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心率慢是怎么回事

发布时间:2021-12-3081640次收听

语音内容:

心率慢见于功能性和器质性的,功能性心率慢常见运动员平时体力活动比较大,证明心功能非常好,这是一种功能性心动过缓,基本不用处理。
还有一种情况叫病理性的,常见于老年人或高血压病人,如果病人心率很慢,部分病人可能是窦房结功能出现问题,叫病态窦房结综合征,也可能是一些房室传导阻滞,需特别重视,因为这种病人心率随着年龄增长,可能随时发生心脏不良事件,包括恶性心律失常、心脏骤停等。
如果出现这种情况,一定要早期行24小时动态心电图检查,通过专科医生专科诊治,必要时可能安装心脏起搏器。

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心率慢有办法提高吗
原则上心率慢,并没有一个非常好的办法能够提升心率,当发现心率缓慢的时候,要看缓慢的程度,如果是说心率波动在50~60次每分,尤其是在静息状态下,也就是说在坐在这儿不进行大的活动,如果是这个范围,实际上,即使能诊断为心动过缓,但是对人的影响并不是很大,并不会明显的影响到主要脏器的供血。一般来说,这种情况是不需要去处理的,往往可能有这种情况的人心里没有底了,可能就认为是不是一个很严重的情况,会到医院来咨询,一般都会跟他解释,这种情况的问题不是很大,尤其是在心脏科对于心率的控制是比较关注的,也是比较严格的,尤其有冠心病,心绞痛的病人,就希望他近期心跳控制在50~60次之间,应该讲越慢,对心脏,就是一种保护,可以减少心肌的这个耗氧,当然如果近期心跳白天都小于了50次每分,这个时候是需要去关注的,首先要关注有没有正在一些可可逆的因素,这些因素导致了心动过缓,比如说正在服用一些减慢心率的药物,最常用的就是贝塔受体阻断剂,看看有没有用在一些阿替洛尔,美托洛尔或比索洛尔这些药物如果有的话可以进行减量或者是停用。当然,还有一些是出现了心脏缺血,冠状动脉某个部位有狭窄,这个狭窄如果通过治疗,比如说支架植入改善了,他有可能心动过缓会有改善,但如果不是什么都没有,没有这些药物因素,也没有缺血因素,他就是缓慢了,而且出现了脏器供血不足的表现,比如说出现了头晕,黑懵,胸闷,乏力,困倦,这个可能跟心动过缓是直接相关的。下一步的治疗,药物方面没有什么特效药,就需要植入永久的起搏器。
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2021-12-30

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2021-12-30

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2021-11-05

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窦性心动过缓是怎么回事
成人窦性心动过缓是指窦性心律的频率低于60次每分,导致窦性心动过缓的原因,主要是窦房结生理性或者病理性的因素导致功能减退,发放电冲动的频率变慢,也可能药物引起。生理性的窦性心动过缓,多见于运动员,经常从事高体力负荷的人员,以及经常参加体育运动锻炼的人。这一部分人在安静状态下会出现窦性心动过缓,也不会出现窦性心动过缓所引起头晕、乏力等症状,这些人根本不需要特殊处理。有些老年人也会出现窦性心动过缓,主要由窦房结退行性病变,自律性下降有关。是属于生理性的退行性改变,没有必要做特殊处理。如果有头晕或者乏力症状,会适当用药改善一下。对于某些疾病引起窦性心动过缓,如颅内压增高、各种心脏疾病、甲状腺功能降低,需要看具体情况,窦性心动过缓如果没有症状,不需要治疗,如果心率过于缓慢,或者出现胸闷、头晕、乏力等症状,可以行动态心电图检查,必要时行食管心房调搏检查,可以用药比如贝他受体兴奋剂等。严重的窦性心动过缓,可安装起搏器治疗,对于某些药物引起窦性心动过缓,可以暂停相关的药物。
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2020-02-13

65321次收听

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什么叫窦性心动过缓
窦性心动过缓,指的是患者窦性心律频率低于60次每分钟,包括生理性以及病理性因素,可出现乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等症状。窦性心动过缓是指窦性心律频率低于60次每分钟的情况。窦性心动过缓分为生理性和病理性两大类。生理性窦性心动过缓可见于15%的正常人群,主要包括部分老年人及部分运动员。病理性窦性心动过缓可见于窦房结功能障碍、甲状腺功能减退、服用β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物之后。窦性心动过缓轻者可出现乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等症状,严重者可有黑蒙、晕厥或阿-斯综合征发作。部分严重患者还可加重原有心脏病症状,引起心力衰竭或心绞痛。
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窦性心动过缓能跑步吗
窦性心动过缓包括生理性和病理性,其严重程度有所不同,而患者是否能够跑步主要取决于病情轻重。生理性窦性心动过缓主要见于部分老年人和运动员,一般无明显症状,无需治疗,对患者影响较小,这种情况可以跑步。病理性窦性心动过缓主要见于病态窦房结综合征、甲状腺功能减退、服用部分药物之后等,这种病理性窦性心动过缓对患者影响较大,可引起心悸、胸闷气短等症状,不宜剧烈运动,需及时治疗,并且需要在专业医生指导下才可跑步。
窦性心动过缓的原因
窦性心动过缓有生理性,也有病理性,还有窦房结退行性病变、药物等因素引起的原因。生理性窦性心动过缓可见于运动员,长期从事重体力劳动的人,在安静状态下,可有窦性心动过缓,正常人在睡眠状态下也可能有窦性心动过缓。病理性窦性心动过缓,可见于多种疾病,比如各种原因引起的颅内压升高、黄疸、精神分裂症、重度营养不良、垂体功能低下、甲状腺功能减退症、急性心肌梗死、病态窦房结综合症等。如果眼球受压,颈动脉窦受压,也会引起反射性窦性心动过缓。某些药物也可以引起窦性心动过缓,比如长期大量服用β受体阻滞剂,老年人由于窦房结退行、老化,引起窦房结功能不全,也可以出现窦性心动过缓,不同原因引起窦性心动过缓处理方法也是不一样。
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