脑膜瘤一般来说可以手术治疗，一些较小的肿瘤，可以先住院观察，因为有一部分脑膜瘤，生长速度特别缓慢，基本不生长，可以不进行手术，但是对于大多数患者来讲，肿瘤生长速度较快，可能每年肿瘤直径生长的速度约1-2毫米。所以理论上来讲，所有的脑膜瘤都可以进行手术，但是对于身体不好的患者，例如心功能不好、肾功能不好或身体条件不允许进行手术者，不建议进行手术。对于高龄患者并且各种脏器功能不好的患者，麻醉可能会有较大的风险，不主张手术治疗。

脑膜瘤患者手术之后头疼是比较常见的一种症状大概有几个原因。首先是全麻术后的反应，在全麻手术之后患者比较容易出现头疼、头晕、恶心、呕吐等症状，这种头痛一般都会在一两天之内明显缓解。第二类头痛的原因就是由于肿瘤切除过程中对脑组织的骚扰以及手术切除之后局部的出血，从而出现由于脑水肿或者颅内出血引起的颅内压增高，这个时候患者也会出现比较明显的头痛常表现为全头的胀痛，有时还会伴有恶心、呕吐、甚至嗜睡、昏睡、肢体偏瘫等表现。第三类头痛是由于这种位于侧脑室、第三脑室、第四脑室或者后颅窝的这种脑膜瘤切除过程中脑脊液丢失过多，引起患者低颅压性头痛，对于这种头痛可以通过补液的方式得到有效地缓解。第四类是由于脑膜瘤切除过程中脑脊液有所丢失，但是在关颅的时候没有进行有效的生理盐水的替代，在手术之后出现气颅，这种颅内的气体刺激脑膜也可以引起患者的头痛。所以脑膜瘤患者出现头痛如果比较剧烈的话应该及时复查CT以防出现严重的并发症。

脑膜瘤属于一种比较常见的颅内良性肿瘤。绝大多数脑膜瘤可以通过手术全切肿瘤的方式达到治愈。这些肿瘤细胞也不太容易发生种植和转移。当然还有百分之十左右的脑膜瘤，属于非典型脑膜瘤或者肩背性脑膜瘤，这类脑膜瘤属于恶性或者偏恶性的脑膜瘤。它的肿瘤细胞可以沿着这个脑脊液种植转移，形成颅内乃至椎管内的种植性的脑膜瘤，这类脑膜瘤是可以发生扩散的，有极少数的脑膜瘤患者，肿瘤细胞可以沿着血液循环，发生颅外的转移，这种情况是十分罕见的情况，所以总体来说大部分脑膜瘤，这个肿瘤细胞并不会发生扩散，百分之十左右的恶性脑膜瘤，是可以发生扩散的，我们在手术切除过程中，更应该注意周围脑组织的保护。在切除肿瘤的时候，以绵片等方式，来妥善保护周围的脑组织。切除之后对流腔进行有效地冲洗，来吸除这种残留的肿瘤细胞，对于病理症视为恶性的脑膜瘤，我们还可以通过放射治疗的方式，来控制术区残留的细胞，向其他部位的转移和扩散。

脑膜瘤的临床表现，根据肿瘤的部位可以有不同表现。如嗅沟的脑膜瘤，可以引起失嗅和精神症状鞍结节的脑膜瘤，可以引起单眼视力下降甚至失明，蝶骨平台的脑膜瘤可以引起视野的缺损。而位于额顶叶的脑膜瘤常会引起患者的癫痫发作，位于桥小脑角区的脑膜瘤常会引起患者的，一侧面部的疼痛、麻木甚至压迫小脑脑干，出现走路不稳、共济失调等表现。不管位于哪个部位的脑膜瘤，如果肿瘤体积长的足够大或者引起局部的脑组织的水肿，或者是影响了脑脊液循环通路都可能会造成严重的颅内压增高，在这个时候患者会出现比较剧烈的顽固的头痛，特别是在清晨的时候比较明显，同时还可以出现频繁的剧烈的呕吐，特别是喷射性的呕吐如果病情继续进展，患者还可以出现双眼的视乳头水肿，乃至视力下降以及不同程度的意识障碍，如果没有得到及时治疗患者可能出现脑疝，甚至危及生命。

脑膜瘤分类方法有多种，最常用的是根据脑膜瘤所在的部位进行分类。临床上可以分为大脑半球凸面脑膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤、矢状窦旁脑膜瘤和窦镰旁脑膜瘤，以及嗅沟脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、岩斜区脑膜瘤、鞍结节脑膜、第三脑室脑膜瘤、第四脑室脑膜瘤、侧脑室脑膜瘤等不同部位。另外一种分类方法是根据脑膜瘤术后的具体病理类型，大致可以把脑膜瘤分为十五个病理类型，其中九种属于世界卫生组织分级一级的脑膜瘤，三种属于分级二级的脑膜瘤，三种属于分级三级的脑膜瘤。对于后颅窝的脑膜瘤，常有小脑幕脑膜瘤、小脑半球凸面脑膜瘤、枕头大骨大孔区脑膜瘤、等脑膜瘤的分类。脑膜瘤的分级不同，恶性程度也各不相同，其中一级的脑膜瘤属于良性的脑膜瘤，而三级的脑膜瘤属于恶性的脑膜瘤，所以脑膜瘤患者在拿到病理报告之后，特别关注的重点是要关注自己的脑膜瘤属于几级。如果属于一级是一个良性的脑膜瘤，术后复发的风险很低，而如果属于三级就是一个恶性脑膜瘤，复发风险就比较高，而二级的脑膜瘤是介于一级和三级之间的一种中间类型。