小儿斜视根据斜视类型不同可以通过配镜或者手术以及矫正训练治疗。斜视分为内斜视与外斜视，内斜视分为先天性内斜视、与共同性内斜视，外斜视相对少见。先天性内斜视又称婴儿性内斜视。如有单眼弱视，需先行治疗至双眼视力平衡。先天性内斜视需手术治疗，手术时机为18~24月龄。也有主张确诊后即手术矫正眼位。合并下斜肌亢进和分离性垂直偏斜者手术设计时应给予同期矫正。手术后可保留10度微小内斜，以利建立周边融合和粗立体视觉。共同性内斜视有中度或高度远视性屈光不正，去调节可以矫正眼位。去调节方法包括药物成光学两种方法，即睫状肌麻痹剂散瞳或佩戴合适矫正眼镜可以矫正眼位。有部分调节性内斜视看远时可以正位，且有自愈趋势。凭屈光处方戴镜，有弱视者先治疗弱视。此类斜视不应手术矫正。一般每年验光一次，根据屈光变化决定是否调换眼镜，需要时可以提前验光。外斜视小儿比较少见，多有外隐形斜视逐渐进展为恒定性斜视，眼位偏斜时，可以有抑制，保持正常的视网膜对应产生弱视的情况还是少见的。治疗以手术为主，手术时机应掌握在视功能受损之前，提倡尽早手术。不要因集合训练延误手术时机，而且可能出现过矫。

斜视的临床表现主要有以下几点：第一，双眼的视线方向不平行，当一只眼睛平视正前方的目标是另一只眼睛的视线方向会出现歪斜，根据外斜的方向不同，又可以分为内斜视、外斜视、垂直性斜视、旋转性斜视等多种不同的类型。第二，有可能造成弱视，斜视会导致患者双眼看到的景物不一致，从而形成重影。此时大脑会选择性的抑制一只眼睛的视觉功能，消除重影症状，久而久之被抑制的眼睛视力发育就会出现异常，造成视力低下。第三，有可能出现歪头，斜视患者在歪头时有可能能够暂时的缓解或者减轻重影的症状，就会使患者形成歪头看东西的习惯。

斜视手术并不会在眼部皮肤做手术切口，但是会在眼球表面的结膜组织做手术切口。手术后会遗留瘢痕，但是瘢痕通常并不明显，大部分患者在肉眼观察眼部时是发现不了瘢痕的，但是医生使用裂隙灯显微镜放大时观察，是能够看到结膜组织形成的瘢痕的，斜视矫正手术结膜组织会出现明显的充血与水肿。一般来说术后1~2周左右，水肿就已经完全消退了，而充血通常会在术后半个月到一个月左右消退，部分患者有可能出现结膜肉芽组织增生，此时就会在白眼球表面形成红色的包块，会对外观造成影响，并且导致患者出现眼部异物感等症状，严重的情况甚至影响眼球的运动，可以通过手术将其切除。

所谓的隐性斜视是指可以被双眼融合所控制的潜在的眼位偏斜，显斜是不能被双眼融合机制控制的眼位偏斜，常规检查斜视的办法有遮盖去遮盖以及交替遮盖的两种方法，遮盖法是破坏融合的方法之一，通过遮盖法能够判断是否存在斜视以及斜视的性质，其中以交替遮盖的办法，更能充分的破坏融合，从而显示出隐性斜视。方法是用遮挡板遮住一眼，然后迅速移至另一眼，反复多次观察眼球是否有移动，如果眼球出现移动说明有眼位偏斜的趋势，检查时要求遮盖眼，从一眼移至另一眼时，没有双眼同时注视的情况出现，对于破坏双眼的融合比较充分，这样可以检查出患者是否存在隐性斜视，在日常生活中对于近视的患者，一般会存在隐性的外斜。

斜视必要时散瞳、眼光、配镜治疗，如果效果不好可以手术治疗。斜视是眼肌的问题，先天性斜视一般有家族遗传史因素，在一周岁时发现孩子斜视，一个眼睛正，一个眼睛斜，这就是先天性斜视。的遗传一般是占1%~2%，没有性别的差异。家族遗传一种是显性遗传方式，也有部分的病例就是为隐性遗传，遗传方式与家族成年的发病率还是有显著差异的，经常会发现患儿的母亲、父亲、兄弟姐妹有斜视，外斜视家族性的比较多，比如孩子是外斜视，父亲、母亲也会有斜视，所以在临床实践中好像内斜视少、外斜视多。