宫外孕首先它是一个怀孕，对吧。是个妊娠，那妊娠就像宫内宫外，它都会存在一个正常着床，就是发生流产、完全流产和不全流产一样的，它就在异位妊娠，我们宫外孕可以包括输卵管妊娠当然比较多了，对吧。一般都是95%以上都是输卵管的妊娠，也可以卵巢妊娠，也可以腹腔妊娠，统称为异位妊娠。有的时候我们通过检查B超、验血，可以考虑到起码一个不管它哪个部位对吧，就排除一个宫内妊娠，我们就考虑宫外了。宫外如果胚胎发育不好，跟宫内一样，它会出现流血。这个的话我们有经验的医生要来给她判断，如果出血多，有的就是查的检测指标HCG值明显下降，出血量逐渐增多，可能这种是有益的，她怀孕怀得不牢，她也可能自然就流产了，在腹腔里也可以流产。所以宫外孕会不会出血，这个问题就跟宫内怀孕会不会出血一样的，宫内怀孕怀得不好，她也出血，宫外怀不好也会出血。但是有的就是宫外，确实很差，她可能就像月经量一样，对吧？多了，那说明她激素水平低到一定程度，宫内内膜剥脱了，你就要到医院去找医生。还要通过一些检查来给你最后判断，也不是完全就是宫外孕，我出血了就是宫外孕。你首先要确定是宫外孕，然后再看出血的量多量少，还有一些有的着床，宫外孕正好着床在子宫。你这个时候就不出血或者少量出血，她可能都会很危险，相当危险对吧。都不能说那我等着出血多，我再到医院行不行，绝对不行，只要诊断宫外孕就必须要到医院，就应该立即接受。确诊宫外孕就是不立即开刀，你都要必须住院，这个它要破裂的话，它可以是要命的。所以不要去侥幸，就是根据出血的多少，我刚才讲出血多是好事，不一定，大家要知道它起码宫外孕会不会出血，会，这点先给你们答复会出血，所以不是说出血的就不是宫外孕。

宫外孕的原因。宫外孕的话由于是在子宫外面怀孕，受精卵着床的部位比较多，有输卵管里面怀孕，有宫颈怀孕，还有卵巢怀孕，大部分是在输卵管里面。这是为什么呢？这是由于女性的输卵管有了炎症，或者是盆腔周围有了炎症，比如说阑尾炎，腹膜炎，这些的话都可以导致输卵管周围的粘连，引起了输卵管的扭曲，以及僵直，还有散端开始闭锁，这样的话就导致输卵管腔的狭窄。当受精卵在输卵管腔里面向子宫方向运行的时候就走不过去了，他就会在狭窄的地方着床。另外还有一种原因，是受精卵游走的太慢了，受精卵如果游走太慢的话，也会导致在输卵管里面着床。还有的情况是避孕失败。比如说用了节育环还或者吃了口服避孕药，这些也容易导致输卵管宫外孕的发生。

宫外孕停经的早期，大部分病人是没有临床症状的。首先出现停经，停经以后，许多病人都是出现轻微的恶心，或者是乳房的轻微胀痛，有的病人就认为自己是宫内的正常妊娠。还有的病人可能很早就会出现阴道淋漓的出血，甚至有的病人把阴道的淋漓出血当成了正常的月经，这种情况就很容易造成误诊。早期患者如果出现妊娠相关的一些临床症状，要及时的去医院进行检查，以免延误治疗，因为异位妊娠危害还是比较严重的，所以大家要引起注意。大部分患者早期没有任何的临床症状，甚至有的病人该来月经的时候，阴道还是有正常的出血。甚至有的病人出血时间非常长，淋漓不尽。这样病人可能会当成妇科的月经失调去看，甚至有的人认为自己是正常的，长期也不来医院进行检查，这种就会延误成妊娠的晚期。宫外孕的晚期，一旦出现腹腔的破裂出血，再来医院的话还是很被动的。

女性在宫外孕时，胚胎着床部位会很多种，所以症状也不一样。有的女性可能在怀孕40天左右，就会出现不规则的阴道流血，患者可能会出下腹部一侧甚至两侧的疼痛症状。随着胚胎的生长，可能会出现包块的破裂，而出现下腹部的突发性剧烈疼痛，同时还可能会因为出血多，造成失血性低血压表现，而导致口渴、头晕、乏力、心慌等贫血症状；盆腔内积聚大量血液可能会导致明显的腹部坠胀表现。如果出血量太多，还可能会引起面色苍白、大汗淋漓、血压下降的失血性休克症状，甚至直接出现晕厥表现，严重者可致死亡。但如果女性的胚胎是在腹腔内着床，腹腔内容积大，患者没有任何的不适症状，只是单纯出现早孕反应，但胚胎不能够正常成熟。

宫外孕首先它也是怀孕，只是因为这个受精卵着床的位置发生改变了，它没有种在宫腔里，而在子宫外的部位，那么大部分都在输卵管里。那么在输卵管里这个绒毛细胞发育了之后，它的这个因为输卵管的部位滋养细胞不可能像子宫内膜那样丰富，那么它的血HCG增长的会比较慢，孕酮也会相对来说数值比较低，一般宫外孕的孕酮值会小于10ng/ml。那么孕吐是大部分的孕吐都是因为怀孕了之后，一般是5到6周左右开始出现孕吐，那么孕吐也和你的孕酮值是密切相关的。那么你怀孕的这个组织越好，你的孕酮值就越高，那么就有可能孕吐的这个几率就越高，所以孕吐一般是和孕酮值相关的。那么宫外孕一般孕酮值又很低，所以宫外孕的病人很少发生孕吐。那只有是宫内孕，而且胚胎发育的越好，她这个孕妇越容易发生孕吐，就是因为这个原因。所以说宫外孕的人，因为她体内产生的孕酮是低的，所以她发生孕吐的几率很低，也不能说没有，但是大部分的宫外孕不会发生孕吐。相反来说，如果这个孕妇孕吐的很厉害，那我们也大部分认为这个胚胎应该是好的，应该至少也是宫内孕。