肝硬化和肝癌是两种疾病，肝硬化主要提示肝脏发生了硬变，可用的肝细胞不断的减少，纤维瘢痕组织不断的增生，到了肝硬化。肝癌主要是肝脏内出现了不好的结节性的改变，这时候称作肝癌。肝硬化和肝癌有时候可能会有相似的临床症状，比如都会出现腹胀、乏力、食欲不振或者是面色晦暗、面色发黄等等。有时候有临床症状的相似，但其实这两种疾病，还是属于完全不同的两种疾病，在治疗上也是不同的。肝硬化的治疗除了原发病之外，主要是用抗肝硬化的治疗、软坚散结、软肝的治疗。肝癌的治疗除了在原发病的基础上，需要针对肝癌的相关的治疗，比如病灶的切除、射频消融介入，甚至后期的靶向药化疗等等。

很多肝脏肿瘤的病人，非常关心自己肿瘤的分级。也就是说它到什么期，对未来的预后有什么影响。肝细胞癌的分级，需要涉及到几个方面。一方面是肿瘤本身的特点，包括肿瘤的大小和肿瘤有没有血管侵犯。另外是有没有淋巴结转移。最后一项是有没有远位转移，包括肺脏、肝脏和骨头的转移等等。肿瘤细胞在小于两公分，没有血管侵犯的时候，称它为T1。如果要是T2，就是肿瘤大小可以在两公分以上，没有血管侵犯；也可以在两公分以下有血管侵犯。II级的意思就是肿瘤的大小，可以在两公分以下有血管侵犯；也可以在两公分以上没有血管侵犯。同时它必须没有肝脏以外的淋巴结转移，同时也没有远处的转移，这才能评价为肝细胞癌的II级。

肝癌发生鼻子出血，一般讲是在肝癌这个疾病发展到进展期或者是晚期的时候，才会出现的症状。一旦出现了鼻腔的出血，迅速的治疗方式就是压迫止血。通常压迫几分钟之后，出血会自己停止。但如果要是自己处理，无法控制症状的情况下，应当及时去医院。到医院做相应的检查，包括肝脏功能的检查、胆红素的检查、凝血状态的检查，进行相应的处理。同时在医院里如果要是局部控制单纯压迫不满意，还可以用一些局部的止血药，控制出血的效果会更好一些。肝脏是一个重要的代谢器官，它会产生很多的这种物质。其中凝血物质，就是肝脏产生的一个重要的成分。有的时候，肝脏肿瘤进展到一定程度之后，严重的影响了肝脏的这种功能。其中它的蛋白合成能力就会下降，其中一个重要的成分就是凝血物质。由于这种凝血物质的缺乏，所以病人有一种出血倾向。在进展期或者是晚期肝功能异常的时候，凝血物质缺乏，就可能出现各种部位的出血。

肝癌化疗药最常见副作用包括三个方面：过敏反应、毒性反应和中枢性和消化系统反应。一、过敏反应。可以达到致死休克性的过敏反应，非常严重和快速，因此在化疗药应用时强调要缓慢地静滴观察患者的反应，一旦出现过敏反应及时停药进行快速的抗过敏、抗休克治疗。二、毒性反应，主要指的是对身体的抑制效应，包括免疫系统、血液系统、生殖系统、内分泌系统的抑制。在患者毒性反应时要密切观察及时地停药和用抗药物反应的药物，以及用促进白细胞生长的药物减轻反应。三、中枢性和消化系统的反应，患者出现很频繁的呃逆、呕吐、顽固性呕吐往往也是化疗失败或中断的重要原因之一。所以要有抗消化系统呃逆、呕吐的药物来抑制呕吐、减缓患者的症状使患者能够耐受化疗反应。

肝癌晚期在饮食上要注意要清淡饮食、软食，不能吃比较硬的食物，防止刮伤胃底食管的曲张静脉，再次引起出血。并且不能吃刺激性的食物，包括酗酒，吃很强的像辣椒，过多的姜蒜，这些过于强烈的刺激的，引起这个出血，尽可能地要吃，柔和的这种食物。肝癌晚期吐血非常严重已经预示着患者的生命期倒计时，这时要积极地采取，预防措施，并且在医院进行密切观察和治疗，及早地去除可能穿孔，或者破裂出血的这种血管，防止再次出血。肝癌晚期患者吐血，是个非常严重的并发症，可以短期内导致病人休克，甚至死亡。最常见吐血是肝硬化，引起胃底食管静脉曲张，破裂出血，这个出血的量非常大，一次性出血可以导致休克，常用要进行抢救，用三腔二囊管的压迫止血，或者说内镜下的，肝硬化剂的注射治疗，但是还有其原因，引起这个吐血，采取这种治疗方案，不一定有效。比如肝癌直接生长，浸润到食管或者是胃，导致破裂出血，还有就是本身存在，肝癌的应急溃疡这种出血，这些情况，如果单纯用三腔二囊管压迫，是无效的。需要胃镜下进一步判断，另外对肝癌破裂出血，这个时候患者尽可能地，要头偏向一侧，防止血的误吸，导致呼吸的抑制，对于有休克征相的，要尽量平卧，给予吸氧、补液，当然尽可能要送到医院，紧急抢救治疗。