智齿发炎是会引起淋巴结肿大的，智齿的炎症一般都有可能引起淋巴结反应性的肿大，经常会引起颌下淋巴结的肿大，智齿萌出的时候因为萌出的空间不足，造成了阻生，周围的牙龈组织覆盖智齿两者之间的盲袋会积存食物残渣，引起局部的冠周组织的炎症。这种炎症如果长期加重持续存在，势必会引起周围淋巴组织的反应性的增生来对抗炎症，其中主要的就是颌下淋巴结的肿大，随着病变的进一步加重、发展，还可能导致面部广泛的间隙感染。因为智齿萌出困难，导致了局部的淋巴结炎、淋巴管炎，会出现明显的疼痛的症状，特别是在按压的时候疼痛更明显。如果已经发生颌下淋巴结的肿大、炎症，需要在医生指导下进行全身的抗感染的药物治疗，通过药物治疗有效地控制炎症的进一步加重。如果智齿引起了急性的冠周炎，出现淋巴结肿大得不到及时治疗，还会引起急性颌骨的骨髓炎，一旦发生颌骨骨髓炎，不仅会有区域的淋巴结的肿大，还可能出现一些全身的症状，比如患者会出现畏寒、发热、肌肉酸痛等症状，冠周炎还可能引起邻近的组织间隙的感染，常常会引起下颌下间隙，咬肌间隙的感染。在智齿冠周炎发作的时候，患者应该及时地到医院的口腔科就诊，进行局部的冲洗、上药，在医生指导下配合全身的抗感染治疗，在急性期缓解以后，要及时地拔出智齿，来避免症状的反复发作。

拔出智齿以后会引起面部的肿胀，这种情况一般在1周左右，就能够完全的恢复。拔智齿以后，局部的创面会有一定渗出，拔牙伤口会有血性的物质分泌，这些都会引起局部的肿胀和疼痛。这种水肿并不是在智齿拔完以后，马上就会出现或者是达到高峰，一般在智齿拔出以后，面部的肿胀会有一个发展，变化的过程。刚开始面部的肿胀往往不那么严重，在48-72个小时以后逐渐达到高峰，48-72小时再往后，就会逐渐的消退。如果这种肿胀非常明显，大概经过1周左右的时间，一般肿胀能够完全消退，水肿的严重程度、消退的时间，主要是跟患者智齿拔除时的难易程度有一定关系。如果智齿是完全萌出，拔起来比较容易，在拔牙的时候损伤相对比较轻。这种智齿拔出以后，局部的肿胀和疼痛通常比较轻微。如果是埋伏阻生的智齿，这类智齿拔除的时候比较困难，需要进行翻瓣去骨，在拔出以后局部通常肿胀，疼痛更为明显，恢复时间也会比较长。智齿拔出以后的肿胀和疼痛，为了避免进一步的发展，一般在刚刚拔出智齿以后，要进行局部的冷敷。通过冷敷来促进局部毛细血管的收缩，减轻症状。在48小时以后开始进行热敷，通过热敷可以有效的促进局部血液循环的加快，促进肿胀的消退。如果在拔牙以后损伤比较重，术后肿胀很明显的患者，往往还要在医生指导下，通过口服一些消炎杀菌的药物，来促进局部伤口的愈合，避免局部的炎症反应，也能够减轻术后面部的肿胀。

急性冠周炎肿痛可以冰敷，冰敷能够很好的减少局部的组织液渗出，能够改善疼痛的现象。出现急性冠周炎肿痛，可在医生指导下使用抗感染的药物做治疗，也可口服清热解毒、消炎止痛的中成药物，例如黄连上清片，能够有效的消除局部的炎症。如果肿痛的症状比较严重，同时肿包内含有炎性物质时，就可到医院采取切开引流的方式，在切除之后，使用抗生素类药物或者是进行静脉滴注的药物做治疗。而在治疗的过程中，患者还是应要找出原发病，因如果是由于龋齿或者是患有牙周炎、智齿等因素引起，应要对症治疗。

急性冠周炎并不一定要挂水，在病情初期时，可以在医生指导下内服甲硝唑以及内含消炎漱口水进行改善。通过使用药物并不能够改善时，则可到医院进行挂水治疗。急性冠周炎在服用药物治疗的时候，也可按摩局部，能够促进冠周炎的症状减轻以及消退。平时也要保持口腔的卫生情况，要养成饭后漱口的习惯，避免食物长时间在牙龈根部存留，对牙龈造成损伤，诱发牙龈出现不适。如果局部出现红肿的现象，也可拿一些小冰块冰敷局部可以缓解疼痛以及肿胀的现象。急性冠周炎病情比较严重时，还需到口腔科就医治疗。

急性冠周炎不是上火，不过上火会引起急性冠周炎，而且智齿咬合错位、受凉、感染等也会诱发急性冠周炎。急性冠周炎主要的症状是患区肿胀、疼痛，而且会在吞咽、咀嚼、张口活动时加重。急性冠周炎需要到医院做X线牙片检查，同时还要进行实验室化验，医生明确病情的轻重程度后，会选择合适的治疗方法。如果急性冠周炎比较轻微，没有引起牙周脓肿，可以通过局部冲洗和口服药物治疗。如果急性冠周炎比较严重，诱发了牙周脓肿，还需要及时切开引流。急性冠周炎消退后，还需要对病源牙进行处理。