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直肠脱垂如何治疗

发布时间:2020-03-1759033次收听

语音内容:

直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同,治疗方法主要包括一般治疗、胶布贴合法、药物治疗、手术治疗。幼儿直肠脱垂以保守治疗为主;成人黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗;成人完全性直肠脱垂则以手术治疗为主。
1、一般治疗,要养成良好的排便习惯,应注意缩短排便时间,便后立即将脱出直肠复位,防止水肿、嵌顿。积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病,可每天进行提肛运动锻炼。
2、胶布贴合法,此方法适用于幼儿早期直肠脱垂。将脱垂直肠复位后,做直肠指检,将脱垂肠管推到括约肌上方,取俯卧位,用纱布卷堵住肛门,再将两臀部靠拢,用胶布固定。
3、药物治疗,将硬化剂注射产生无菌性炎症,粘连固定。
4、手术治疗,成人完全性直肠脱垂的手术方法很多,手术途径有4种,即经腹部、经会阴、经腹会阴和经骶部。

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该患者在年轻时长期进行体力劳动,分娩后也没有得到良好的休息,绝经前出现的妇科疾病也没有得到重视,再加上长期的便秘,导致患者产生了直肠脱垂的情况。出现症状后还没有引起重视,直至便血后才前来就医。经过手术治疗后,直肠脱垂的情况得以治疗,患者症状好转,予以出院。
直肠脱垂症状表现
直肠脱垂的症状,包括直肠脱垂、排便不尽感、肛门坠胀、里急后重、肛门疼痛、便血等等。部分性脱垂:为直肠下端黏膜与肌层分离,且向下移位形成皱襞,故又称黏膜脱垂或不完全脱垂。其脱出组织较少,长度为2~5cm,可以是部分黏膜或全圈黏膜下脱,可呈放射状排列。脱垂部分为两层黏膜,与肛门之间无沟状隙。完全性脱垂:为直肠全层脱出,严重时直肠和肛管均翻出肛门外。脱出组织多,长度常超过10cm,形状呈宝塔状,黏膜皱襞呈环状排列,脱垂部分为两层折叠的肠壁组织。成人大多是完全脱垂,女性较多,常伴有肛门功能不良。
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直肠脱垂治疗费用
直肠脱垂不能确定具体费用,直肠脱垂,病情严重程度不一样,比较严重的话,住院费用在2到4万。直肠脱垂手术费用无统一标准,与直肠脱垂程度、手术方式、地区、医院等都有关系。开腹手术费用相对较高,经肛门手术费用相对较低。直肠脱垂是直肠黏膜、直肠全层和部分乙状结肠向下移位,脱出肛门外的疾病。临床上可分为三期,Ⅰ期脱出程度较轻,脱出物长约3cm;Ⅱ期脱出程度较重,脱出物长约4到8cm;Ⅲ期脱出物长达8cm以上。直肠脱垂严重者可以采取手术方法治疗,手术费用应该在数万元。建议尽早到正规医院检查,选择合适方法治疗。
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直肠脱垂会出血吗
直肠脱垂发生的时候会有很多的症状出现,一般患者都有肛门坠胀和脱出的症状发生,这些表现给患者的身体带来了严重影响,它是会有出血症状的,而且还会有坠胀、潮湿、排空困难等症状,可以通过这些症状去确诊,然后及早做治疗,以免情况会更加的严重。
直肠脱垂原因有哪些
如果是宝宝出现了直肠脱垂,那么很有可能是先天不足或营养不良所造成的。除此之外,一些经常便秘、腹泻的人会更容易患上该疾病,这主要是因为出现这种情况后会导致负压增高;如果本身气血衰退或患有内痔三期,这也很容易出现直肠脱垂。
直肠脱垂有什么症状
患有直肠脱垂疾病时,最常见的症状就是直肠脱出,病情较轻时可以自行复位,病情严重时脱出后很难复位。另外,还会有直肠嵌顿、肠功能失调、肛门坠痛、肛门功能不良、分泌物增多等表现。
直肠脱垂的病因
引起直肠脱垂的病因之一就是先天体质因素,再一个就是局部组织解剖因素,比如说骶骨弯曲度没有形成,肛门周围的肌肉支持能力较弱以及直肠粘膜松弛。除此之外,某些疾病因素也会导致直肠脱垂。
什么是直肠脱垂
肛门直肠脱垂是指直肠或乙状结肠下段的黏膜层或全层肠壁经肛管向外突出于肛门外的一种病理状态。发病率很小,但是给病人造成的痛苦很大。病人的症状更严重一些,以先天多见,后天对于年老体弱的病人,发病可能稍微多一点。时间长了伴随有肛门收缩功能障碍。
