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尿道结石术后需要注意什么

发布时间:2020-03-1061947次收听

语音内容:

尿道结石手术以后需要常规应用抗生素,防止感染,多饮水、清淡饮食。目前很少行尿道切开取石,除非合并尿道憩室的结石,处理尿道憩室需要开放手术,术后需要及时换药、留置尿管、保留尿管通畅,应用抗生素,防止感染。
尿道结石手术多为微创手术。尿道结石坎顿于尿道,尤其是尿道舟状窝,紧邻尿道口的位置,一般可以向尿道内注入润滑剂,缓慢的将尿道结石推出尿道外口。尿道舟状窝的结石也可以通过血管钳钳夹出来,术后可能会有血尿、感染等,应口服或者静点抗生素,多饮水,对于尿道损伤严重的,需要留置尿管,在尿道黏膜修复好后再拔出尿管。
后尿道结石一般通过尿道探子或膀胱尿道镜直视下,将尿道结石推出膀胱,用激光或其他的能量把结石击碎,这种方法一般对尿道损伤比较小。术后短期内留置尿管即可,如果没有明显尿道狭窄,可以一天、二天左右拔出尿管。但是需要警惕,这种尿道结石容易合并感染,尤其是在腔内手术操作后,细菌更容易入血,容易形成菌血症、脓毒症,甚至感染中毒性休克。

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02:23
尿路结石患者怎样合理饮食
饮食管理:1、足量饮水每日饮水1~2升。如进行运动或出汗量较大,更应注意足量饮水,以增加尿量。2、限制钠盐摄入如钠盐摄取过多,可导致尿钙水平升高,尿柠檬酸、盐水平降低,诱发结石形成。3、避免过量食用动物蛋白,限制饮酒尽量减少肉类、鱼类等食物的摄取量,过量摄入动物蛋白,可导致尿液中钙、草酸盐、柠檬酸、盐含量异常诱发结石形成。4、限制草酸摄入茶、坚果、巧克力等食物均富含草酸,应尽量避免食用。维生素c可在体内代谢生成草酸,增加结石发生风险,因此应尽量减少摄入。5、不必刻意减少钙摄入日常饮食摄入的钙质通常不会增加结石发生风险,钙摄取不足反而更容易诱发结石形成,甚至引发骨质疏松。6、增加富含柠檬酸食物的摄取量柠檬酸可有效预防尿路结石形成,因此可适当增加橙汁、柠檬汁等食物的摄取量。
尿道结石形成原因及症状
原发长于尿道结石的罕见,多是由于肾、输尿管、膀胱结石排出后,卡于尿道内,也有少部分尿道结石位于尿道憩室内,男性患者中结石主要坎顿于前列腺部的尿道舟状窝或尿道外口,主要的临床症状是由于尿道结石堵塞尿道,导致的排尿不畅和疼痛,并且容易继发局部的感染、疼痛,尿道结石突然卡在尿道内,常会感到局部剧烈的疼痛和排尿的疼痛。疼痛可以向阴茎头、会阴部,甚至直肠部位的放射,可呈刀割样剧烈疼痛。原发性尿道结石是逐渐长大或为尿道憩室内,早期可能没有明显的疼痛的症状。二、排尿困难,尿道结石堵塞尿道引起排尿困难,程度轻重不等,轻者尿线变细、分叉、尿无力,同时伴有尿频、尿急及尿滴沥,阻塞尿道严重时出现残余尿或尿储留,不能完全排空膀胱。甚至出现小便难以控制失禁,冲击性尿失禁,有时可以出现急迫性尿失禁。三、血尿及尿道分泌物,结石会损伤尿道粘膜,尿道口滴血,合并感染时,尿道常有黏液性、脓性分泌物。四、尿道压痛及硬结,前尿道结石可以触摸到痛性的结节,可以推动结石,尿道憩室内多发结石,可以摸到结石的沙石一样的摩擦感,其他症状,结石长期的局部刺激可引起尿道的炎症,可引起尿道炎症、狭窄、尿道周围脓肿、尿瘘,有些尿道结石,可产生心绞痛及性功能障碍。
语音时长 01:49

