早产儿视网膜病变预后什么样
发布时间:2020-03-1251464次收听
语音内容:
早产儿视网膜病变预后是比较好的,具体需要根据病情确定。
一般情况下ROP的发生多在矫正胎龄34周左右的时候出现,一般情况下可能在矫正胎龄31周到32周的时候就要进行积极的筛查了,每1到2周筛查一次。
那么多数情况下比较轻微的早期的视网膜病变,一期或者二期的一般情况下,可以随着患儿的视网膜的一个发育,可以自行的一个好转,所以随访是非常重要的。那么如果是视网膜病变已经达到3期到5期,那么可能预后就比较差了,最常见的可能会导致视力下降,玻璃体的永久性的增生,那么严重的会导致失明。所以早期筛查、早期诊断、早期治疗对于早产儿视网膜病变的预后是非常重要的,如果早产儿视网膜病变患儿一旦确诊了,要进行积极的随访和评估,一定要保证1到2周进行筛查,然后尽量不要等到ROP病变已经达到3期甚至4期、5期之后再进行一个治疗,那么可能对于预后就非常的不利了。
因此出现了ROP,也不要特别的紧张,只要做到早期的积极的筛查、治疗和预防,那么相对的预后也是比较好的,但是也要知道一旦3期以后了,甚至到5期了,那么就有可能会导致失明的一个发生,对患儿以后的生活质量影响是比较严重的。那么实际上ROP还是重在预防和早期治疗。
一般情况下ROP的发生多在矫正胎龄34周左右的时候出现,一般情况下可能在矫正胎龄31周到32周的时候就要进行积极的筛查了,每1到2周筛查一次。
那么多数情况下比较轻微的早期的视网膜病变,一期或者二期的一般情况下,可以随着患儿的视网膜的一个发育,可以自行的一个好转,所以随访是非常重要的。那么如果是视网膜病变已经达到3期到5期,那么可能预后就比较差了,最常见的可能会导致视力下降,玻璃体的永久性的增生,那么严重的会导致失明。所以早期筛查、早期诊断、早期治疗对于早产儿视网膜病变的预后是非常重要的,如果早产儿视网膜病变患儿一旦确诊了,要进行积极的随访和评估,一定要保证1到2周进行筛查,然后尽量不要等到ROP病变已经达到3期甚至4期、5期之后再进行一个治疗,那么可能对于预后就非常的不利了。
因此出现了ROP,也不要特别的紧张,只要做到早期的积极的筛查、治疗和预防,那么相对的预后也是比较好的,但是也要知道一旦3期以后了,甚至到5期了,那么就有可能会导致失明的一个发生,对患儿以后的生活质量影响是比较严重的。那么实际上ROP还是重在预防和早期治疗。
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
早产儿视网膜病变如何预防
早产儿视网膜病变通过早期筛查和早期治疗进行预防。视网膜病变最主要的因素是早产,不是所有的早产儿都会导致早产儿视网膜病变,孕周越小体重越轻,越容易出现早产儿视网膜病变,同时还受很多因素的影响。比如高血糖、低出生体重、吸氧史,尤其是高频通气史。早期筛查最重要的是矫正胎龄,在生后4到6周要开始进行眼底的检查,之后每1到2周进行筛查,筛查至早产儿矫正胎龄到40周,如果还没有发生早产儿视网膜病变,发生ROP的可能性就不大了。不要在34周以内进行分娩是最好的,即使有高危的因素不得不提前分娩,也尽可能延迟到35周或36周再进行分娩,是最好的预防的方式。第二种预防方式是早产儿娩出之后吸氧,尤其是在进行高频通气的时候,要严格的监测血氧饱和度,不要保持非常高的血氧饱和度,在高频通气的状态下,血氧饱和度维持在百分之93左右就可以。
早产儿视网膜病变要做什么检查