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直肠脱垂自己能好吗
除小孩继续发育生长,有自己痊愈的可能性之外,绝大多数成年人的直肠脱垂,不太可能自己痊愈,一般都需要手术治疗来矫正。如果是婴幼儿的直肠脱垂,可能是排便习惯不好、大便干燥引起,会出现轻微的直肠脱垂现象,会有粘膜少量地脱出。但是随着年龄的增长,肌肉力量也会逐渐增强,有些小孩的直肠脱垂慢慢就会自愈。但是,如果到了一定的年龄还有直肠脱垂的症状出现,直肠粘膜脱出比较大,或者脱出的越来越长,在这种情况下,直肠脱垂自愈的可能性就会降低。尤其是先天具有发育不良的患者,或者是老年人,一般直肠脱垂不会自愈,必须要经过医生治疗,或者手术干预,才能达到直肠脱垂治愈的效果。
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直肠脱垂怎么预防
对于婴幼儿来说,直肠脱垂不好进行预防。但是,如果改善一些直肠脱垂的诱因,那对于直肠脱垂的预防来说,也会有一定的帮助。所以,要想预防直肠脱垂,主要可以从排便习惯上,多多进行改善。有很多的患儿,需要避免大便太过于干燥。从饮食上,可以多吃蔬菜以及水果。但是,也要避免久泻,尤其是对于小孩,拉肚子的时间过长,会突然出现直肠脱垂。所以,需要避免孩子出现腹泻,这对于预防直肠脱垂这种疾病来说,有很大的帮助。对于年老的病人,需要从饮食方面多入手,要多做一些肛门的功能锻炼。锻炼肌肉的功能,对于预防直肠脱垂会有很大的帮助;在排便的习惯上,要注意避免过度干燥,注意避免长期的腹泻。做到这些,对于预防直肠脱垂的发生,会有很大的好处。
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直肠脱垂术后护理
在做完直肠脱垂手术之后,建议病人延缓排便时间。患者可以做完直肠脱垂手术三天之后,再排便。这样,患者延缓排便时间,对于局部药物的吸收以及局部的固定,有很大的帮助;建议大便不要过于干燥,尽量让大便松软;建议病人饮食要清淡,减少饮食,这样大便量少,刺激也少,可以保证一天一次比较润滑的大便。保证大便通畅,对于术后的效果,有很大的帮助。另外,建议病人在做完手术以后,卧床时间不要太长。要注意适当的运动,适当做一些肛门的功能锻炼,这些都对于患者术后的恢复,有很大的帮助。但是,对于患者术后局部的清洁以及清洗,也非常重要。直肠里也可以给患者采用消炎的药物,进行灌肠。对于局部的炎症消退以及病情恢复,有着很大的帮助。
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什么是直肠脱垂
直肠脱垂简单来说,就是有异物脱出肛门,直肠脱垂的定义是直肠的黏膜,直肠的全层或乙状结肠脱出肛门外这样一种临床症状。脱出的、看见的体征是环形的,一定是环形的、均匀的层状或柱状的淡红色的这样一种脱垂。如果脱出来是颗粒状的、紫暗色的,这种是痔疮的脱垂,实际上它不是脱肛。所以很多病人一来就讲,医生我就是直肠脱垂,我说不一定,我看了以后它是痔疮的脱垂,这种很多。当然还包括息肉的脱垂,还有异物的脱垂,还有肛乳头瘤等等,掉出来的患者都以为是脱出或者叫脱垂,实际上不一定是直肠脱垂。直肠脱垂临床上又分为三度:Ⅰ度就是直肠的黏膜脱垂,面黏膜脱垂就是脱到5cm以内的、层状的,而且很薄的,摸上去很柔软的,但是没有弹性的。第Ⅱ度就是5-10cm的脱垂,一般呈圆锥状的,也是淡红色的,但是厚度比前面要厚很多,因为有基层的脱垂。Ⅲ度就是大于10cm以上的成圆锯状的脱垂,这种就称为第Ⅲ度,也包括直肠的全层和部分乙状结肠,所以摸上去弹性更大,肌肉比较丰厚,脱垂分为这三度。
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直肠脱垂与便秘的关系
直肠脱垂和便秘它们之间关系不大。直肠脱垂是一种发育性的先天性的疾病,是因为肌肉发育不良、盆底肌发育不良薄弱引起的,年龄较小时就会发病。便秘是造成痔疮的主要原因,特别严重的便秘,也有可能会把直肠脱出。但是这种情况比较少见。
直肠脱垂常见的症状
直肠脱垂是排便或者下蹲用力时,会有组织从肛门里脱出,初发时肿物较小,排便时脱出,便后自行复位。在正常平躺或休息时,会自行收缩。有时它会凸出很长,大约有10公分,15公分。甚至会脱30公分。脱出的组织是鲜红的,就像炮弹一样。
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