2020-03-10

61871次收听

尿道结石疼痛怎么缓解
尿道结石疼痛症状发作时可以使用解痉止痛药物治疗,比如?M型胆碱受体阻断剂或α受体阻滞剂等,必要时可以肌肉注射一定剂量的哌替啶镇痛,还可对症使用羟基苄胺和噻嗪类药。另外,患者可服用尿石通颗粒等中药调理,也可及时做尿道镜取石术。
尿道结石术后感染的症状有哪些
如果做了尿道结石手术之后发生了感染,有可能会出现隐性胀痛的症状,一开始都是隐隐作痛,若是病情加重,这种胀痛的现象也会更加明显。再就是会有局部红肿或者是尿道灼热的现象,如果是严重感染,尿道口会出现脓性分泌物,另外还会出现发热等全身性症状。
尿道结石手术有什么风险
任何手术都有一定的风险,所以如果在尿道结石手术过程中操作不当,就可能会对患者造成伤害,例如术后出现血尿和便血的症状,都可能是因为术中操作不当所造成的。部分患者会出现空气栓塞和腰部疼痛的症状,这是因为在手术过程中负压泵的方向,将空气挤入组织内,或高压灌注生理盐水所造成的。
尿道结石怎么止痛
尿道结石引起的疼痛,短时间内可以口服抗炎类药物来止痛的。但是这也只能缓解疼痛,并不能够起到治疗尿路结石的效果,对于尿路结石,还是需要选择排石或者手术等方案来处理的。
尿道结石治疗的费用
尿道结石手术治疗方法不同,价格不同,医院级别不同,价格也会有差异。小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,对合并有膀胱感染者,应同时积极治疗炎症。膀胱结石的治疗方法较多,但大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石(大力钳碎石)、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。
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2020-01-07

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尿道结石什么症状
尿道结石多是由于肾、输尿管、膀胱结石直径大于尿道的宽度,向外排出时嵌顿于某段尿道产生一系列的症状。疼痛是尿道结石最常见的症状,静息状态下轻,排尿时疼痛加重,结石部位的尿道处疼痛最为严重,而且会有压痛。前尿道结石通过体表触摸可以触及,局部表现为质地比较硬的结节,用手可以推动,疼痛位于尿道,并可呈放射性发作。后尿道结石一般不能通过体表触及,有会阴或阴囊部位的疼痛,结石嵌顿堆于尿道时间较长会形成感染,尿道口会有脓性分泌物,膀胱刺激症状加重,甚至出现发热,当感染致尿道周围脓肿,疼痛范围增大,皮肤表面发红,重者可出现尿漏。
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尿道结石疼痛怎么缓解
尿道结石疼痛可以口服止痛药缓解,最有效的方发是及时排出结石。尿道结石多是由于肾、输尿管、膀胱结石排出时,突然卡在尿道内产生的急性堵塞尿道和疼痛症状,可能会伴有血尿、感染,最有效的缓解方法是及时排出结石。微小的结石通过膀胱憋足尿液用力排尿,可能自行排出。对于较大且能排出的结石,可以口服止痛药,合并感染时,建议加用口服抗生素,如果高热需要静脉输注抗生素。前尿道结石在取出过程中疼痛明显,可以在局部麻醉下将结石推出尿道外口;位于尿道舟状窝的结石,可通过血管钳夹出。后尿道结石可用尿道探子将结石推入膀胱,再进行碎石。发生尿道结石时,可口服止痛药对症治疗,但应及时就诊,取出结石,否则会出现感染、尿道周围脓肿、尿瘘等严重并发症。
尿道结石怎么造成的
尿道结石多数是继发性结石,是结石自肾脏、输尿管、膀胱向体外排出过程中滞留在尿道内形成,多发生于男性,因为男性尿道比较长,而且存在着天然性的狭窄。尿道内口、尿道球膜部交界以及尿道外口是结石经常停留的部位,一旦结石在排出过程中停留这三个部位,那就形成尿道结石。其他一些原因,比如尿道异物长期停留在尿道内,尿中成分沉积在异物表面也会形成结石;还有比较少见的因素,比如前列腺结石,若前列腺表面的黏膜破坏,前列腺结石也会突入到尿道内形成尿道结石。
语音时长 01:01

