鼻子里面破了一直不好分两种情况：一、黏膜破裂后有结痂，这种情况通常是因为环境因素，由于气候很干燥，鼻子里会有结痂，会有一些分泌物，结痂脱落后，黏膜表面可能会有一层比较浅表的溃疡。另一个是本身鼻子里边有鼻炎，长期的鼻炎患者在不发作的时候，通常鼻子里面都是干的，干了以后容易结痂，痂皮脱落了以后，里边会破。二、鼻子出血，黏膜破了以后引起的最常见的也是鼻炎。尤其小孩，小孩鼻炎黏膜比较薄，破了以后，黏膜下的血管会出血，如果反复破、出血，那就要小心。

盐水洗鼻是治疗鼻炎的一个方法，但单纯的盐水洗并不能治好鼻炎，盐水洗鼻只是治疗鼻炎的辅助的方法。鼻炎有很多种，急性鼻炎、慢性鼻炎，急性鼻炎可能又分很多种，慢性鼻炎也分很多种。推荐盐水洗鼻的最主要是一个慢性单纯性的，或者慢性肥厚性的鼻炎。病人主要症状是鼻子干或者分泌物比较多，这个时候用生理盐水反复冲洗鼻腔，一方面把鼻腔里面的分泌物冲洗出来，另一方面也可以保持鼻腔的湿润，所以仅仅是治疗鼻炎，特别是慢性鼻炎一种辅助的治疗。仅仅通过盐水洗鼻并不能完全治好鼻炎，完全治好鼻炎可能还是要用一些药物治疗，甚至手术治疗。比如慢性肥厚性鼻炎，病人持续的鼻堵、鼻子干、结痂，仅仅是其中一个症状，用盐水冲洗能够解决病人鼻子干问题，也可以把病人的鼻痂冲洗出来，但鼻堵的症状通过盐水冲洗是没有办法解决的。这种肥厚性鼻炎因为增生导致，最终恐怕还是要通过手术治疗，通过手术切除增生肥厚的鼻黏膜，才能解决鼻堵问题。所以盐水洗鼻可以治疗鼻炎，但单纯用盐水洗鼻并不能根治鼻炎。

季节性鼻炎即季节性过敏性鼻炎，主要表现为鼻痒、阵发性打喷嚏、流清水样鼻涕和鼻塞，部分患者还会出现嗅觉障碍。有时可引起眼痒、耳痒、咽痒等不适。鼻镜检查可发现鼻腔粘膜苍白、水肿，下鼻甲显著，鼻道内常见水样分泌物。患者平时需注意避免接触致敏原，症状发作时可应用药物对症治疗，治疗药物包括：鼻用糖皮质激素，如，布地奈德鼻喷剂、辅舒良等，抑制粘膜炎症反应，减少嗜酸性粒细胞数目，降低受体敏感性；鼻用减充血药物，如呋嘛滴鼻液等，可以缓解鼻塞症状，使用时间一般不超过一周；抗组胺药物，如西替利嗪、地氯雷他定等，缓解鼻痒、打喷嚏等症状；另外，鼻腔可行盐水冲洗，降低鼻粘膜局部过敏原浓度，缓解症状。

鼻炎会遗传吗。这也是我们在临床当中经常碰到患者提的最多的一个问题。鼻炎因为分好多种类型，最常见的是过敏性鼻炎，过敏性鼻炎是有遗传倾向的，我们通常会发现如果父母有过敏性鼻炎，那么孩子出现过敏性鼻炎的几率就会非常大。因此，从这个角度来讲，鼻炎是会遗传的。当然，我们鼻炎除了过敏性鼻炎以外，还有其他类型，比如说慢性肥厚性鼻炎或者是药物性鼻炎，或者是萎缩性鼻炎等等，这些鼻炎我们在临床上并没有发现有明显的遗传倾向，但是偶尔也会碰到家族聚集的这种现象存在。就比如说孩子有可能，父母也不一定是过敏性鼻炎，但也会同时出现鼻子堵或者流鼻涕等等症状，虽然不是过敏，但是也会在家族里边有比较集中的这种情况，我们分析它并不一定是遗传，很可能是一个鼻腔结构的问题，或者是和生活环境有一定关系。我们目前发现比较明确的是过敏性鼻炎会遗传，而其他类型的鼻炎，并没有发现这种遗传的现象。

首先要分清是什么鼻炎，急性鼻炎一般治好以后，在身体抵抗力弱时，病毒感染就产生鼻炎的症状，不是复发是再次产生鼻炎；慢性鼻炎通过治疗可以缓解，如果效果不好可以手术，手术80％效果都很好。如果寒冷的环境鼻腔会代偿性肥大，随着在寒冷的环境生活时间延长，鼻甲会增生。它是一种保护措施，病人会感觉到症状又出现，实际是身体对寒冷环境的一种保护；过敏性鼻炎效果不好也可以做筛前神经，或翼管神经切断术。一般神经彻底切断以后，很少有复发，除非有些情况，神经变异，比如有几个分支做手术只切除一部分，随着抵抗力的变化，还会产生其他一些过敏性症状。随时间延长也会产生症状；萎缩性鼻炎鼻腔比较空，一般这种病人少，也可以做鼻腔填塞。但是由于鼻腔黏膜发育不好，这种情况下鼻腔发育不好，分泌腺体较少，鼻腔比较干燥，所以这种手术的效果因人而异。大概鼻炎的手术总体效果还可以，但是不同的病人会有不同的反应，症状也会反复，应该正确理解，不能简单的认为手术以后又复发。