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慢阻肺是慢性支气管炎吗

发布时间:2020-10-2056253次收听

语音内容:

慢阻肺不是慢性支气管炎,慢阻肺要比慢性支气管炎严重很多,所谓慢性支气管炎就是指长期的咳嗽,咳痰,每年咳嗽时间超过三个月,而且连续两年有类似的症状通过影像学以及肺功能的检查,排除了其他可以引起咳嗽的疾病,我们就把它叫做慢性支气管炎。
而慢阻肺,指的是除了有咳嗽、咳痰症状以外,还会有活动后气短,肺功能提示有不可逆的气流阻塞,这种情况才能诊断为慢阻肺,由于慢阻肺患者多数有慢性支气管炎的病史,所以慢阻肺也可以理解为是慢性支气管炎的升级版。

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慢阻肺是需要长期服药吗
一般来讲,慢阻肺病人需要长期使用药物来维持控制和预防发作,但并不是需要口服药物。因为慢阻肺是一个典型的慢性疾病,虽然可防可控,但是并不能彻底根治,所以慢阻肺是一个长期的过程。在这个长期的过程中,如果不使用药物预防控制发作的话,就会反复出现加重的情况,从而逐渐引起肺功能的下降,最终引起呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病。因此慢阻肺,除了的急性加重期进行积极有效的治疗之外,在稳定期使用药物。根据全球慢阻肺防治指南,慢阻肺在稳定期主要是使用吸入剂型的药物来控制,和一般不采用口服的药物,因为吸入剂型药物用量比较小、不良反应发生率低,而且使用方便,临床上最常用的药物有布地奈德福莫特罗、沙美特罗氟替卡松等药。
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2020-10-20

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慢阻肺发作的诱因是什么
慢阻肺相信大家对它并不陌生,它是一种比较严重的肺部疾病,死亡率较高。特别是老年患者,一旦发病随时都有致命的危险。那么,慢阻肺发作的诱因是什么呢?
慢阻肺的主要症状是什么
对于慢性疾病,相信大家应该都有所了解,一旦发病很难治愈。对于患者来说,把疾病控制在早期进行治疗,治愈的几率会大大提升,治疗起来就简单了很多。要想把疾病控制在早期,就要了解疾病的早期症状,那么慢阻肺的主要症状是什么
得了慢阻肺有什么危害
慢阻肺病人由于肺部发生病变,肺泡遭破坏,使得吸入氧气,呼出二氧化碳的能力下降,造成病人缺氧和二氧化碳的潴留。患上慢阻肺的病人,生活质量会大大降低。那么,得了慢阻肺有什么危害呢?
慢阻肺的晚期症状
慢肺阻是一种常见的肺部疾病,当出现这种疾病时会严重影响病人健康。当患上慢阻肺这种疾病时随着病情发展,到晚期时会导致病人出现咳嗽、咳痰、喘息和胸闷、并发症症状、其他等症状,严重还会威胁到生命,因此当发现患有这种疾病时一定要及时治疗。
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慢阻肺的好发人群有哪些
慢阻肺的好发人群跟烟草的使用、烟雾的吸入、有害颗粒的吸入等密切相关。所以慢阻肺的好发人群有吸烟人群、二手烟受害人群、矿工、家庭妇女等。吸烟人群通过烟雾的吸入,有害颗粒直接进入患者的气道,损伤患者的肺泡,然后引起慢阻肺的病理改变。二手烟的受害人群,吸入烟雾可能会引起慢阻肺。其他职业暴露的人群。比如矿工,特别是开采石矿、煤矿的,会产生大量的粉尘吸入。生活环境中有害颗粒吸入的人群。比如家庭妇女在做饭使用生物燃料或者炒菜的过程中产生大量的油烟。
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慢阻肺疾病的危害都有哪些
慢阻肺的危害有缺氧。一旦出现缺氧,病人就会表现为呼吸困难,甚至出现呼吸衰竭。缺氧其实还会导致一些继发的改变,包括肺血管的收缩,导致肺血管里的阻力增加,心脏负担就会加重,进而出现肺动脉高压、肺心病。循环问题,即导致心脏的负担增加,出现肺动脉高压、肺心病。其他的各个脏器受到影响。比如肝功能衰竭,肾功能不全,肝淤血,神经系统的损害,甚至患者的骨骼、肌肉、营养状态都会受到影响等。所以慢阻肺是全身性的系统性疾病,危害是非常严重的。
慢阻肺应该如何治疗
慢阻肺的临床表现或病理特点是慢性持续性的气道气流受限,所以针对慢阻肺的治疗而言,最重要的是把慢阻肺气道气流受限解除或者减轻。因此临床上最常用的是支气管舒张剂。也可以使用治疗慢阻肺的药物。支气管舒张剂临床中分为两类四种,两类中一种叫β受体激动剂,分为长效和短效两种。长效临床中比如沙美特罗或福莫特罗等,这一类β受体激动剂可以使气道处于舒张状态,让气道痉挛在一定程度上得以解除;快速的β受体激动剂,起效会比较快,但是持续时间短大概不到六小时,而长效的一般作用周期都在12个小时甚至更长的时间。另一类叫胆碱能受体拮抗剂,也分为长效和短效两类,长效如噻托溴铵等,这一类药物的好处是作用周期更长,大概能持续到24小时,这是临床中最常用的两类扩张气道药物。还有另一类治疗慢阻肺的药物,即吸入性糖皮质激素,可以减轻由于慢阻肺的气道慢性炎症,炎症减轻后由此而产生气道的进行性狭窄,以及每年因为慢阻肺急性发作所导致疾病的进展等,对这方面都有一定的预防作用。但是吸入性糖皮质激素目前发现有一小部分容易引起肺部感染,所以对于这类药物临床中也要辨证使用。当然也可以结合中医药进行对慢阻肺进行综合治疗,中西结合的治疗方案应比单一方案,更具有特点,对疾病控制起来也会更好,副作用也相对较少。
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慢阻肺有什么治疗药物
慢阻肺处于急性发作期,使用支气管扩张剂、激素,抗生素或者祛痰药。稳定期首推支气管扩张剂,一般选择长效制剂。慢阻肺治疗药物分两个阶段,分别是急性发作期、稳定期。急性发作期是用支气管扩张剂、激素,抗生素或者祛痰药。支气管扩张剂是最主要的治疗药物,支气管扩张剂也分三类,一类叫β2受体的激动剂,β2受体的激动剂也分两种,一个是短效,一个是长效。短效患者,如万托林、沙丁胺醇这一类。长效的比如福美特罗(福莫特罗)、沙莫特罗(沙美特罗)等。胆碱能受体拮抗剂,同样也分长效和短效。短效的是爱全乐、异丙托溴铵,现在推崇长效制剂,比如噻托溴铵等。茶碱类制剂,现在一般用缓释或者是控释技术,这种药作用较弱,但好处是经济实惠,对中国人效果可能好一些。激素,激素是在发作期,也就是急性加重期时会经常用到。抗生素,针对某些感染引起急性加重会应用到。祛痰药,祛痰药主要针对患者气道的高分泌。稳定期基本上跟急性发作期相类似,首推的还是支气管扩张剂,一般选择长效制剂,包括β受体激动剂,还有胆碱能受体拮抗剂。一些经济条件不好的患者可能会用到茶碱,但现在不主张用这些,主要采用吸入治疗。
语音时长 02:57

