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小儿心肌炎的临床表现

发布时间:2021-01-1585014次收听

语音内容:

小儿心肌炎是病毒侵犯心肌引起心肌细胞的变性、坏死以及间质炎症。所以小儿心肌炎大多数是病毒感染引起的,一般心肌炎发病前两周都会有一些先期症状,比方说发热、咳嗽、烟痛等上呼吸道感染症状,以及腹痛、恶心、呕吐等消化道感染症状。
心肌炎发病的时候都会出现乏力、出汗、厌食、恶心以及精神萎靡、面色苍白,严重的会出现浮肿,活动受限。
如果新生儿就会出现腹泻、食欲不振、发热严重的会出现新生儿的黄疸。

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孩子长出气是怎么回事
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什么是小儿心肌炎
小儿心肌炎大多数是由于病毒感染引起的,所以又称为小儿病毒性心肌炎。他是病毒侵犯心肌,引起心肌细胞的坏死、变性以及间质的炎症。主要表现为患儿精神萎靡,面色苍白,感觉胸闷、心悸、呼吸困难,同时伴有乏力、多汗、恶心、呕吐以及上腹痛等症状。严重者会出现心律失常、心功能不全,甚至心源性休克等并发症。小儿心肌炎的病因主要是各种病毒引起的感染,造成心肌的损害。还有就是病毒引起机体的免疫反应,包括细胞免疫对心肌造成的间接的损害。
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2021-01-15

