怕热是阴虚还是阳虚，怕热多是阴虚，阴虚怕热的比较多，阳虚怕冷比较多。
阴虚生热，阳虚生寒，阴虚是人体的阴液不足，中医认为阴阳有相互为用、相互制约的作用。如果由于饮食偏嗜、积滞化热、劳倦忧思、耗伤气血、郁怒化火灼伤阴津，或者是六阴入内化热伤津，或者是过用汗、吐、下、利湿及辛温香燥的食品或药品，日久可以导致阴虚。阴虚不能制约阳，则阳相对偏亢，而会出现热象。阳虚是人体的阳气虚损，阳虚不能制约阴，则阴相对偏亢而出现寒象，阴虚的怕热是一种虚性怕热。另外还有一种实性怕热，临床表现有所不同。
阴虚发热常常是午后，或者是夜间燥热，甚至低热、手脚心热、骨蒸潮热。常常伴有阴虚的表现，像夜间盗汗、心烦、失眠多梦、口干咽燥、便干、尿少。或者是有肝肾阴虚、阴虚阳亢的症状，除了低热盗汗之外，还伴有头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔等症状。实性怕热常常是阳盛则热，是感受火热之邪所致，它属于实证，临床表现为高热怕热、热汗自出、口干渴、喜冷饮、烦躁、大便干、小便黄，跟阴虚的怕热有所不同。