,因为他和上颌窦底壁比较临近,因此有根尖炎、牙根牙髓炎或者是根尖感染的时候,同时就会容易引起一些牙源性的上颌窦炎,那么还有鼻窦邻近的,比如说腺样体肥大,也是会造成这个鼻窦炎。
第二,是变态反应因素,我们知道变态反应因素主要包括变异性鼻炎、变异性的哮喘等等,还有阿司匹林不耐受等等。那么这种变态反应性疾病它会引起这个事酸性粒细胞的浸润,造成这个支气管和鼻功能的同时低下,而且我们知道呼吸道变应性和免疫性疾病与鼻窦炎同时存在,还增加了这个病情的复杂性,以及治疗的难度。
第三个主要因素就是鼻腔鼻窦的解剖异常。我们知道鼻腔鼻窦在发育上解剖变异是非常常见的,但是这种变异如果超出了一定范围,他就必然会对鼻腔鼻窦的通气和引流造成影响,这就是我们说的解剖因素。那么主要的解剖因素包括鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,钩突肥大。鼻窦发育不良造成的鼻窦的窦口狭窄。这主要是在额窦比较常见。
除了上述三个主要的病因以外,其他的比如说鼻窦气压伤外,鼻窦外伤、胃食管反流、呼吸道纤毛系统疾病和全身免疫性功能低下等等,也是诱发鼻窦炎的诱因。
首先我们看感染因素,主要包括病毒感染、细菌感染等,病毒主要是病毒引起的这个上呼吸道感染,造成机体抵抗力下降,同时会有各种细菌的植入,从而引起的鼻窦炎,这个在儿童中间是比较常见的,而细菌感染,又分为在急性鼻窦炎中,主要的致病菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,而慢性鼻窦炎的致病菌,比较复杂,可以包括厌氧菌和需氧菌,需氧菌中主要是金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性的葡萄球菌,肺炎链球菌,卡他莫拉菌等等。
那么,这个除了鼻窦的本身的感染以外,鼻窦周围邻近器官的感染也会引起鼻窦炎。比如说牙源性的感染,通常是在上列第二双尖牙或者是第一二磨牙,因为他和上颌窦底壁比较临近,因此有根尖炎、牙根牙髓炎或者是根尖感染的时候,同时就会容易引起一些牙源性的上颌窦炎,那么还有鼻窦邻近的,比如说腺样体肥大,也是会造成这个鼻窦炎。
第二,是变态反应因素,我们知道变态反应因素主要包括变异性鼻炎、变异性的哮喘等等,还有阿司匹林不耐受等等。那么这种变态反应性疾病它会引起这个事酸性粒细胞的浸润,造成这个支气管和鼻功能的同时低下,而且我们知道呼吸道变应性和免疫性疾病与鼻窦炎同时存在,还增加了这个病情的复杂性,以及治疗的难度。
第三个主要因素就是鼻腔鼻窦的解剖异常。我们知道鼻腔鼻窦在发育上解剖变异是非常常见的,但是这种变异如果超出了一定范围,他就必然会对鼻腔鼻窦的通气和引流造成影响,这就是我们说的解剖因素。那么主要的解剖因素包括鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,钩突肥大。鼻窦发育不良造成的鼻窦的窦口狭窄。这主要是在额窦比较常见。
除了上述三个主要的病因以外,其他的比如说鼻窦气压伤外,鼻窦外伤、胃食管反流、呼吸道纤毛系统疾病和全身免疫性功能低下等等,也是诱发鼻窦炎的诱因。
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左侧上颌窦黏膜增厚怎么回事
