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急性心肌梗死怎么手术

发布时间:2021-01-1582443次收听

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急性心肌梗死所采取的手术,就是急诊的冠脉介入治疗,也叫PCI,就是经皮冠状动脉的成型术,是目前被公认为最有效、最安全恢复心肌再灌注的治疗手段。
急性心肌梗死比较强调时间,要求门球囊时间小于九十分钟。患者从进入医院大门一直到球囊通过冠脉病变的部位时间要小于九十分钟。
整个治疗的步骤明确诊断之后,要快速把病人送到导管室,导管室经过桡动脉的穿刺之后。快速顺着血管走行方向,将让我们造影导管送到冠脉的开口处来进行冠脉的造影,了解病变的部位,明确病变部位之后,再进行局部血栓的抽吸,之后会放入冠脉球囊,扩张狭窄的病变,之后植入冠脉支架,使局部的冠脉狭窄解除。使闭塞的冠脉的恢复血流,也改善心肌的再灌注。是急诊pci手术治疗的流程。

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急性心肌梗死会遗传吗
急性心肌梗死并不是一个遗传性疾病。急性心梗发生往往是多个危险因素共同作用的结果。急性心梗本身属于冠心病中一种类型,冠心病发生主要是因为患者合并高血压、糖尿病、血脂异常吸烟或者是家族遗传史其中的一个或多个危险因素。这些危险因素大多跟自身生活习惯不正常不健康相关。跟家族的遗传因素只占了非常小的一部分。即使我们的直系亲属父母有冠心病病史,我们个人如果能很好的去管理自己的生活,纠正自己不健康的生活的方式,定期监测血压血脂、血糖的情况,把这些指标都控制在一个比较理想的范围之内,尽可能减少冠心病发生或者是发展,也会阻止急性心梗的发生。
语音时长 01:15

2021-01-15

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急性心肌梗死有哪些诱因
急性心肌梗死的诱因有以下几条。第一是劳累或者运动过量,这样会造成心肌的负荷加重,加重了心肌的耗氧量,可以诱发心梗。第二情绪波动,如果生气、悲伤忧虑等等,均可以导致心脏的血管发生收缩,加重了心肌的缺血,也可以诱发心梗。第三是饮食过饱或者是吃的过于油腻,可以加重心脏的负担,也是可以加重心脏缺血,诱发心梗。第四是受凉,受凉以后可以诱发感染等疾病,这样也可以诱发心梗,还有就是一些比较严重的一些大的疾病,严重的脑梗、昏迷等等,也都是有可能诱发急性心梗。
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2021-01-15

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急性心肌梗死的后遗症
急性心肌梗死的后遗症有很多。主要表现为以下几个方面,可以引起其他部位的血栓或栓塞形成,比如肾脏、头颅、四肢大血管等。还可以引起恶性的心律失常、心脏破裂、室壁瘤等后遗症。对于急性心肌梗死的患者,还可能出现肺部感染、心包炎以及胸膜炎等后遗症。对于急性心肌梗死后需要积极预防后遗症,主要是应该规律的进行检查随诊,规律的药物治疗,规律作息时间,术后增加营养,增加抵抗力,可以减少后遗症的发生率。一旦出现有心脏不适的症状,需要及时就医,不能自行用药延误病情。对于已经发生的急性心肌梗死的后遗症,需要积极的对症处理,避免病情加重危及生命。
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2020-12-23

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急性心肌梗死用药禁忌
急性心肌梗死用药禁忌有以下几个方面。首先,在急性st段抬高型心肌梗死发作24小时内,不能使用洋地黄类的强心药物,此时使用强心剂可引起严重的心脏并发症,比如心脏破裂、恶性心律失常等;其次,在急性心肌梗死治疗期间,还要判断有无溶栓的适应症,具有溶栓禁忌的不能使用静脉药物溶栓治疗。此外对于右冠病变引起的急性心肌梗死,血压低、心率慢时禁用硝酸酯类、利尿剂、B受体阻滞等。对于急性心肌梗死的患者,需要予以减轻心脏负荷,抗血小板聚集以及稳定斑块类的药物,需要使用抗凝类的药物,并且及时行PCI治疗,可以开通堵塞的血管,帮助血运重建,可以改善心肌梗死的症状。对于具有介入治疗禁忌的,以及介入治疗失败的患者,可能需要予以心外科进行手术治疗。
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2020-12-23

89934次收听

急性心肌梗死应该注意什么
急性心肌梗死应该注意以下几个方面。首先,急性心肌梗死的患者,应该注意发作期不要慌张,不要剧烈的体育活动,避免症状加重。需要及时去有介入治疗的医院进行治疗;其次,急性心肌梗死的患者,应该及时予以心电图、心肌酶、肌钙蛋白以及生化等检查,及时判断疾病严重程度,予以急诊PCI治疗,可以获得比较满意的疗效;最后,对于急性心肌梗死治疗后,需要继续予以药物抗凝、抗血小板等治疗,预防心肌梗死再次发生。另外,急性心肌梗死在日常生活中也要特别注意,需要注意合理饮食,需要规律进行体检,需要规律进行服药治疗,可以预防疾病并且降低发病率。
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2020-12-23

