如果有鼻腔的出血有一部分人可能会出现这种痰里有血块，大多数原因是鼻腔出血，沿着鼻咽管到达咽部或到达气道内，咳嗽咳出有痰，痰中带血块，这时多数实际上是在夜间发生的，白天分泌物到咽部后就自动咳出，是上气道分泌物带有血。如果是早晨起来咳深部的痰出来的血，是夜间时流到气道里，需针对性处理鼻部出血问题，如果鼻部出血治愈后，再观察痰里是否还有血，如果没有血就可判断与鼻咽部出血明确相关，也就是气道内下气道没有问题，如果鼻腔出血已经消失，还痰中带血，要到医院做个检查，看看有没有肺部病变。

高原反应，少数病人会流鼻血，典型的高原反应不包括流鼻血，但是有少数病人，由于高原反应导致了病人会出现血压的增高，这时候可能会出现流鼻血的情况。病人如果在高原流了鼻血以后，首先可以用棉球或者是干净的手指等放入出血侧的鼻腔，低头用手压住双侧鼻翼进行止血，多数情况下，通常流血的情况能得到控制。但是如果病人高血压比较波动明显，这时候鼻腔的后端出血，这种情况可能会出现不仅鼻子出血，还会口中吐血，这时候一定要尽早到医院就诊。通过鼻腔检查，可以发现鼻腔后端的波动性出血，这时要给与鼻腔的填塞物，甚至严重的可以用后鼻孔的填塞来进行止血，同时要控制血压的情况。在高原如果病人出现了头痛、头晕、恶心、呕吐等这些情况，如果本身有高血压，一定要注意血压的情况，要及时的调整血压。

鼻出血时仰头不仅没有用，而且还有很大的风险，因此流鼻血时千万不应该仰头。因为在急性出血期，仰头会使鼻腔内已经流出的血液，因为仰头的姿势和重力的关系，向后流到咽喉部，然后流到咽喉部的血会被吞咽入食道及胃肠道内，刺激胃肠的黏膜，产生不适感或者是呕吐。如果出血量大，还很容易误吸呛入气管或肺内，有堵塞呼吸道的风险。出血时应该怎么做？当突然出现鼻出血的时候，通常首先可以选择的是指压止血法，这种方法无论是儿童还是成人都适合。具体方法是让患者坐在椅子上，头不能后仰而要略向前倾，用手按压住出血侧的鼻翼，或者捏紧双侧鼻翼，坚持10~15分钟，同时让患者吐出口内的血液或者是凝血块，不要咽下，避免误吸。这种指压的方法可以连续做2~3次，观察出血是否停止，大多数少量的轻症的出血都可以止血。如果出血量较多，仍然不能停止的时候，就需要尽快到就近的医院就诊，可能需要进行前鼻镜或者是鼻内镜的检查，去寻找出血点，然后再进行电凝止血或鼻腔填塞。

鼻出血病因比较多，绝大多数的鼻出血是由于鼻腔黏膜干燥、糜烂、用力擤鼻涕、挖鼻等引起的。另外，鼻腔血管瘤、鼻腔恶性肿瘤、鼻中隔偏曲、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、高血压、白血病、再生障碍性贫血也是病因。鼻出血量较少一般没有什么危害，可能会使患者精神紧张焦虑。如果出血量较多，不易止血反复出血，可能会引起贫血、甚至出血性休克等危害；如果出血较急患者不慎将血液误吸入气道可能会引起吸入性肺炎、甚至窒息等危害；患者将血液吞咽入胃内可能会引起消化道刺激症状，出现恶心呕吐、黑便等。而某些疾病引起的鼻出血，需要治疗原发病，否则容易导致反复鼻出血，这些疾病本身的危害比鼻出血要明显。

鼻出血是很常见的症状，与很多因素有关，多见于儿童，最常见的原因是鼻腔黏膜干燥，经常挖鼻、用力擤鼻涕鼻黏膜损伤导致鼻腔黏膜血管损伤而出血，鼻粘膜损伤后需要7天左右能修复好，如果这期间不注意再反复刺激鼻黏膜就会经常鼻出血。还与维生素缺乏，血管脆性增加；急性鼻腔炎症、高血压、鼻腔血管瘤、鼻咽部肿物等有关；还有全身性因素、凝血机制障碍、血液系统疾病等有关。如果出现经常鼻出血，建议尽早到医院就诊进行鼻腔检查，血常规、凝血功能等。儿童平时注意多饮水，合理膳食，多食蔬菜和水果，避免经常挖鼻，保持室内空气湿润等，老年人注意控制血压，治疗鼻腔急慢性炎症等。