脚踝骨折即踝关节骨折以后，如为开放性骨折，需包扎创面防止出血、简单固定防止骨折移位加重甚至损伤血管神经，及时到至医院急诊骨科就诊，根据伤情急诊行清创探查+骨折复位固定术，术后需注意观察患肢感觉、血运情况及创面愈合情况。如为闭合性骨折，骨折位置较为理想或通过复位可达良好复位的踝关节骨折，可选择保守治疗，予以石膏固定，24小时内局部冷敷，患肢抬高制动，适度足趾屈伸练习促进血液回流，预防血栓形成，同时观察患肢感觉血运情况及石膏松紧度，如石膏太松或过紧需及时调整，如出现感觉血运障碍，需警惕骨筋膜间室综合征，并定期复查X线片，如骨折移位可再次复位或手术治疗，如骨折断端对位对线良好，骨折愈合后去除外固定，加强关节功能锻炼。
而对较为严重的骨折脱位、关节面塌陷、关节不稳，则需手术治疗良好复位固定骨折端、恢复关节面平整、重建关节稳定性。术后注意加强切口换药，预防切口感染，避免过早负重防止再骨折，定期复查X线片了解骨折愈合情况，并加强功能锻炼促进关节功能恢复。