如果出现了晚上心跳过快、难受、睡不着的情况，在临床中可见于以下几种原因：第一、患者如果自身有心脏疾病，在心脏有不适反应的时候，人体就会出现预警而处于应激状态，这个时候就会导致心跳加快，而容易引起失眠的情况。相关常见的心脏疾病，包括各种心律失常、心肌缺血以及心功能不全，甚至心力衰竭的情况。如果心脏病的患者出现了晚上心跳快，睡不着觉，就要第一时间到医院的心内科就诊，进行心电图、24小时动态心电图和心脏彩超等检查，明确相关的诊断。第二、如果是长期原发性失眠，在情绪波动比较大的情况下，也会出现心跳加速睡不着觉的情况。如果需要缓解这种症状，就要到心理科门诊就诊，必要的时候服用一些镇静安神的药物。同时还可以适当的增加一些体育活动，放松心情。如果出现了长期失眠，睡眠质量差，睡不着觉，情绪异常的烦躁，这个时候就会容易引起长期的心跳增快，这时就要在心理科医生的指导下，采取一些助眠，辅助睡眠的药物。第三、还有可能是植物神经功能紊乱导致的晚上睡不着觉，心跳增快，尤其是在更年期的女性更容易出现。如果是更年期女性出现类似的症状，就需要第一时间到中医科、妇科门诊就诊，必要的时候口服地西泮、谷维素等药物进行调整。

早上起来的时候出现心慌、心跳加速的现象，一般很多人都是比较常见的。所导致的原因可能存在以下几点：一、心律失常所引起。当患者起床的时候，由于用力过猛，就容易导致心律失常现象的发生，从而引起心慌、心跳加快的症状。临床上建议大家在起床的时候，不要忽然快速性的起床，应保持适当的速度。二、神经衰弱所引起。刚起床的时候，患者的交感神经是比较兴奋的，此时反射弧受到神经的刺激后，就容易引起心率增加，心跳加速的现象。患者此时可以服用一些具有调节神经功能的药物，比如中药的酸枣仁口服液，西药的心得安、倍他乐克、比索洛尔等，这些药物对于疼痛的缓解，往往有一定的帮助。三、低血糖、贫血等症状所引起。由于患者体内糖分以及血细胞的不足，就会导致心脏的供血不足，从而会引起心慌、心跳加速的现象。患者此时低血糖，可以吃一些含糖量高的水果、食物或者糖块。假如因为贫血所引起，要注意平时饮食上，食用一些含铁丰富的食物，多吃一些新鲜的蔬菜、瓜果，对症状的缓解有一定的帮助。当然，出现这些问题的时候，平时要注意休息、避免熬夜、保持充足的睡眠。也可以进行一些适当的体育锻炼，比如游泳、打球、慢跑、骑车等，能够增加人体的免疫力，同时还可以保持身心的健康愉悦，避免精神压力紧张过大。当然运动对于体质比较胖的人，还能够起到减重、减肥的作用。

室上性心律失常是指能引起心律失常的电活动的起源点位于心房或房室交界区，常见于冠心病、心肌梗死、低血钾症、预激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾患、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等，亦可见于无任何疾病的情况。室上性心律失常是不是严重，也要看发作时的心率的快慢以及能引起室上性心律失常的基础疾病的严重程度。如果偶发房早这一类的室上性心律失常，对于血流动力学的影响不大，不会出现低血压等供血不足的症状，就不算很严重，可以不用治疗。但是室上性心律失常发作的时候心率过快或过慢，出现心悸、气短、多汗、头晕、晕厥甚至休克、诱发心绞痛，或者能引起室上性心律失常的基础疾病本身就比较严重，此时再发生室上性心律失常就是很严重的了。

心律失常症状，包括心悸、心慌气短甚至是胸闷等。建议及早到正规医院接受检查治疗。经常会有患者拿着他的普通心电图检查，以及24小时动态心电图检查的报告进行咨询，通过报告显示他确实可以诊断为心律失常。这部分心律失常的患者，在临床上经常会有一系列的症状，最常见症状患者会有心悸、心慌、气短甚至胸闷的症状，以上的这四种症状都是心律失常患者最常见临床表现，自己会突然感觉心跳的不规律，这个时候可能出现了早搏，甚至短暂的房性心动过速，甚至有频发的室早等情况，但医生不能够仅仅根据他的临床症状，来确定早搏的发生来源以及性质。如果有心慌、气短、心悸这种心律不齐的感受，一定建议大家到正规的专科门诊，心血管的门诊去就诊，医生会根据情况安排普通心电图以及24小时动态心电图检查，通过普通心电图，可以看到患者即刻的心电示波情况。而24小时动态心电图，可以看到患者一天当中24小时他的心率情况，可以看到总的心搏、有多少次房性的早搏、室性的早搏，可以根据24小时动态心电图的报告来明确心律失常的性质、频次，甚至是这种早搏的来源等。

心率不齐是一种现象，可以分为一个生理性的心率不齐，一个病理性的心率不齐。青春期之前的青少年，甚至儿童，他的心率都是会随着呼吸周期的变化而产生不匀齐，这是生理性的心率不齐。成年以后，如果出现窦性心率不齐，基本也不算病态。如果心律非常不齐，甚至出现一些个别的窦性心跳过慢，出现逸搏、早搏，这就往往是病态的。所以对于心率不齐，一定要查明原因，一些生理性的心率不齐是可以接受的。有一些心率不齐属于疾病状态，就应该给予一些相应的治疗。如果心跳不齐，过快或过慢，不能不予以重视。心跳不齐，房颤或早搏，一定要找原因给予相应的治疗。