宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。急性宫颈炎肯定是可以治好的。因为在口服药物以后，急性的病症能够得到控制，并且患者的症状能够得到缓解，这种急性宫颈炎肯定是能够得到治疗并治好的。但是慢性宫颈炎就不同，慢性宫颈炎是因为它在急性宫颈炎发生之后，宫颈发生了一个缓慢的病理的改变，表现为最常见的是我们所谓的宫颈糜烂。宫颈的柱状上皮外移以后，会发生这种外观看起来像糜烂似的这种表现。这种宫颈糜烂其实在临床上西医都认为是不用治疗的。如果患者的宫颈糜烂比较严重，白带异味比较重，那就按照阴道炎来治疗好。所以说宫颈糜烂并不是一个非得治疗的一个疾病。在私立医院、很多小医院，把宫颈糜烂就无限的夸张、夸大，给患者造成很严重的焦虑，就花很多的钱去治宫颈糜烂。因此我们在这里要呼吁大家，宫颈糜烂并不是一种很可怕的疾病，并不是不治疗就会得宫颈癌。有宫颈糜烂并不可怕，一定要去做宫颈的防癌筛查，TCT和HPV的联合筛查。如果结果都是正常的，患者就完全不用担心，因为这种宫颈糜烂在一定程度上它也是可以自愈的。

重度宫颈炎有症状时主要表现为阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒和烧灼感。此外可出现月经间期出血、性交后出血等症状。如果合并有尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。在临床上没有重度、中度和轻度宫颈炎的划分。目前宫颈炎按照病程进展分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。宫颈炎按病变部位可以分为子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大。部分人依然按照过去曾经用的宫颈糜烂来做诊断，临床上过去曾将糜烂按照面积大小分为轻度糜烂、中度糜烂和重度糜烂，目前诊断在临床上已经废弃，是因为宫颈糜烂样改变只是临床表现。糜烂可分为生理性改变也可分为病理性改变。生理性改变是宫颈柱状上皮细胞，由于青春期或者生育期妇女雌激素分泌物旺盛，导致宫颈管内柱状上皮细胞外移，看起来象是糜烂，其实并不是病。病理性糜烂可以是宫颈上皮内瘤变或者是早期子宫颈癌的表现，所以要区分是生理性的改变还是病理性的。需要先进行TCT和HPV的检查，如果TCT、HPV均正常暂时不考虑宫颈病变。

宫颈炎的最佳治疗方法常为根据感染的病原体，而选择有针对性的抗生素治疗。对于单纯性急性淋病耐瑟菌性子宫颈炎，常选择大剂量单次给药，一般有头孢菌素类药物，有头孢曲松钠。对于沙眼衣原体感染所致的子宫颈炎，治疗药物主要有四环素类药物，如多西环素；另外可有红霉素类药物，如阿奇霉素或红霉素；喹诺酮类的药物常主要有氧氟沙星或左氧氟沙星、莫西沙星等。由于淋病耐瑟菌感染常伴有衣原体感染，因此若为淋菌性子宫颈炎时，治疗是除选用抗淋病耐瑟菌药物外，应同时应用抗衣原体感染药物。对于有合并细菌性阴道病患者，同时治疗细菌性阴道病，否则将导致子宫颈炎持续存在。

无论有宫颈炎或者还是没有宫颈炎，成年女性建议每年要进行一次宫颈的TCT检查和HPV的检查，那么什么是HPV呢？HPV叫做人乳头瘤病毒。经过近十年的研究，国际上发现宫颈癌和高危型的HPV病毒感染，有直接的关系，特别是HPV16型和HPV18型。长期持续的感染宫颈8到10年的时间，必然会发展成宫颈癌。所以，我们每年要进行一次宫颈TCT的检查和HPV的检查。当我们在临床中发现，HPV16型或者HPV18型感染阳性的时候，要做宫颈的活检。宫颈活检，是在宫颈的6点、9点、12点和3点处各取一小块宫颈组织送病理检查，根据病理的结果呢，我们来决定后续的治疗方案。如果是宫颈炎，我们可以继续进行观察，阴道用药3个月以后，再次复查HPV，如果是宫颈的癌前病变，我们就要将给予宫颈锥切术、微波手术等。如果是宫颈癌的话，我们就要手术进行宫颈癌的根治术。所以，HPV的检查是非常重要，无论是在任何一种情况下，我们都要坚持每年进行一次HPV的检查。

宫颈炎和HPV检查是两个不同的概念。宫颈炎是女性常见的妇科疾病，多见于育龄女性，为宫颈受损伤和病原体侵袭所致，主要的表现是阴道分泌物增多，或者是刺激外阴导致瘙痒及灼热感。在治疗上通常给予抗生素或物理治疗。而HPV属于人乳头瘤病毒，人乳头瘤病毒是导致宫颈癌的主要原因。尤其是人乳头瘤病毒高危型感染，患者将来患宫颈癌的概率会明显增高。所以生育年龄的女性都需要常规进行HPV和TCT宫颈癌的筛查，如果发现了异常，及时给予对症治疗。