左侧上颌窦黏膜增厚,多数是由于上呼吸道感染,感冒没有得到及时的治疗而引起,往往是由于慢性炎症长期刺激引起。上颌窦黏膜增厚,有的患者症状不是很明显,很难发现,一般是体检的时候做头颅CT或者核磁共振的时候才发现。也有的患者症状比较明显,伴有严重的鼻窦感染的症状,出现头疼、黄涕、恶心、嗅觉减退等症状。慢性的上颌窦黏膜增厚,如果伴有慢性鼻窦炎的情况,还会出现记忆力的下降、注意力的不集中等情况。很多的患者上颌窦黏膜增厚,在慢性的时期不会出现症状,因为季节的变换,没有注意保暖,天气冷的时候,没有及时地戴口罩等等,造成了感冒,感冒的时候就会导致黏膜有炎症刺激,长期过程就会引起左侧的上颌窦的黏膜增厚。
鼻窦炎会不会引起血压高
鼻窦炎一般不会直接导致血压升高。鼻窦炎更多的就是鼻窦的急慢性炎症,主要症状是鼻子堵、流鼻涕、头疼、头昏、注意力低下、包括嗅觉减退等等,这是鼻窦炎的常见症状。但是如果是急性的鼻窦炎,病人在这个基础上可能会发烧,疼痛会比较明显。因为疼痛比较明显,可能因为疼痛刺激的,病人会出现一过性的血压升高,这个是有可能的。但即便这种情况在临床上也不是常见的这种疼痛,如果因为疼痛导致的血压升高,确实有可能,但都是一过性的。鼻窦炎患者到医院来就诊,主要主诉往往是流脓、鼻涕、头疼、鼻子堵、嗅觉减退这些症状。而一般不会是因为血压升高来就诊的,在临床几乎不会碰到说一个病人主诉是血压升高了,查了半天发现血压升高是因为鼻窦炎引起来的,在临床上一般不会发生的。如果鼻窦炎再同时血压升高,要考虑血压升高可能是有其他原因,本身就基础的血压高或者说是因为其他原因导致的,而不会鼻窦炎直接导致血压升高。
鼻炎鼻窦炎能不能治断根
首先急性鼻炎也是感冒,一般即使不治疗也能够自行恢复,但是有可能会出现反复。而过敏性鼻炎一般很难完全治疗断根,过敏性鼻炎是和过敏原接触有关系,一旦接触过敏原之后,有可能会出现症状的反复复发。如果有症状持续出现,就要考虑适当的使用药物治疗。而鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,也分为和病毒感染有关系,也就是病毒性鼻窦炎,以及细菌性鼻窦炎。通常对于急性炎症,能够很好的治愈,而慢性炎症一般需要持续治疗时间比较长,并且有时候是需要通过手术治疗的,一般都能达到很好的治疗效果。但是否能断根,这个情况谁也不敢保证,任何医生都不能保证完全治愈,永不复发。但是通过适当规范的治疗,能够使复发的几率尽量的减小,使症状尽量的保持一个缓解状态,那也就对生活没有太大的影响。鼻炎、鼻窦炎一般要根据不同的病因,病情不同以及持续时间长短不同,而有针对性的治疗,一般都可以获得相对比较好的控制和缓解效果。
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鼻窦炎会引起血压高吗
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鼻窦炎会引起发烧吗
鼻窦炎有可能会导致发烧,鼻窦炎引起的发烧多数是急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎急性发作。如果发烧在三五天之内逐渐缓解且退烧,体温没有超过39℃,一般不需要额外的药物治疗。若发烧体温超过39℃,或者在症状缓解之后,又再次出现发烧和头痛;或者持续的流脓性鼻涕超过10天以上,则说明和细菌感染有关系,必要时要使用抗生素进行治疗。
鼻窦炎粘膜增厚是什么意思
鼻窦炎如何进行诊断
鼻窦炎是一种比较常见的一种疾病,据相关资料表明此病的发病率呈逐年上升的状态,此病看似普通的疾病,但是一旦错过最佳的治疗时间就会给我们的生活带来很大的麻烦,身体也带来不小的危害,所以掌握鼻窦炎的诊断措施,做好科学的诊断就显得极为重要,那么,鼻窦炎如何进行诊断呢?一起来看看专家的介绍吧!
