4岁的宝宝如果出现喉咙有痰，不容易咳出来，家长可以让孩子侧卧或者抱起来侧卧，轻轻拍孩子的背部。也可以雾化治疗，如雾化乙酰半胱氨酸，稀释痰液，促进痰液排出。家长给孩子适量的多喝一些水，也有利于痰液咳出。还要根据引起痰液的原因，对因治疗。如果是细菌感染引起的感冒、急性气管支气管炎、肺部感染或者咽炎等引起痰液，需要用抗生素抗感染治疗，常用的有青霉素类的阿莫西林，或头孢菌素类的头孢克洛等，也可以用中医中药辨证治疗。

小儿急性支气管炎可以自愈，但是一般是建立在首先炎症感染的病原菌比较轻微；感染的病原菌的数量比较小；同时患儿的体质比较好，这种情况下可能不要用什么特异性的对因治疗，甚至对症治疗的情况下，孩子可能会自愈。但是大多数的情况下，这种自愈可能会相对要差一些。一般要诊断了支气管炎，靠着患儿自己去自愈，可能时间会拖得比较长，甚至可能会拖到慢性的。因此我们觉得小儿支气管炎不要等它去治愈，更多的时候我们是给一些对症的治疗，在你不明确因的情况下，就是不明确病因的情况下，先给予一些对症的治疗。对症的治疗就是我们刚才前面讲过的，可以止咳、可以平喘、可以祛痰，这类的对症治疗往往能够加速支气管炎的自愈。不要去生生的等着它，什么药都不给予，它已经到了下呼吸道感染的程度，那要再去等可能会导致病情加重或者是延误治疗。如果在急性支气管炎确诊的情况下，尽量不要去等着它自愈，最起码要给它应用一些对症的治疗。其实我们很多的常规的药店里都可能买到这种对症治疗的药物，清肺平喘的也好、止咳化痰的也好，这样的药物用上去以后，它大多数能够很快的好转起来。

小儿支气管炎服药时，要针对存在的症状以及病因对症用药。若患儿有咳嗽、咳痰，给予化痰止咳糖浆、沐舒坦、乙酰半胱氨酸等药物治疗；若患儿有气喘症状，给予易坦静；发热时，给予布洛芬或对乙酰氨基酚退烧。病毒感染导致的支气管炎，多数可好转，无需服药；细菌感染导致的气管炎，若由是支原体感染引起，借助阿奇霉素类药物治疗。一、针对呼吸道症状的药物，针对咳嗽、咳痰给予止咳祛痰药物。若孩子愿意吃中药，可吃化痰止咳糖浆。对于年龄小的孩子，一般不建议吃镇咳药物。咳嗽是人体的防御性反射，通过咳嗽可排出气道内分泌物，排出气道内病原菌，对支气管炎好转有一定好处。所以对于年龄小、咳嗽反射比较弱的孩子，不能使用镇咳药物。化痰药物有沐舒坦、乙酰半胱氨酸等，若孩子咳痰症状可以吃化痰药物。针对气喘症状，可给予平喘药物，如易坦静。若孩子有发烧情况，可给孩子使用退烧药，常用药物有布洛芬或对乙酰氨基酚。二、针对病因治疗。病毒感染导致的气管炎，大多能自己好，一般不需特别用药。细菌感染所导致的气管炎，应使用针对该细菌的有效抗生素。若是支原体感染引起的支气管炎，需要使用针对支原体抗生素，如阿奇霉素。

小孩支气管炎大多是病毒感染、细菌感染、支原体感染等病原菌感染导致。由于病原菌侵入儿童的支气管，引发支气管粘膜炎症，表现出一系列症状，是儿童时期最常见的呼吸道疾病之一，尤其在婴幼儿中更为常见。因为患儿的气管往往同时受到病原体影响，所以也有人称为小儿气管支气管炎。小儿支气管炎通常继发于上呼吸道感染，90%左右是病毒感染，10%是其他病原体感染。对于平时身体健康的孩子，小儿支气管炎具有一定自限性，通常病程一般不超过2到3周。小儿支气管病原体，包括各种病毒和细菌，其实绝大部分是病毒感染，但部分患儿可以在病毒感染基础上继发细菌感染。如果孩子身体情况比较差，比如身体素质比较差、免疫力功能低下，或特应性体质，或孩子有营养不良、支气管局部结构发育异常情况，得支气管炎机会比较大。

小儿支气管炎分为急性支气管炎、慢性支气管炎和喘息性支气管炎。急性支气管炎就是冬天小孩常得的，经常能看到的就是急性支气管炎。一般都继发于上呼吸道感染，除了上呼吸道感染的表现，发烧、咳嗽，另外大夫看了以后可以听到呼吸音比较粗，有痰鸣音，这是急性支气管炎的表现。慢性支气管炎一般继发比如鼻窦炎、腺样体肥大，这样孩子反复的患呼吸道感染，就有可能是慢性支气管炎。慢性支气管炎除了咳嗽、咳痰，有的孩子有喘的情况，痰液也比较粘稠。如果长期不好，也还可以出现比如支气管扩张的表现。还有一个叫喘息性支气管炎，一般都在小小婴儿，表现是咳嗽同时伴有喘，喘就是呼气性，喘鸣音可以听到，如果婴幼儿喘息性支气管炎发作大于三次以上，而且还有喘鸣音，家里有支气管哮喘的病史，孩子本身还有过敏的情况，比如湿疹，要高度怀疑支气管哮喘。