绿色大便可能跟消化不良，或者不同细菌的感染有关系，但是和肠癌没有直接相关性。哪些情况下会怀疑一个病人，或者一个人得了结肠癌？第一，非常重要的一点，就是生活习惯没有改变的情况下，大便的习惯发生变化。这种情况是什么意思？比如说一个人原本排便非常正常，一天一次，结果生活没发生变化，结果大排便习惯改成了一天三次了，或者三天一次了，这都不对。或者一个人原本是经常便秘，这段时间生活也没发生变化的情况下，大便变得比较正常了，这也是变化。所以绿色大便和肠癌没有直接相关性。但是认为哪些情况下可能怀疑肠癌？在生活习惯没有发生改变的情况下，进食、生活节律没有变化的情况下，大便的习惯发生了明显的变化，可能怀疑这人有肠癌。另外看大便的情况，如果大便有暗红色的血液，或者比较腥臭的带血的大便，或者大便和血混在一起，可能怀疑有没有结肠癌的情况。另外大便出现了大便带槽，形成了划痕的小槽，有可能是直肠癌的表现。

一直拉血的原因可以分为三种，可能是由于痔疮或肛裂而引起的，也可能是由于急性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病引起，也不能排除是由于肠伤寒、肠息肉、肠癌等疾病而造成。建议患者应该要引起足够的重视，最好可以前往当地正规医院肛肠科就诊，需要配合医生查找具体的原因，然后再决定下一步的处理，可以选择药物或手术的方式，具体要谨遵医嘱。建议在饮食和生活方面适当的进行调节，保证充足的睡眠，不能熬夜，饮食需要清淡，不吃辛辣食物。

肚子响认为可能是肠鸣音活跃，病人可能听到肠道内的气体通过肠液的这种声音。造成肠鸣音活跃的原因有很多种，比如说炎症性肠病、肠梗阻，都可以造成肠鸣音活跃。病人可以听到声音，不一定和肿瘤有直接的关系。但是如果是肠道肿瘤进展到一定程度，引起肠道的不全梗阻或完全梗阻，可以引起肠鸣音活跃，甚至是高调的肠鸣音。这个时候肠鸣音就可能和肿瘤有一定关系。遇到了肠鸣音活跃，怀疑肠道肿瘤的时候，可以去医院做相应的检查，包括影像学的ct检查，还有肠镜的检查来排除肿瘤，可以更加的放心。

结肠癌的T4是指病人肿瘤，侵犯了肠壁的全层，甚至于侵犯到了邻近的器官，但是它可以手术切除，同时它没有淋巴结转移，也没有远位转移的状态。在整个分期里分为一、二、三、四期。T4的病人属于二期，属于中期偏早一些的状态。如果病人诊断是T4二期，应该积极的进行手术治疗。目前对于结肠癌T4期的病人，很多情况下可以选择开腹手术，也可以选择腹腔镜的微创手术。治疗效果都是比较满意的，而且预后也相对来说比较好。如果结合上术后的化疗，能够对病人的生存有明显的改善。

直肠肿瘤的手术实际上是一个专业性很强、比较复杂的一个手术。直肠手术的判定是要由专业的团队、外科医生判定。现在提倡多学科诊疗的模式，对于直肠肿瘤，一般来说在术前，会做一个全面的评估，也就是说这个肿瘤的性质，它浸润的层次，侵犯的范围，还有患者的状况，综合很多因素来决定这个手术，采取什么样的方式，还有肿瘤长的部位距离肛门有多少来决定手术方式。现在的治疗理念来说，有可能对于一部分符合适应征的患者，在手术前要加一些相应的放化疗，使得肿物进行缩小，之后再进行手术，也能得到很好的效果。所以直肠癌的手术，一定要找专业团队，做多学科的诊疗，最后决定手术的方式。