早产儿视膜病变所需要做的检查,常规做眼底检查。眼底检查第1次检查时间,主张对胎龄小于32周,出生体重小于1500克的早产儿,在生后的第4周开始进行眼底检查,另外要注意进行随访的,检查双眼无病变或者是仅有一期的病变,隔周复查一次,直到ROP退行,视网膜血管长到锯齿缘为止。二期病变,或者是阈之前病变,或者是Rush病变,每周复查一次,ROP程度下降可每两周检查一次,直至病变完全退行。三期病变每周复查2到3次,检查的方法:检查前前半小时用复方托吡卡胺滴眼液,充分的散大瞳孔,检查的时候用盐酸奥布比卡因滴眼液进行眼球表面的麻醉,用开睑器将眼睑分开,用间接眼底镜和屈光度20到30度的透镜进行眼底检查,检查同时要监测生命体征,防止发生生理性的心眼反射导致的心动过缓,检查后30分钟到2小时方可进食,体重越小者禁食时间越长,但是禁食期间要防止低血糖的发生。
早产儿视网膜病变手术的效果如何
早产儿视网膜病变手术治疗后大部分的早产儿视网膜病可以自然消退,仅有小部分病例进展为视网膜脱离,或后极部视网膜血管严重迂曲,导致严重的视力损害。早产儿视网膜病变是早产儿的一种严重的并发症,是未成熟的视网膜血管在发育的过程中出现正常的血管的丢失,出现新生血管和纤维的增生,多半见于低出生体重。第一孕周的早产儿轻者,可以引起近视、斜视或弱视,严重的话导致失明,需要及时的发现和治疗。对于3期及以前的病变,可采取无血管区激光和冷冻治疗。对于晚期的病变可以采用巩膜扣带术或玻璃体切割术治疗。冷冻治疗是ROP最早治疗方法,1980年成为ROP治疗标准,1990年出现了激光治疗,激光治疗具有方便患儿容易接受、对眼组织的损伤和全身的应激少、远期疗效好等特点。目前ROP治疗手段以手术为主,若发生玻璃体牵拉或视网膜脱离,需要外路或内路手术进行治疗,如巩膜折叠术、玻璃体切割术等。
早产儿视网膜病变要如何治疗
早产儿视网膜病变这个病一旦发生,进展很快,可以有效治疗的时间窗很窄,因此对37周以下的早产儿出生后,及时的进行检查。在第2到3期的时候可以行激光治疗,凝固无血管区。激光治疗是ROP非常重要的治疗方法,对早期ROP效果好,对阈值的ROP首选光凝治疗,对于第4到5期的要行玻璃体手术切除,增殖的纤维血管组织同时做光凝,以挽救这个视力。目前玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗早产儿,ROP是比较成熟的手术方法,玻璃体腔注射雷珠单抗既可以促使视网膜的新生血管减少自闭,又能减少术中的出血,缩短手术时间。治疗2期和3期的ROP已经取得比较好的疗效,每只眼每次用零点二五到零点三个毫克玻璃体内注射,给药可单独使用,也可以同激光光凝结合治疗。
早产儿视网膜病变可以治愈吗
02:50
早产儿视网膜病变怎么预防
早产儿视网膜的病变受最主要的因素是早产。主要的预防手段还是要早期筛查和早期治疗,尽量不要在34周以内进行分娩,娩出之后吸氧。1、不是所有的早产儿都会导致早产儿视网膜病变,一般情况下孕周越小体重越轻,越容易出现早产儿视网膜病变,同时还受很多因素的影响。2、早期筛查是最重要,矫正胎龄在生后4到6周时,开始进行眼底检查,之后每1到2周进行筛查,筛查至早产儿矫正胎龄到40周,如果还没有发生早产儿视网膜病变,发生ROP的可能性就不大了。3、早产儿娩出之后吸氧,尤其是在进行高频通气的时候,要严格的监测血氧饱和度,最好是血氧饱和度维持在93%左右就可以了。
02:48
早产儿视网膜病变预后怎么样
早期筛查、诊断、治疗对于早产儿视网膜病变的预后是非常重要的,只要做到早期积极的筛查、治疗和预防,相对的预后也是比较好的。1、早期视网膜病变1期或者2期的情况下,可以随着患儿的视网膜的发育自行好转,所以随访是非常重要的。2、视网膜病变已经到3期,5期了,预后就比较差了,最常见的会导致视力下降,玻璃体的永久性增生,严重的会导致失明。早产儿视网膜病变一旦确诊,要进行积极的随访和评估,要保证1到2周进行筛查,不要等到ROP达到3期、4期、5期之后再进行治疗,对预后非常不利。可能会导致失明的发生,对患儿以后的生活质量影响是比较严重的。实际上ROP还是重在预防和早期治疗。
