什么是先天梅毒
发布时间:2020-03-2052196次收听
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先天梅毒是梅毒的一种特殊类型,先天性梅毒是指梅毒螺旋体通过母亲经胎盘进入胎儿血液循环所导致的感染,近年来我国先天性梅毒的发病率已经有明显上升趋势。梅毒螺旋体经胎盘传播,多发生在妊娠四个月后,妊娠四个月后朗格汉斯巨细胞层退化萎缩,螺旋体得以通过胎盘和脐静脉进入胎儿循环。
胎儿的感染与母亲梅毒的病程,以及妊娠期是否治疗有关,如果孕母早期感染且未经治疗时,无论是原发或者继发感染,其胎儿几乎均会受累。其中50%的胎儿发生流产,早产,死胎和在新生儿期死亡,存活者在出生后不同的年龄出现临床症状。其中两岁以内发病者为早期梅毒,主要是感染和炎症的直接结果;两岁以后为晚期梅毒,主要是早期感染遗留了畸形或者慢性损害。
胎儿的感染与母亲梅毒的病程,以及妊娠期是否治疗有关,如果孕母早期感染且未经治疗时,无论是原发或者继发感染,其胎儿几乎均会受累。其中50%的胎儿发生流产,早产,死胎和在新生儿期死亡,存活者在出生后不同的年龄出现临床症状。其中两岁以内发病者为早期梅毒,主要是感染和炎症的直接结果;两岁以后为晚期梅毒,主要是早期感染遗留了畸形或者慢性损害。
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梅毒口服,一般是采取四环素类的或大环内酯类的抗菌素口服。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性系统性的性传播疾病,一般是采取敏感的抗菌素来进行驱梅治疗,首选青霉素,因为梅毒螺旋体对于青霉素是最敏感的,目前都没有发现螺旋体对青霉素的耐药现象。所以如果是青霉素不过敏,首选都是采取青霉素来治疗,青霉素由于很少有口服的制剂,所以一般都是采取肌肉注射或者静脉输出方式来治疗,这样更容易达到有效的抑菌浓度,治疗梅毒效果更高。但如果青霉素这类药过敏,那也只能选择一些其他口服抗菌素治疗,目前用的比较多的一方面是四环素类抗菌素,比如多西环素,米诺环素,还有四环素,再也就是大环内酯类的抗菌素,包括像红霉素、阿奇霉素等,都有用来治疗梅毒成功的报道,因为这些抗菌素,对梅毒螺旋体也是有比较强的抑制和杀灭作用的,所以只要是规范足疗程,足剂量的进行治疗,大多数的梅毒患者症状也是可以好转,而且血清当中的这些抗体滴度也是可以逐渐下降转阴的。但是总体来讲,这些口服抗菌素,治疗效果与青霉素相比还是要稍差一些。
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TPPA阳性是梅毒吗
TPPA阳性可以确诊梅毒。TPPA是指梅毒螺旋体颗粒凝集试验,是一种检测方法。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病。一般人体感染梅毒螺旋体后,机体免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体,包括特异性的梅毒抗体和非特异性的梅毒抗体。TPPA检测的是梅毒的特异性抗体,因此TPPA阳性表示检测到了梅毒特异性抗体,可提示患者确实感染梅毒。但TPPA阳性无法判定患者病情活动度,因TP抗体一旦产生,可长期甚至终身存在,因此需结合梅毒非特异性抗体综合判定梅毒情况。
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梅毒多久能查出来
梅毒一般在4~6周左右可以查出来。一般是通过抽血查梅毒的抗体,来判断患者是否感染了梅毒。从感染到免疫系统产生足够的可以被检测到的抗体,是需要一定时间的(窗口期),大多数人都是经过4~6周左右。但是每个人的时间长短不一样。有的人免疫反应比较迅速,可能2~3周就能测到;也有人可能免疫功能异常,需要更长时间,有的甚至需要12周才能检测到。所以对于高度怀疑感染了梅毒的患者,如果暂时检测梅毒的抗体是阴性,建议推迟几周再重复检测,如果三个月的时候检测还是阴性,就可以完全排除梅毒感染的可能了。
