脱发有两大类，一类叫做生理性脱发，一类叫做病理性脱发。生理性脱发是正常的一个生理代谢过程，每天往往不超过70到100根，有一定数量的毛发脱落，还有一定的数量的毛发生长，这叫生理性脱发。病理性脱发就是脱的多，长的少，临床上就看到毛发秃了，病理性脱发最常见的第一就是男性型脱发，就是雄激素性脱发，第二大类就是斑秃，另外还有一些，像红斑狼疮引起的脱发，扁平苔藓引起脱发都是其他的一种病理性脱发。最常见的就是雄激素性脱发，它是由于遗传因素的作用下，头皮局部毛囊对雄激素过于敏感所导致的一种脱发，主要是毛囊局部的5α-还原酶的活性增高，它是头皮的睾酮转化为双氢睾酮增多，双氢睾酮作用于毛囊，毛囊就会逐渐的出现微小化，头发就会由粗变细、变软脱落，表现就是先出现前额发际线逐渐后移，头顶部毛发逐渐稀疏，呈现M型或O型，也有就是那种M型和O型加在一起，叫M+O型，发际线的后移和头顶头发圈连在一起就成为U型或者地中海型，这是男性脱发的一个临床表现的形式。这种男性型脱发如果不治疗，是一个基因进行性加重的过程，这个毛发会越来越稀疏。所以有这种倾向的朋友一定要尽早的诊治，避免到最后出现地中海型，那时候可能用一些药物去治疗都非常的有限。

儿童如果出现了斑秃，可以通过药物或中医、中药治疗。儿童出现斑秃，可以通过外用药物治疗，可以外涂米诺地尔酊，或糖皮质激素进行治疗，比如可以外涂地奈德乳膏或外涂卤米松乳膏等，具有促进局部皮肤毛发生长的作用。当然，还可以通过口服药物治疗，比如可以采用口服糖皮质激素治疗，比如口服强的松或地塞米松等。另外，可以通过中医、中药的办法进行治疗，比如采用中医梅花针点刺的办法进行局部叩刺，能够促进局部的血液循环，从而产生毛发的生长。还可以口服中成药治疗，比如可以口服、斑秃丸进行治疗。同时，可以适当的配合口服汤药进行治疗。如果通过中医辨证的方式诊断为肝肾不足型的脱发，可以通过补益肝肾的办法，比如可以口服六味地黄汤进行加减治疗。对于脱发，注意尽量不要吃辛辣刺激类食物，因为这些食物也会影响斑秃的发展，影响患者治疗效果。

斑秃发生后，在平时就尽量注意，不要疲劳，不要熬夜，情绪保持稳定。因为疲劳或熬夜会导致人体的免疫机能下降，免疫机能一旦下降，就可能会导致斑秃的发生。特别是患者具有家族性遗传倾向的，就更要注意这些方面，因为都是诱发斑秃的主要因素。另外，患者的情绪要保持稳定，有的人由于情绪不稳定、过度疲劳或过度思虑、精神过度紧张等，都可能诱发斑秃的发生。前期已经出现了斑秃，虽然已经痊愈，但也可能会导致斑秃的复发，而且斑秃一旦形成后，是需积极治疗。可以适当的口服药物治疗，通常可以口服糖皮质激素进行治疗；可以口服中成药进行治疗，口服斑秃丸或等进行生发治疗。局部的皮肤损害可以通过外涂药物进行促进毛囊和毛发的生长，外涂米诺地尔酊。可以采用中医办法进行治疗，局部的使用梅花针叩刺，能够促进局部血液循环，加强毛囊和毛发的生长。另外，出现了斑秃，在饮食上也要有一定的注意，特别是辣椒、韭菜，还有火锅类、烧烤类的尽量少吃，咖啡、浓茶等也要尽量少喝。

斑秃是突然发生的局限性斑块脱落性毛发疾病，发展过程比较缓慢，可以自愈。根据斑秃面积，选择用药。小面积斑秃：可以外用生姜片儿进行反复擦拭刺激头皮，或者局部使用米诺地尔酊，或者钙调磷酸酶抑制剂，比如爱宁达，普特彼等。轻微斑秃不需要口服任何药物，嘱托患者忌烟忌酒，注意休息。保持头皮卫生，保持心情舒畅，减缓心情压力，可以恢复正常。大面积斑秃：局部用药无法控制病情，需要口服用药，比如免疫性抑制剂：环磷酰胺，环保素等。糖皮质激素：泼尼松等。免疫抑制剂和糖皮质激素会产生许多副作用，同时机体对药物会形成一定依赖性，因此要在医生密切观察指导下用药、停药。不能自行减量或者停药。同时可以口服调节免疫力药物，增加患者机体免疫力，从而加快患者病情好转，比如口服复方甘草酸苷片或者中药成分精乌胶囊等。

斑秃的治疗方法包括以下几个方面。第一，外用药物，如5%的米诺地尔酊，是目前比较承认的有确切疗效的药物，还有一些其它的外用的生发茶剂，如部分医院皮肤科，用酒精浸泡的中药制剂，局部注射糖皮质激素，常用的有曲安奈德，有时能取得比较好的效果。第二，如果外用药物效果不是很好，可以口服糖皮质激素，如强的松。另外，还可以口服胱氨酸、泛酸钙、维生素B6等药物辅助治疗，对疾病的恢复有一定好处。生活中需要注意保持愉快的心情，生活规律，不熬夜，加强营养。