介绍鼻窦炎的情况
即使我们身边的鼻窦炎患者有很多,但是好多人还是对这种疾病不了解,没有重视起来这种疾病,其实鼻窦炎是不是就是鼻炎的一种呢,还是他本身就是鼻炎,下面,就让我们为大家具体地介绍鼻窦炎的相关知识吧。
如何正确的治疗鼻窦炎
我们看到,近年来无论是国内还是国外,都相继出台了多版关于鼻窦炎诊疗的临床指南,为临床治疗鼻窦炎提出了非常好的建议。那么,根据指南,我们能看到鼻窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括以下几类药物:第一,糖皮质激素,那么其中又包括鼻用糖皮质激素,临床推荐鼻用糖皮质激素作为慢性鼻窦炎的一线首选的治疗药物。而且疗程不少于12周。那么还有口服的产品激素,那么口服糖皮质激素,主要应用于那些慢性鼻窦炎伴息肉,尤其是严重的复发的鼻息肉的患者,可给予短期口服的糖皮质激素治疗。第二,大环内酯类药物治疗,大环内酯类药物在临床中主要指阿奇霉素或者是克拉霉素。他通常应用于常规药物治疗效果不佳,没有嗜酸粒细胞增多,血清总IGE水平不高的慢性鼻窦炎,不伴息肉的患者。第三,还包括抗生素治疗,那么因为鼻窦炎的发病与细菌感染等微生物有一定关系,因此抗生素治疗也是治疗鼻窦炎的一个手段。第四,还有抗组胺药和抗白三烯药物治疗,这主要应用于对于伴有过敏性鼻炎的患者,那么临床推荐用二代口服的抗组胺药,或者是鼻用的抗组胺药,而且疗程不少于两周以上,对于伴有支气管哮喘,阿司匹林耐受不良,嗜酸粒细胞增多的等鼻窦炎患者,建议口服抗白三烯药物治疗。第五,黏液促排剂治疗。第六,还包括减充血剂治疗。第七,还包括中药治疗。第八,还包括鼻腔冲洗等。那么对于一些药物治疗效果不佳,或者是有鼻腔发育或者鼻窦发育有明显的解剖畸形,甚至有一些明显的阻塞鼻窦引流的鼻息肉的患者,我们还可以采用手术治疗。
得了鼻窦炎要怎么办
得了鼻窦炎首先要到医院里进行就诊,进行一个鼻窦CT的检查,前鼻镜的检查、鼻内窥镜的检查,用药会使用抗生素,还有促排剂和滴鼻剂,如果鼻窦炎特别严重需要进行手术治疗。耳鼻喉科医生首先会根据情况,先检查鼻腔有没有脓性分泌物,会做一个鼻内窥镜的检查,观察窦腔里边是不是有急性的鼻窦炎、流黄脓鼻涕、中鼻道到有没有黄脓性分泌物的引流情况。如果患者是以头疼特别明显为主诉来就诊的,医生可能会在这个基础上还会进行鼻窦CT的检查,通过检查,基本就是可以确定鼻窦炎的严重的程度和侵犯的位置还有性质,根据鼻窦炎的位置、性质还有严重程度,医生会给合理的建议,如果是患有急性鼻窦炎,通常不需要进行鼻窦CT的检查,一般前鼻镜和鼻内窥镜检查就可以明确诊断,并且合理地用药根据血液的情况和分泌物的情况,医生可能会选择针对性更好的抗生素。比如减充血剂或是激素类的用药,使鼻腔减少水肿,使窦口充分的开放,这种都是保守治疗的外用的治疗方法。比如围手术期会定的药物治疗,然后预约手术,进行手术治疗,手术并非是一个急性手术,鼻窦炎的手术一般属于择期手术,可以根据您的时间和医院的时间,选择合理的时间进行手术治疗就可以。
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鼻窦炎如何治疗
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,如果说是患有急性鼻窦炎的情况下,我们一般是建议保守治疗,进行药物治疗。抗生素、促排剂、黏液分解剂以及一些通窍的药物。这种中成药的药物可以迅速缓解鼻窦炎的一些症状。对于慢性鼻窦炎,我们还要继续进一步分清它严重到什么程度。如果说经过鼻窦的CT的判断它不是特别严重,也可以使用保守治疗的方法,如果说窦腔堵塞严重,头痛比较严重的患者,片子上我们也看到窦口开放不太好的,我们要考虑手术,可能给他一个根治的一种方法。
治鼻窦炎的药有哪些
鼻窦炎就是常说的鼻窦反应性疾病,也分为很多种,具体还是要根据病程、发病部位、临床表现,确定具体是哪一种在对症治疗。治鼻窦炎的药物很多,可以选择鼻腔喷激素、抗生素、激素类药物都可以用于治疗。
鼻窦炎会引起头痛吗
鼻窦炎虽然比较常见,但是它也有着很多的副作用,比如说会出现明显的头痛现象,头痛现象的出现需要尽快的选择抗生素治疗。如果在选择药物治疗之后,依然没有好的效果,那么也并不需要过于的耽搁,尽快的选择手术治疗,也同样是一种很好的方式。
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鼻窦炎和鼻炎的区别是什么
鼻炎是发生在固有鼻腔内黏膜的炎症,且不包括鼻窦。鼻窦炎是围绕鼻腔周围像蜂房一样的四对含气的骨性结构,内衬黏膜组织发生的炎症。区别在于,二者发生在不同的解剖部位。通常鼻窦炎患者会伴有鼻炎,而鼻炎患者不一定伴有鼻窦炎。
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- 1 副鼻窦炎和鼻窦炎有什么不同
- 2 鼻窦炎什么引起的
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- 4 什么叫鼻窦炎?
- 5 鼻窦炎怎么引起的怎么得的
- 6 副鼻窦炎与鼻窦炎区别
- 7 副鼻窦炎和鼻窦炎的区别
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