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小儿心肌炎严重吗
小儿心肌炎具体是否严重是不可以判断的,一般是不严重的,但是有部分患儿会因为心肌炎有生命危险,所以必须要重视心肌炎的出现。发现以后需要查清原因,然后根据病因症状去合理的用药,这样才可以让身体康复起来。
小儿心肌炎的中医治疗
小儿心肌炎的中医治疗还是建立在表现症状上,主要应用中药、中成药。心肌炎多数是由病毒引起,系中医讲的风寒湿邪外邪感染,西医没有特别好的办法,中医治疗有其优势,用中药来疏风清热解毒等措施,临床疗效较好。要根据患儿不同临床表现,结合辨证分型,分为邪毒清稀、痰热互结、气阴两虚、心阳不足等,根据不同病症要予以不同治疗。邪毒与清热解毒,用银翘散加减;痰热互结的予以化痰清热的,用半夏瓜蒌,白汤加减;气阴两虚,给予益气养阴的治则可用生脉散等加减;心阳不足的用温通心阳活血化瘀的治法,用桂枝甘草、龙骨、牡蛎汤等治疗方法进行全面治疗。早期出现心律失常,可以用炙甘草汤加减;有心肌酶的改变,可以用西药和中药联合治疗保护心肌营养心肌,可以明显缩短病程,感冒引起心肌炎、急性肾炎等。如患儿感冒咳嗽后出现心慌,特别是半月后还有这些症状,心电图提示早搏、心肌酶增高,应积极进行中药治疗,感冒早期用银翘散,多汗乏力时加生脉饮。心肌炎特别是慢性心肌炎治疗时间较长,需三个月至半年,患者要注意休息。
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小儿心肌炎如何治疗
小儿心肌炎可以通过抗病毒、保护心肌、心肌营养等方法进行治疗;如果心肌炎合并有严重的心律失常,还需要进行抗心律失常治疗;如果是危重症、重度心肌炎可能伴有心衰,此时需要抗心力衰竭治疗。医生要了解心肌炎产生原因,才能知道如何治疗。小儿的心肌炎最常见的是病毒感染、病毒直接侵犯或免疫反应造成的。这时候如果是在病毒感染期,可能需要抗病毒治疗,如果病毒的感染期已经过去,之后更多的是保护心肌的治疗。治疗也要根据心肌炎的轻重选择,很轻的心肌炎最主要的是注意休息,不要过度劳累、活动,避免再次感染的出现。对于心肌营养的治疗现在有很多包括VC包括果糖,有许多药物的治疗可以帮助孩子恢复,心肌炎的治疗,一定根据病情、病程、表现来进行相应的治疗。
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小儿心肌炎如何确诊
其实小儿心肌炎的发病并不高,主要是由于一些感染造成的。最多见的是一些感染造成的,当然还有其他的一些免疫问题,最多见的这种感染造成的这样的心肌炎,诊断标准是非常严格的,需要有相应的一些前期感染的症状,最好还能查到一些病源。同时还要有相应的心脏的一些改变,比如说严重的可以有心力衰竭、心肌的变性,然后心脏的扩大,那么还要有这种严重的心律失常。比如说这种的严重房传导阻滞,还有STT的一些改变等等的一系列的严重的心律失常,那么才可以来诊断,在这个时候同时还伴有心肌酶的升高。心肌的这种心排量或者是心肌的心脏输出量的这样一个下降。最终才能诊断,诊断是综合的,需要的是心电图,甚至二十四小时的心电图,同时还有心脏超声的一些检查,还有胸片的一些检查,来观看心脏的大小,甚至有一些很难诊断的心肌炎,需要心肌的活检诊断,需要病理诊断才能够最终的确诊。所以心肌炎的诊断是非常严格的。
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小儿心肌炎怎么治疗
如小儿心肌炎是病毒感染引起,需进行抗病毒治疗,同时做好心肌营养治疗措施。有心律失常和心衰的患儿,应同时开展对症治疗。小儿心肌炎最常见病因是病毒感染,还有部分患儿是免疫反应造成。在病毒感染期,需要进行抗病毒治疗,病毒感染急性期过去后,更多的是保护心肌治疗。如果很轻的心肌炎,最主要的就是好好休息,不要过度劳累,也不要过度活动,避免再次出现感染。其次,做好心肌营养治疗,可以服用的营养制剂包括了VC、果糖等。如果心肌炎合并有严重的心律失常,要做好抗心律失常治疗措施。危重症的心肌炎,比如心衰的患者还要抗心力衰竭治疗。
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小儿心肌炎怎么确诊
小儿心肌炎的发病不高,最常见的是感染造成的,还有其他的免疫的问题,它的诊断标准是非常严格的,需要有相应的前期感染症状,最好能查到病源。同时还要有相应的心脏的改变,如:严重的可以有心力衰竭、心肌的变性,心脏的扩大;还有严重的心律失常,如:严重房传导阻滞、STT的改变等等一系列的严重的心律失常;同时还伴有心肌酶的一些升高。心肌的心排量或者是心肌的心脏输出量的下降,最终才能诊断。它的诊断是综合的,需要是心电图、二十四小时心电图、心脏超声、胸片的一些检查,来观看心脏的大小,有些很难诊断的心肌炎,需要心肌活检的诊断,需要病理诊断才能够最终的确诊。所以说心肌炎的诊断是非常严格的。
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小儿心肌炎有什么症状
一旦明确儿童有心肌炎,他的症状首先是乏力,这样的孩子因为前期有一些感染的症状,过后是出现乏力。有的孩子长出气、没劲儿、不愿意活动,愿意躺着、坐着、精神状态不好,同时有心律失常。孩子会伴有心悸、心慌、憋气,甚至出现一些心绞痛的一些情况,还有严重的心肌炎的患儿出现严重的心律失常、惊厥或晕厥的症状,还有孩子出现缺氧的表现,所以心肌炎症状比较多。它的表现由于影响到心脏的不同的部位,所以表现也不同,以心衰为主要表现的孩子,会出现浮肿、肝大、腹胀、乏力、精神状态不好,完全是平躺,当他起来的时候会出现头晕,脑部供血不足一系列的症状。
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小儿心肌炎的诊断
诊断小儿心肌炎首先要有感染的证据,同时通过各种临床症状做出鉴别诊断,结合心电图、胸片、超声心动、心肌酶等检查结果综合诊断。小儿心肌炎的诊断标准是非常明确的,而且是非常严格的,首先一定要有相应的证据,如有肠道病毒感染或者流感等病毒感染的证据;其次,根据临床症状做出鉴别诊断,如小儿心肌炎有严重的心律失常,会出现心力衰竭,在相应的检查中发现心脏扩大,心搏量减少,临床症状会有乏力、精神状态不好。如果伴有心衰,会出现浮肿或者是体位性的水肿、腹胀等症状。而因为心衰、肝大会出现腹水,甚至胸水、心包积液的情况,所以患儿会出现憋气、阵发性心悸、心慌等症状,甚至出现晕厥、惊厥等问题。总的来说,最终诊断心肌炎需结合各种检查结果,包括心电图、二十四小时心电图、胸片、超声心动、病源学检查、心肌酶检测等。
小儿心肌炎的治疗药物
面对小儿心肌炎,首先是止痛药物,但是这种药物其实不可以经常性的服用。其次是激素治疗,激素治疗也是属于药物治疗当中的一种方法。糖皮质激素,是一种可以内用也可以外用的激素,根据患者的情况决定是否要使用。高浓度大剂量维生素C对纠正休克、促进心肌病变恢复,但是具体如何用药还是要咨询临床医生。
儿童心肌炎能治好吗
心肌炎一般都是大人会出现的疾病,如果儿童出现了心肌炎,要根据疾病的严重程度来选择合适的方法治疗,儿童出现心肌炎只要方法正确是可以治疗好的,如果没有及时抢救就会失去生命,在治疗心肌炎的时候要注意好好休息。
小儿心肌受损的症状
小儿心肌受损,其实真的会严重危害到患者的健康,所引发的症状有很多,在最初时会出现全身性酸痛,也会伴有早搏的现象,如果情况没有得到有效的治疗,最终就会出现心力衰竭的现象,甚至可能会危害到患者的生命,所以一定不可以忽视。
小儿心肌炎引起的原因
小儿心肌炎的原因有很多,可能是病毒性引起的,也有可能是因为感冒造成的,患者需要注意预防宝宝感冒,不要让宝宝太累,如果患者情况严重,还是需要吃一些蔬菜的,观察身体的情况,如果发现异常,一定要及早的听医生的意见,做检查,避免身体有危险。