牙外伤是否要拔牙，要根据牙齿外伤程度决定。（1）如果牙外伤导致牙折裂的位置仅在牙冠。牙根没有折裂，一般不需要拔除，只将折裂的部分拔掉就可以。（2）如果牙外伤导致牙折裂的位置在牙根上，牙冠没有折裂，折裂在牙根的上段或者是中间部位，都建议把整个牙齿拔掉；折裂的位置在根尖部位，可以不拔牙，保守治疗。（3）如果牙冠和牙根都有折裂，属于冠根联合折裂，这样的患牙一般预后效果不好，将折裂的部分拔掉，如果剩余的牙根长度够，可以进行保留，治疗后做桩核冠。如果剩余的部分长度不够，需要将患牙拔除。如果是纵裂，裂至根尖，也是需要拔掉患牙的。

牙崩裂了有多种修复方式，首先需要观察牙崩裂的严重程度和折裂位置，同时还要了解牙齿的损伤情况。若牙崩裂比较严重，牙齿已经完全损伤，此时保留牙齿基本上没有任何意义，因此可以消除炎症后将牙齿拔除。若牙崩裂不太严重，只是出现了冠折，此时可以进行牙齿调磨，同时还可以配合进行脱敏治疗，能够有效缓解牙齿崩裂症状。若牙齿崩裂后牙髓已经暴露，可以进行活髓切断术或者进行根管治疗，根管治疗后还可以进行牙冠修复，这样才能保证牙齿的坚固性，避免松动脱落。

牙裂掉一半可以补，若另一半保存完好可以进行断裂处粘连，能快速修补牙齿。若另一半没有保存，此时可以进行烤瓷冠修复。牙裂掉一半首先需要去医院检查，判断严重程度，同时还需要观察一段时间，若一段时间后有明显的牙髓坏死或牙神经疼痛症状产生，建议进行根管治疗，再来进行桩核冠修复。若前牙已经受到影响，也可以进行全瓷冠修复，比较美观。牙裂掉一半后最好不要过于紧张，积极治疗即可。治疗期间需要注意个人饮食，避免吃辛辣油腻坚硬的食物，以免影响牙齿修复。

牙外伤是牙齿受到各种机械外力发生的，牙体硬组织、牙髓组织和牙周组织的急剧损伤较大的外力，直接作用于牙齿，是牙外伤的主要原因。牙外伤主要好发于儿童，尤其是七到九岁的好动儿童，前牙前门牙突出的人群也容易发生牙外伤。恒牙列外伤外伤的最常见原因是摔倒，其次是交通事故、暴力行为和运动、外力的性质、大小、速度和作用方式不同，造成了各种不同类型的损伤。牙外伤分为牙周膜损伤、牙体硬组织损伤、牙脱位和牙折断。牙外伤的常见临床症状主要是牙齿松动、牙齿折断、牙齿脱位，医生会根据患者的症状选择合适的治疗方式，包括修复牙冠形态、牙髓治疗、固定等方法。

儿童的牙外伤有牙震荡，牙折，牙脱位，牙全脱位等四种分类。1、牙震荡是牙周膜的轻度损伤，又称为牙挫伤或外伤性根周膜炎。牙齿犹如受到一场微小的地震，外观上并无改变，不松动，无移位。由于牙周组织充血甚至淤血，牙齿可有轻微酸痛感，垂直向或水平向叩痛。2、牙折又分为不全冠折、冠折、根折和冠根折。以不全冠折多见，牙面釉质不全折断，牙体组织无缺损，又称为纹裂。可无症状或有对冷刺激一过性敏感的症状。3、牙脱位（牙脱臼），部分牙周膜撕裂，血管神经断裂，外伤牙的相应部分与牙槽骨脱离，并常有部分牙槽骨骨折。4、牙全脱位，牙周膜完全断裂，牙齿与牙槽骨完全分离，常见患者手拿牙齿就诊。外伤是指牙受到各种机械外力作用所发生的牙周组织、牙髓组织和牙体硬组织的急剧损伤。因为儿童正处于心理生理生长发育的阶段，活动量大，协调性不够且保护意识差，较成人更易发生牙外伤，尤其是前牙外伤。