心绞疼是冠心病的主要症状，它的表现，第一，往往是在一些诱发因素，心脏负荷增加的情况下出现心肌的供血、供氧不足导致供需的矛盾，发生心绞疼的症状，所以一般是在负重、上楼、追车、过过江天桥或者饱餐后，这种情况下出现心前区，或者胸骨中下段后一种压榨样的疼痛，一般表现像压了块石头样的透不过气来的感觉，也可以表现是像咽喉部的紧缩感，往往可以有向左臂、左肩，左背的放射性疼痛，也可以伴随有出汗、恶心等表现，这种疼痛的性质往往表现是闷疼或者钝疼这样的性质，一般是在运动一停下来过后，可以迅速的缓解，如果还是要利用急救的药，硝酸甘油或者救心丸，可以迅速的缓解，这是典型心绞疼的表现。当然，心绞疼有些时候也有不是那么典型的情况，就像有的人表现是一些少见的像咽喉部的紧缩，或者甚至表现是牙疼，往往到口腔检查牙又没有问题，如果是在运动的时候出现咽喉部的紧缩伴有牙疼的情况，口腔检查没有问题，还要考虑到心绞疼的可能性。当然，除了从症状还得看他的危险因素、年龄，是不是有像高血压、糖尿病、高血脂吸烟等危险因素，如果有这些危险因素或者有家族史，又出现典型的症状，这种情况冠心病的风险就非常的大。

一般判断是否是心绞痛，首先要有病史，一般有冠心病史的人发生心绞痛的概率比较大。第二心绞痛有典型的症状，典型的心绞痛一般发生于运动的时候，主要是胸骨后感觉有压榨样的疼痛，持续数秒钟到数分钟，含服硝酸甘油可以缓解，同时有的心绞痛可以放射到后背，肩部等等。第二做心电图可以发现有st段的改变，并且会有一定的动态的变化。诊断是否是心绞痛，最好的办法还是做冠脉的造影或者是冠脉的cta，这样就能判断是哪个血管是否有狭窄，以及狭窄的程度是多少。

一过性心绞痛是心脏病，是由于心脏血管出现缺血缺氧引起的心脏绞痛。对于一过性心绞痛可以进一步完善心电图检查，观察有无ST段改变，必要时可完善动态24小时的心电图检查。当任何检查未见明显异常，仍有心脏绞痛的症状，需要考虑是植物神经功能紊乱引起的。这种情况要考虑是生理性因素导致的，比如情绪激动、精神紧张、熬夜、抽烟、饮酒以及剧烈运动导致的，需要改正不良生活习惯，比如保持良好生活习惯，避免抽烟喝酒，避免剧烈体育运动，并且每年进行必要的体检。可每年进行心电图、心脏彩超以及心脏的体格检查，以便于发现早期心脏病变。

心绞痛与心衰的区别比较大。心绞痛是由于心脏血管供血欠佳引起的血管痉挛，出现的心脏绞痛，同时可伴有胸闷等症状。心衰是由于心脏器质性病变导致的，也可以是心脏以外的疾病导致的心功能不全。心绞痛一般是心前区出现压榨性的疼痛，有时可放射至肩背部以及手指末端，需要进一步明确疾病的严重程度，必要时行造影检查，可以评估血管的损伤情况。针对心衰的患者，需要予以积极查找心衰的原因，予以纠正心衰治疗，严格限制水量的摄入，避免加重心脏的负担，从而加重心衰的症状。当出现心脏不适症状时需要及时判断心功能以及判断疾病的类型，从而进行治疗。

心绞痛患者在饮食要清淡，可以适当增加优质蛋白，食物和新鲜水果，要根据并发症来确定饮食种类。心绞痛在饮食上应该注意以下几种情况：一、不能吃太咸。如果吃得太咸，一方面会导致血压升高，血压升高是冠心病危险因素之一。另一方面吃得太咸会导致体内水钠潴留，会增加心脏负荷，对于心功能改善极为不利。二、不吃油腻食物。如果进食油腻食物过多，会干扰体内血脂代谢，可能会升高血脂，油腻食物对于冠心病合并糖尿病护理来说，对于血糖的控制极为不利。三、不能喝酒。喝酒本身可能会诱发心脏功能不全，甚至可能会诱发心律失常。喝酒可能对于冠心病患者正在服用某些药物产生影响，喝酒也可以升高血糖水平，尤其是糖尿病喝酒很容易引起低血糖。四、避免暴饮暴食，以防止血液纠集在胃肠道加重心脏缺血，引起心绞痛和诱发心脏功能衰竭。五、不喝有刺激性饮料，比如浓茶、咖啡等等。心绞痛是由冠状动脉发生病变，导致血管管腔狭窄或者堵塞，引起心肌供血不足。引起心绞痛因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症等，这些因素跟饮食有直接关系。对于心绞痛来说，饮食就显得很重要。