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中医如何治疗急性心肌梗死
辨证服用中药可缓解急性心肌梗死,气虚血瘀型可用益气活血药物,痰瘀互结型可用活血化痰药物,寒凝心脉型可用散寒宣痹药物,正虚阳脱型可用回阳救逆药物等。
急性心肌梗死患者术后何时能恢复运动
急性心肌梗死在接受手术之后一般月需要休息3~4天左右,另外也应该保持清淡的饮食控制,日常运动,结合个人病情选择药物治疗。
急性心肌梗死发病原因
急性心肌梗死的主要发病原因之一为饮食不节制,尤其是大量进食高脂肪高热量食物和经常性酗酒时容易发生。同时身体过度劳累时可导致心脏负担加重,从而诱发心肌梗死急性发作。除此之外,便秘、情绪刺激都可成为诱因,还有可能是心肌炎或冠心病等原发性疾病所致。
myo正常值
myo正常值是是心肌受损后心肌蛋白标志物,用于早期心梗参考数值。
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急性心肌梗死要怎样预防
急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上,由于剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等,导致冠状动脉的斑块破裂。还有血压增高,血液撞击到斑块的根部,导致斑块破裂,血小板在破裂的斑块表面聚积形成血块,堵塞冠状动脉,导致心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加,导致心肌缺血到坏死。就是剧烈运动、冠状动脉的痉挛,可诱发心肌梗死。另外,熬夜、发脾气等都可能导致心肌梗死的发生,所以,外界的诱因导致斑块的破裂,狭窄的心肌耗氧量增加,冠脉的痉挛,都是导致急性心肌梗死发生的原因。
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急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括:心脏功能的减退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死会导致心脏功能的减退,生活质量降低,无法工作,要积极地康复治疗,恢复心脏功能;二、心律失常,包括早搏、室颤、房颤,心律失常可能发生于各种不同的位置;三、形成室壁瘤,在剧烈运动或者大便时,心脏剧烈收缩,导致室壁瘤破裂;四、猝死,心律失常、室壁瘤的破裂、电解质紊乱、心功能减退,均可导致猝死。也就是说第四个结果可以由前三个结果导致,所以预防猝死,特别是在急性心肌梗死的患者当中,一定要把前三个控制好,第四个的发生才能减少,甚至减少到零。
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急性心肌梗死治疗方法有哪些
急性心肌梗死会出现胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症,可以让病人立即平卧位,确诊过冠心病的患者含硝酸甘油,如果含硝酸甘油不能止疼,血压低,说明硝酸甘油不一定是特别合适的药,平卧位首先让脑供血足够,然后马上拨打120。送到医院以后,直接做冠脉造影,没有冠脉造影的医院可以及时溶栓治疗,再送往上级医院做冠脉支架手术。如果三支病变非常严重或者心肌坏死明显的,可能做搭桥手术。所以,急性心肌梗死要做到在最短的时间内及时送往医院,缓解危险。
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什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心脏的心肌突然的发生了坏死,主要是由于给心肌提供养分的血流突然中断。最常见的原因是冠状动脉内血栓突然形成,将血管完全堵死,血流不能通过,造成心肌长时间内没有供血和供氧,发生了坏死。急性心肌梗死是心内科的急症和重症,因为心脏的跳动必须有赖于心肌细胞的收缩和舒张,而心肌细胞坏死之后,心脏就不能通过有效的收缩给身体各器官供血。所以急性心肌梗死一旦发生,必须尽快就医,尽量在最短的时间内去除血栓等因素,让冠状动脉血流再通,继续给心肌细胞提供氧气和养分,让已经出现问题的心肌细胞逐步的恢复。如果错过最佳就诊时间,心肌细胞的坏死往往不能恢复,就会造成心力衰竭甚至心源性休克等严重的后果。
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急性心肌梗死支架术后的注意事项
急性心肌梗死指的是由于冠状动脉内突然的血栓形成,导致了血液不能够通过冠状动脉给心肌细胞供血和供氧,心肌就会出现坏死。目前常采用的方法包括药物治疗和冠状动脉介入的治疗。冠状动脉介入治疗就是通过介入的方法把堵塞了冠状动脉的血栓进行清除,同时对造成血栓的动脉粥样硬化斑块,尤其是狭窄的程度进行撑起。支架植入之后,需要注意:第一,对于支架的保养,以及整体的康复,都要特别的注重,一定要规范的进行药物治疗,不能擅自的停药。第二,要做到规律的生活方式。第三,定期门诊随诊,完善相应的化验检查,监测身体的各项指标。
急性心肌梗死血运重建后心肌组织无复流和靶向治疗
急性心肌梗死(AMI)相关动脉血运重建治疗,显著减少了住院并发症和死亡率,改善了患者预后。但AMI仍是冠心病(CHD)主要的死亡原因,相关冠状动脉血运重建后一年内心血管病事件的发生率仍在18%左右,现代西医学对血运重建后的系统炎症反应、心肌组织无复流、再灌注损伤、血管内皮功能障碍等病理环节,尚缺乏真正理想的对策。中药及其复方药效成分及其复杂,作用环节的靶向性虽不如化学药物明确和显著,但多作用环节的综合效应在现代医学的画面上仍显示有不可替代的优势。因此,在现代医学基础上,结合传统医学,系统研究中药、复方不同有效成分及其相互组合干预AMI血运重建后多病理环节的机理,有望为AMI的二级预防和改善患者预后,提供新的安全有效的干预模式。