2019-12-20

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尿道结石是怎么造成的
尿道结石的形成主要有以下几点:第一,尿道结石是结石自肾脏、输尿管、膀胱向体外排出过程中滞留在尿道内形成,多发生于男性,因为男性尿道比较长,而且存在着天然性的狭窄,尿道内口、尿道球膜部交界以及尿道外口是结石经常停留的部位,一旦结石在排出过程中停留这三个部位,那就形成尿道结石;第二,尿道异物长期停留在尿道内,尿中成分沉积在异物表面也会形成结石;第三,前列腺结石可以导致尿道结石,若前列腺表面的黏膜破坏,前列腺结石也会突入到尿道内形成尿道结石。
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尿道结石有危险吗
如果结石长期停留在尿道局部,刺激尿道,导致慢性炎症的发作,会引起尿道狭窄,尿道狭窄会逐渐导致膀胱功能受损,导致尿潴留,若不及时处理,还会影响到上尿路,导致肾和输尿管的积水,导致肾功能的下降。比较小的尿道结石,通过大量饮水,服用药物可以自行排出体外。但是对于比较大的结石停留在尿道局部,排出较为困难,会导致患者的尿频、尿急症状明显,严重的会导致急性尿潴留的症状,患者不能排尿。因此,对于尿道结石需要及时准确的处理,否则病程迁移会引起比较严重的临床后果。
尿道结石有哪些症状
尿道结石最典型的临床症状包括,排尿困难、尿线变细或滴沥状;疼痛,且放射至阴茎头部;肿物;尿道憩室结石,如尿频、尿急、排尿痛、脓尿、血尿以及性交痛等方面。一、排尿困难:结石嵌顿于尿道可引起排尿困难、尿线变细或滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。完全梗阻则发生急性尿潴留。二、疼痛:排尿有时有明显的疼痛,且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。结石部位有明显疼痛和压痛,若合并感染则局部疼痛加剧,尿道口有脓性分泌物,膀胱刺激症状加剧。三、肿物:前尿道结石可于阴茎体部触及结节状肿物,尿道外口偶可见露出的部分结石。四、尿道憩室结石:女性尿道憩室结石主要为下尿路感染症状,有尿频、尿急、排尿痛、脓尿及血尿,性交痛为突出的症状,有时有尿道排脓。男性尿道憩室中结石除尿道有分泌物及尿痛外,在阴茎下方还可出现一逐渐增大且较硬的肿物,有明显压痛但无排尿梗阻症状。
语音时长 01:39

2019-12-18

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尿路结石吃什么好
尿路结石的患者要养成良好的卫生习惯,多饮水,多运动。重视膳食纤维、含钙食物和维生素食物的补充等。限制含草酸量大的食物、动物蛋白质食物和高盐、高糖食物等。多饮水。尿路结石为草酸盐结石者,应少吃含草酸多的食物,如菠菜、番茄、苋菜、空心菜、辣椒、甜菜、土豆、草莓、果仁和其他富含维生素C的食物等,少喝浓茶。多吃有利于草酸排出的芹菜、苹果和李子等。多吃含钙磷少和纤维素多的食物,如绿豆芽、四季豆、豌豆苗、红薯、萝卜、马铃薯、莲藕、芋头、黄芽菜、菠菜、洋葱、青菜头、芹菜、莴苣、小白菜、蛋类、鱼类、所有鲜果类、所有禽肉类、所有畜肉类。
语音时长 01:34

2019-12-18

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尿道结石如何治疗
尿道结石本身就是比较常见的一种泌尿外科疾病,患者也会伴有明显的小腹疼痛现象,在这种过程中就应该尽快的选择药物治疗,手术治疗或者是冲击波碎石治疗,在选择碎石手术之后,日常生活中也一定要多喝水,这样的话才能有效的促进碎石的排出。