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治疗丙肝药物

发布时间:2021-12-3076092次收听

语音内容:

如果处在慢性丙型肝炎的阶段,没有发生肝硬化,仅仅是抗病毒的话,目前医保范围内的抗病毒药物有三种一个是夏帆宁,然后一个是丙通沙,再一个就是择必达。
夏帆宁一般适合1b类的这种丙型肝炎病患者。然后非1b的丙型肝炎患者,可以选用丙通沙,丙通沙是对各种基因型都有效的一个抗病毒药物。择必达也是用在1b型的丙型肝炎病毒患者身上。但是夏帆宁是没有蛋白酶抑制剂,所以对于肝硬化的病人,夏帆宁也是可以用的,但是择必达因为含有蛋白酶的抑制剂,对于肝硬化失代偿期的病人来说,有可能会加重肝硬化失代偿期的各种并发症。所以一般如果处在丙型肝炎肝硬化失代偿期,建议是夏帆宁的治疗。

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应该如何预防丙肝
预防丙肝主要控制传染源,切断传播途径,保护易感人群三个方面。控制传染源。丙肝的传染源是丙肝病毒的感染者,丙肝病毒的感染者主要集中在一些使用血液制品的人群,是在90年代以前像一些吸毒人群,静脉吸毒、静脉药瘾这样的人群,还有一些比如医务人员,这些也是丙肝感染相对来说比较高发的人群。对于这些人群,定期地检查,就可以尽早地发现是否有丙肝病毒的感染,就是控制传染源。切断传播途径,包括有血液传播和母婴传播,从这几个方面就尽量地减少血液制品的使用,如果必须使用,一定是在正规的医疗机构来进行血液制品的使用。另外减少性乱、吸毒等这些高危的因素,减少到一些非正规诊所的补牙、修牙或者是一些纹身等这些接触的可能。保护易感人群方面,实际上丙肝现在跟乙肝和甲肝不一样,没有疫苗的接种,所以在保护易感人群方面,没有更好的选择,所以我们要通过控制传染源和洁身自好,减少血液制品的应用等的这些途径,切断传播途径,来达到丙肝的预防目的。
语音时长 01:56

2020-03-09

61245次收听

02:28
丙肝如何分型
丙肝的基因分型分为8个型,临床上公认的比较多的是1~6型。对于感染筛查发现丙肝抗体阳性患者,建议进一步进行HCV-RNA定量检测,如果是阳性患者,可能还要对患者进行基因分型检测。丙肝的基因分型现有阶段可以分到8个型,但临床上公认的比较多的是1~6型。丙肝的基因分型,地域性差别很大,比如在中国的北方地区,以b型为主。在我国丙肝没有发现4型和5型,但是在南方地区发现6型的感染发生率比较高。另外在吸毒人群当中,3b型的感染发生率比较高。在既往使用干扰素治疗的年代,干扰素治疗的疗程是和基因分型相关的。
丙肝治疗过程中的注意事项
丙肝治疗过程中需在正规医院,在专科医生指导下接受治疗,需定期复查血常规、肝肾功能等项目。选对药、注意基因型的检测、坚持服药、定期检查。使用干扰素加利巴韦林治疗方案,早期一般会有发热、白细胞下降、乏力等不良反应,如果选择小分子化合物口服抗病毒治疗方案,几乎可达到百分之九十以上,甚至百分之百的疗效,要达到这样的疗效最关键因素是要选对药,丙型肝炎至少有六种基因型,每一种基因型对应选择的药物是不一样,基因型检测非常重要。多数丙型肝炎患者虽然可达到治愈,但治疗是一个过程,最短的可能需要两个月,最长可能需要六到十二个月坚持服药,在医生指导下服药非常关键。还有些患者在就诊时已经有肝硬化,治疗过程中可能要求不一样,要在医生的指导下进行治疗,要定期的检查,特别是治疗的前三个月,要准时检查,要注意不可随意停药,除非医生说疗程结束再进行停药。
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2020-02-10