早产儿视网膜病变的症状有哪些
早产儿视网膜病变有许多症状。活动期玻璃体呈浑浊状,眼底较前模糊,纤维膜形成期视网膜外周苍白浑浊,可见不规则小色斑,患者的视力也是非常差的,Ⅲ度出现纤维机化膜牵拉视网膜形成一个或数个皱褶,早产儿身体是比较差的,所以一定要定期检查。
02:31
早产儿视网膜病变手术效果如何
早产儿视网膜病变是早产儿的一种严重的并发症,是指未成熟的视网膜血管在发育的过程中出现了正常的血管的丢失,而出现了新生血管和纤维的增生,多半见于低出生体重。多数情况下,大部分的早产儿视网膜病均可以自然的消退。对于3期及以前的病变,可采取无血管区激光和冷冻治疗。对于晚期的病变可以采用巩膜扣带术或者是玻璃体切割术治疗。1990年出现了激光治疗,激光治疗具有方便患儿容易接受、对眼组织的损伤和全身的应激少、远期疗效好等特点。
02:30
早产儿视网膜病变如何治疗
早产儿视网膜病变一旦发生,进展很快,可以有效治疗的时间窗很窄,因此对37周以下的早产儿出生后,及时的进行检查。对高危的患儿并每周检查一次,在第2到3期的时候进行激光治疗,凝固无血管区。对于第4到5期的要行玻璃体手术切除,增殖的纤维血管组织同时做光凝,以挽救视力。目前玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗早产儿,ROP是比较成熟的手术方法。治疗2期和3期的ROP已经取得比较好的疗效,每只眼每次用0。25到0。3个毫克玻璃体内注射,给药可单独使用,也可以同激光光凝结合治疗。
02:49
早产儿什么时间做眼底筛查
早产儿初次筛查时间最好同时考虑生后日龄和矫正的胎龄,尤其是在矫正胎龄与严重的ROP出现的时间更相关,也就是出生时胎龄越小者,发生ROP的时间相对越晚。目前大多数国家将首次筛查的时间定在出生后的第4周,或者是矫正胎龄的32周。美国儿科学会或者是眼科学会,在2006年对孕周日龄矫正胎龄和ROP初筛的关系进行了很好的总结,我们国家也颁布了指南,我们这个指南规定首次筛查时间为出生后的4到6周,筛查的方法一般是用间接眼底镜或者是眼底数码照相机进行筛查。
早产儿视网膜病变能治好吗
早产儿视网膜病变是否可以治好,关键还是看病情,如果是在早期发现,只要积极的进行治疗,一般情况下都能够治好。但如果说病变已经很严重,甚至是导致了视网膜脱落程度,治疗的难度也会增加很多,视力很难恢复正常。
早产儿视网膜病变怎么治疗
早产儿视网膜病变对宝宝视力有很大的影响,严重还会导致宝宝出现失明或青光眼的危害,所以当宝妈发现自己宝宝视力出现异常一定要及时检查治疗。早产儿视网膜病变要注意早治疗,这样才可以避免病情加重,同时开采取内科、外科手术、限制用氧等治疗。而导致早产儿视网膜病变的原因有很多。
怎么预防早产儿视网膜病变
早产儿容易出现视网膜病变的症状,因此可以通过严格限制用氧和缩短氧疗时间来进行预防,同时需要大剂量使用维生素类药物,还要经常予以散瞳。如果要从根本上起到预防作用,就需要积极做好筛查工作。
什么是早产儿视网膜病变
早产儿视网膜病变是指在怀孕九个月以前就将孩子生下,引发孩子的视网膜发生纤维瘤或者是收缩的情况。主要是因为在这段期间内,孩子暴露在高浓度的氧气环境下,造成毛细血管内的皮肤损伤。患者的玻璃体会出现浑浊,而且视网膜周边可见到清晰的毛细血管,严重情况会引发失明。对于此病可采取激光治疗、冷冻治疗或者是玻璃体手术切除方式治疗。