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梅毒一般治疗多久不传染
梅毒一般治疗需要一到两年时间,等其抗体滴度转阴,才绝对没有了传染性。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性系统性的性传播疾病,一般人体感染梅毒螺旋体之后,机体会针对螺旋体产生多种抗体,其中抗心磷脂抗体可以作为梅毒的病情活动度指标,滴度高通常表示梅毒病情的活动性比较强,传染性比较大,只有滴度转阴才表明体内没有了梅毒螺旋体,也没有传染性。所以在梅毒经过规范的驱梅治疗之后,都要定期复查,只有患者血清中的抗心磷脂抗体滴度完全转阴,才说明患者被治愈没有了传染性,这通常需要一两年甚至两三年的时间。当然梅毒螺旋体它其实对青霉素、头孢等抗菌素高度敏感,有时刚刚完成疗程,但体内绝大部分梅毒螺旋体其实都已经被杀灭了,传染性和治疗之前相比也是大大降低了,但严格意义上讲,这不能说患者体内所有的螺旋体都被杀灭,有可能还有少许残余的梅毒螺旋体,还需要一段时间,等自身机体免疫系统将其杀灭,才能保证没有传染性。
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梅毒治愈后能生双阴宝宝吗
梅毒治愈之后有可能生出双阴宝宝,但有时候也不一定。一般来讲,感染了梅毒螺旋体之后,人体免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体,一类是特异性抗体叫tp抗体,另外一类是非特异性抗体,也叫做抗心磷脂抗体或叫血浆反应素,一般医生就是通过检测这些抗体,来判定梅毒的感染以及感染程度。如果是之前感染的梅毒,体内就会产生这种抗体,其中特异性抗体它一旦产生之后往往是长期存在,即使把梅毒治愈了它有可能还是不转阴可以持续终身。另外一种梅毒非特异性抗体,经过治疗后它是可以逐渐滴度降低转阴。所以一个患有梅毒的母亲治愈了之后,她的血液当中非特异性梅毒的抗心磷脂抗体是阴性的,但特异性梅毒抗体也就是tp抗体,它可能持续阳性在血液当中一直存在,这并不表示它有传染性,但是她生下的孩子有可能体内含有从母亲的血液当中,被动转移过来的特异性梅毒抗体,所以有可能是一个单阳的宝宝,这个要需要生育之后再密切的观察,一般随着时间是可以逐渐的稀释最终转阴的。所以生出一个双阴的宝宝当然最好,但是如果仅仅是特异性抗体阳性的,并不表示宝宝就感染了梅毒。
查出梅毒怎么办
梅毒有着很多不同的症状,一旦再出现梅毒之后,需要积极的接受治疗,首先需要配合医生,生活中要及时隔离,加强自身的防护工作。另外必须要做到洁身自好,杜绝不正当的性行为,没有注意好这些,也会导致病情进入到恶化的阶段。
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梅毒日常生活注意事项有哪些
要保持良好心态;打苄星青霉素期间不要喝酒,少熬夜,不能有性生活;患者可能接触到生殖道、分泌物的用品要单独应用、单独消毒隔离。一、保持好积极的心态,梅毒早发现是可以彻底治愈的,不要有太多的心理负担。二、从自身免疫力提高的角度,一般打苄星青霉素是连续三针,中间不能间断,治疗梅毒打三针阶段不能喝酒,少熬夜,不能有性生活。三、从不要感染别人的角度来讲,在日常生活中,梅毒患者的内衣、洗具用品、牙刷有可能引起出血的地方,有可能接触到生殖道、分泌物这些类的用品,一定要单独应用、单独消毒隔离,因为确实接触污染的物品的时候,是有可能造成感染的。
梅毒前期症状
梅毒是一种比较常见的性病,如果没有及时接受治疗,就可能会危害生命,因为它具有一定的潜伏期,所以在最初的时候,症状并不是很明显,往往让大家错过了最佳的治疗时间,其实在最初的时候,患者往往会出现生殖器病变,也会出现明显的脓疱疹,另外也会出现心血管病变的现象,此时已经进入到后期,对于治疗也会增加一定的难度,所以希望大家一定要重视。
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