2018-09-21

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什么是慢阻肺
慢阻肺的全称是叫做慢性阻塞性肺疾病,简称COPD。一般情况下,患者出现慢阻肺这种疾病,是由于长期吸入有毒的气体,或者是粉尘颗粒导致的气管黏膜的慢性炎症,进而表现为持续性、渐进、难逆的气呼吸道的气流受限。患有慢性阻塞性肺疾病的病人,其临床表现可以是患者会出现反复的咳嗽以及卡痰的症状,或者是患者可以逐步出现,逐年加重的活动后的呼吸困难症状。慢性阻塞性肺疾病是一个可防可治的疾病,虽然慢性阻塞性肺疾病本身的进程,是渐进难逆的,但是,通常患有慢性阻塞性肺疾病的病人,在经过恰当以及有效地治疗之后,慢性阻塞性肺疾病的进程,是可以得到相应的缓解,甚至可以出现部分的逆转。这样,就能够达到控制慢性阻塞性肺疾病,以及预防慢性阻塞性肺疾病的目的。
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慢阻肺病人吸氧要求
慢阻肺病人不能吸氧浓度太高,或者吸氧流量太大,需要相对低流量,低浓度的吸氧。因为吸氧浓度、吸氧流量太高会导致患者肺内的二氧化碳排出受阻,抑制二氧化碳排出,导致二型呼衰,或者高碳酸血症。反而加重了病情,所以一定要控制病人的吸氧浓度和吸氧流量。
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慢阻肺能活多久
通过健康意识的提高,很多患者在病情轻或没有明显症状的时候,通过体检,早期发现了问题。这个时候可以去除诱因,比如戒烟、更换生活环境、更换工作环境,尽早地阻断病情的进展。通过及时综合的治疗,患者的生存期可以延长几十年,生存几率是很大的。
春季温差大慢阻肺患者当心病情急性加重
春季本来是欣欣向荣、一片生机,但由于春季雨水多、潮湿、早晚温差大,加之病毒、细菌活跃,慢阻肺病人的病情易急性加重,每年的4月到6月成了慢阻肺病人的“多事之春”。小编也要提醒广大患者,一定要规律用药,生活中要注意保暖,家中湿度最好控制在40%到70%,外出避免去人多拥挤的地方。