车祸之后严重的脑挫裂伤，具体的情况需要根据患者的病情来定，如果是一种比较轻型的脑挫裂伤，经过保守治疗患者就有希望恢复，当然有一部分患者会遗留长期的癫痫，也就是我们所说的外伤后癫痫。如果比较严重的脑挫裂伤，大面积脑组织挫裂，发生脑细胞的破坏，这种情况常常会引起比较明显的颅内压增高，需要通过神经外科手术的方式，来清除挫伤碎裂的脑组织，缓解颅内压增高挽救患者生命。当然更重型的脑挫裂伤，特别是开放性的脑挫裂伤，有一部分脑组织外溢，这种情况往往患者在到达医疗机构救治之前，就已经没有了生命体征，是难以有效挽回患者生命的，所以在日常生活中，还是应该注意避免疲劳驾驶症。

主要取决于囊肿的部位、大小、囊肿的类型等一系列情况。总体来说，大部分的脑部囊肿是一种良性的病变，其中有一部分囊肿还是先天性的病变。对于那些位于非重要功能区，囊肿体积比较小，患者症状不明显，甚至完全没有症状的患者，无需任何干预治疗，患者的预期寿命可以同普通正常人达到相同的预期寿命，寿命不会受到影响。而对于其他一些引起症状的颅内囊肿，比如表皮样囊肿，可以引起面部的疼痛、面部的麻木、耳鸣、听力下降等症状，则需要进行神经外科手术治疗，像垂体部位的Rathke囊肿也可以压迫垂体引起一系列的内分泌功能障碍，视力下降等表现，这些囊肿如果经过神经外科手术治疗可以达到痊愈，同样可以达到与正常普通人相同的预期寿命。总体来说，脑内的囊肿治疗效果还是比较理想的。

脑水肿指的是各种原因包括很多类型的脑损伤导致的脑组织肿胀。典型的脑水肿噬血脑屏障受损之后，表现为血管源性水肿和细胞毒性水肿的结合，随着脑水肿导致脑组织移位以及脑部整体移位，而造成脑部体积膨胀甚至脑疝发生，还可以引起颅内压增高情况，以及一系列神经功能缺损症状，甚至造成脑死亡。初期脑水肿的症状，主要包括神志改变，意识水平下降，头痛恶心，呕吐等。随着脑水肿的不断发展，而会造成患者躁动不安，昏睡昏迷，血压增高，肢体无力或出现舞蹈样动作。严重脑水肿造成脑疝出现脑积水和颅内压增高的症状，典型症状为持续昏迷，瞳孔改变，心率减慢，血压极度偏高不容易控制，四肢瘫痪，眼球外展不全，甚至出现颈部肌肉强直，呼吸减慢等病危体征。

脑外伤伴发的精神障碍怎么治？那么脑外伤有时候可以伴发精神障碍的，你比如说影响到皮层了，它可以引起意识的变化，对吧？意识可以有变化，有可以，甚至严重的话它可以引起谵妄等等这些。那么脑外伤它影响到，这是影响了皮层引起的这种还可以引起什么？还可以引起记忆的障碍。因为脑外伤了它除了引起精神意识的障碍，还可以引起记忆的障碍。那么这个时候它可以出现顺行性的，逆行性的遗忘，而且等恢复到一定程度以后，他的记忆力比以前显得要差一些了。这都是影响到总体皮层了，是脑外伤伴发的这些精神障碍。那么还有一些脑外伤影响到皮层，不管是哪一个部位，它还可以导致一些抑郁的表现。焦虑、抑郁，我们刚刚讲到的这种都可能。那么这个时候基本上治疗的方法和我们精神障碍的治疗都是相似的，你比如说你有了焦虑了，焦虑很明显，那么可以用一些像黛力新这一类的，可以一个月以内的用，那么也可以用，你比如说抑郁觉得明显了，也可以用一种SSIRA类的药物，像这种舍曲林等等这些药也都可以用，那么如果是记忆力明显的觉得受影响了，那么可以用一点像茴拉西坦这一类的，就是说能够稳定神经膜的，然后它又能够改善脑功能的，这些都可以的，胞磷胆碱的这一类也都是可以的。所以如果脑外伤伴发的是各种精神障碍，你可以根据各种情况来去治疗。总体来说，基本的东西可以用一些像茴拉西坦这一类的改善功能的，然后再稍微真的严重一些焦虑的，可以用些治疗焦虑的药，戴力新这类的可以的，如果出现了抑郁的，也可以用SSIRA甚至SNRI这一类的药都可以的。

脑外伤病人需根据具体情况进行以下检查：一、X线平片，主要可以判断有没有颅骨骨折以及身体其他部位骨折，确定有没有颅内异物等等。二、头颅ct扫描，这是非常重要的检查手段，也是颅脑外伤首选的检查项目。ct扫描可以明确显示有没有颅内出血，脑挫裂伤，脑水肿，并且能确定脑外伤的严重程度。ct的骨窗也可以了解颅骨各部位的骨折情况。另外多次动态的ct检查，还可以及时发现病情的变化。三、颅脑的核磁共振检查，颅脑外伤急性期较少使用这种检查，但是对可疑合并有颈髓损伤的患者可以选择应用。磁共振是显示脑损伤形态改变和病变定位最有效最准确的方法，尤其是较小的脑挫裂伤小脑以及脑干损伤，明显优于ct，可在病情稳定后选择应用。四、腰椎穿刺，腰椎穿刺可以测定颅内压，以及抽取脑脊液做检查，颅脑损伤伴有蛛网膜下腔出血时，可以通过腰椎穿刺释放血性脑脊液，这同时又是一种重要的治疗手段。五、颅脑损伤的病人，很多合并有其他部位的损伤。医生要对病人进行一系列的检查，包括询问病史、全身检查、神经系统检查、化验检查等。