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丙肝是什么回事
丙型肝炎是丙肝病毒感染以后引起的肝脏炎症损伤,属于乙类传染病,分为急性丙型肝炎和慢性丙型肝炎。急性丙型肝炎多见于近期内大量输血患者,输血以后三到六个月出现肝功能异常,进行检查发现丙肝病毒抗体和HCV-RNA都是阳性时可以确诊。急性丙肝病情轻微容易被忽略,如果急性期错过了治疗就会进入到疾病慢性期,就会成为慢性丙型肝炎。慢性丙型肝炎是指病人体内携带有丙肝病毒的情况超过半年,症状更轻微更隐秘,偶尔会感觉到乏力,多数患者是在手术或有创检查之前被发现才确诊的,要积极进行治疗。
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丙肝的传播途径有哪些
丙型肝炎属于一种乙类传染病,传播途径有输血、有创性操作、共用注射器、性接触、母婴。很多丙型肝炎的病人曾经有过手术或输血治疗史,如果输了带有丙肝病毒的血就会造成丙肝感染。丙肝容易慢性化,临床症状非常隐秘,往往是二三十年后才发现得了丙型肝炎。拔牙、纹眉、纹眼线、纹身、扎耳朵眼儿等有创性操作也可能会感染丙肝。静脉吸毒人群共用注射器也会发生丙肝病毒相互感染。性接触也是丙型肝炎感染的途径,偶尔丙型肝炎也可以通过母婴垂直传播。
丙肝有什么治疗方法
丙型肝炎的治疗原则跟乙型肝炎是类似的。丙型肝炎的治疗包括两个方面,一个是抗病毒治疗;另外一个是针对肝损伤的治疗,也就是我们经常讲的保肝治疗。丙型肝炎的发展比较快,过去丙型肝炎跟乙肝一样,都是不可治愈性疾病,通过使用干扰素加利巴韦灵来抗病毒治疗。但是随着科技发展,近几年出现了直接的小分子抗病毒药物,它是一种口服药,效果非常好,能够彻底的清除丙肝病毒。所以,现在的抗病毒治疗有两个方案,一个是传统的干扰素加利巴韦灵,也就是PR方案;另外一个是直接的小分子抗病毒药。丙型肝炎最近几年发展比较快,国内也有医药公司在生产DNA的药物,也逐步正在上市,通过三个月到半年的抗病毒治疗可以彻底清除丙型肝炎病毒。所以,目前丙肝病毒是一种可以治愈的疾病。丙型肝炎与乙肝不同。
语音时长 01:39

2019-09-12

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什么是丙肝
丙型肝炎是病毒性肝炎中的一种,它和乙型肝炎一样,都是慢性的病毒,导致肝脏会出现非常严重的肝硬化和肝癌这些情况,所以丙型肝炎也是非常重要的一种肝病。丙型肝炎病毒是叫做RNA病毒,在检测时对试剂的要求比较高,通常来讲如果试剂非常灵敏,它能够测得比较好,如果试剂检测有一些问题,它可能会出现假阴性,丙肝病毒的传染,它更多的是输血的一些途径。通常来讲日常生活接触传染丙肝的机会也比较少。所以综上所述,丙型肝炎还是应该非常重视,这个病,是可以治疗的疾病,也是导致严重的健康问题的疾病,所以丙型肝炎如果有这样的危险的输血史或一些这样的接触史,应该去检查一下丙肝相关的指标,需要的情况去做相应的治疗。
语音时长 01:24

2019-09-04

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丙肝做什么检查
丙肝主要做丙肝抗体的检查,丙肝病毒的RNA定量,还有丙肝病毒的分型。一、这种检查主要是检查此人是否曾经接触过丙肝的病毒,并产生了相应的抗体,抗体叫非保护性抗体,它并不能对新的丙肝病毒产生保护性的效应。二、丙肝病毒的核酸定量也就是检测身体里面是否有活性丙肝病毒,如果是阳性,就意味着体内有活的丙肝病毒,如果是阴性,就意味着以前曾经感染过丙肝病毒,但已经被身体清除,现在是一种非肝炎的状态。三、不同类型的丙肝病毒对治疗的反应不同,但随着小分子抗丙肝病毒药物的问世,基因型之间的差异就逐渐的模糊起来,所以最早的丙肝病毒的基因分型也一点一点的消失。
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2018-09-29

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丙肝窗口期多久
丙肝窗口期一般是三个月到六个月不等。窗口期是指患者感染了丙肝病毒之后的一段时间,体内有丙肝病毒,但无法检出丙肝病毒的抗体,这个过程中医生不能确诊患者是否感染了丙肝。一般在做丙肝筛查时先筛查丙肝抗体,有了丙肝抗体以后才去筛查丙肝的RNA,而不会直接筛查丙肝的RNA。窗口期提示我们,有一些病人如果有血液传播或医源性传播,包括共用针头的吸毒史,一定要小心这类人群,可能存在丙肝抗体阴性,有丙肝感染的可能。