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下肢静脉曲张怎么治疗

发布时间:2020-03-0565252次收听

语音内容:

下肢静脉曲张的治疗,取决于下肢静脉曲张患者的症状和体征。如果患者由下肢静脉曲张,没有任何症状,没有酸胀不适,可以考虑采取保守治疗的方法。保守治疗包括穿医用弹力袜或医用弹力绷带,或者是口服药物。医用弹力袜或弹力绷带是通过物理的方法,通过外部加压,促进静脉血液的反流,防止静脉血液的倒流,缓解静脉瓣膜功能不全。
除此之外,如果下肢浮肿的话,可以考虑口服药物,如利尿剂、迈之灵、地奥司明,这一类的药物可以缓解下肢的酸胀不适。
当症状比较明显的时候,可以采取手术治疗。手术治疗的方式,有大隐静脉、高位结扎、剥脱手术、静脉腔内热消融手术。热消融手术包括射频消融和激光热消融,以及微波消融。还有泡沫硬化剂注射治疗,以及保留大隐静脉主干的拆拔手术。也就是保留大隐静脉主干,对于反流部位的静脉进行结扎。

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脚化脓了应怎么处理
分几种情况,一种情况是手术后的切口化脓。这种情况需要及时拆除缝线,对创口去做彻底的清创、引流,通过持续的换药促进伤口愈合。另外就是非手术的化脓。如果局部的范围比较少,没有累及其它组织,较局限,可以通过局部的消毒,外用一些涂抹类的抗生素,比如红霉素软膏、百多邦等,这些药物能够促进伤口的自然吸收。如果这种方式无效,并且进一步发展,就需要及时的切开引流,伤口做彻底的清创,长期的换药来促进伤口的愈合。如果是较大化脓的伤口,这种情况下就不建议去等待,去做保守治疗,及时的去切开引流,把里边的脓液和一些感染组织清理干净,放纱布条,包括油纱条或者是纱布的引流条,长期的去换药,促进伤口的愈合。另外,在愈合的过程中可以应用一些促进生长的药物,包括成纤维生长因子,包括各种促进伤口生长的凝胶等,促进伤口的愈合。如果是特殊部位,比如指甲牵扯到骨头,这种情况下,需要做特殊的处理。比如指甲旁边化脓了或者甲下积脓,可能需要拔出指甲。对指甲旁的脓液做彻底的清创和引流,及时的去换药,促进伤口的愈合。如果涉及到骨头,可能处理方式就更复杂一些,需要专业的骨科医生,去做进一步的处理。
语音时长 02:25

2021-10-15

87290次收听

下肢静脉曲张能自愈吗
下肢静脉曲张很难自愈。久坐、久站、下肢长期负重、遗传等因素等会引起静脉曲张;静脉曲张一旦出现就不可逆转;不积极治疗病情会越来越严重,患病后不能盲目等待自愈。
引起下肢静脉曲张的原因
下肢静脉曲张是由于下肢静脉的功能不全,造成下肢静脉的血液倒流,导致静脉血液在下肢静脉内迂曲扩张,形成静脉曲张。形成的主要原因是,长期的站立或长时间坐着,造成了下肢静脉功能、瓣膜功能不全,或者是下肢静脉受到冷水的刺激,长时间地冷水刺激,热胀冷缩,使静脉功能不全。另外,外伤或者是其他因素造成的静脉瓣膜的损伤,也会造成静脉曲张。在女性长时间地多次妊娠,肿大的子宫压迫静脉,使静脉血液返流受阻,也会造成静脉曲张。还有一种情况是一个先天性的疾病,如KT综合征,患者有下肢不等长、不等粗,一侧皮肤有色素斑沉着,另外还合并有静脉曲张。总之久站久坐、冷水刺激、外伤、妊娠,以及先天性疾病都会造成下肢静脉的瓣膜功能不全,造成血液倒流,影响下肢静脉功能,发生静脉曲张。下肢静脉曲张,要注意避免久站久坐,避免下肢的冷水刺激,或者是当下肢出现静脉曲张的时候,注意及时地诊断和治疗。
语音时长 01:55

2020-03-05

53550次收听

02:57
下肢静脉曲张微创术后的注意事项
下肢静脉曲张微创手术后,要注意避免静脉血栓的形成。局部麻醉的患者,手术后就可以下地活动,不要躺在床上。硬膜外麻醉的患者,需要5到6小时麻药才会消失,才能下地活动。在麻醉期间,躺在床上要有意识地去活动下肢,抬高或下压足背,使小腿肌肉收缩。如果患者本人不能够活动下肢,可由家属帮助活动下肢。患者手术后要穿医用弹力袜,或者弹力绷带,一定要在医生指导下进行换药。如果手术后不穿弹力袜,或不用弹力绷带,手术效果可能会不满意。下肢容易出现深静脉血栓形成,这样对患者不利。
02:56
下肢静脉曲张微创术后并发症
下肢静脉曲张微创术后并发症有胶布过敏、水泡、瘀斑、局部血肿、手术伤口切口的渗血或渗液、局部的血肿、伤口感染、肌间静脉或者深静脉血栓形成、下肢浅表静脉炎、血栓性静脉炎。下肢静脉曲张微创手术后的并发症,基本都是术前可以预见或难以避免的小问题,多数短期内可自行缓解不用治疗,比如胶布过敏、水泡,穿弹力袜或彭丹出现瘀斑、局部血肿等。如果手术后有伤口,可能会有伤口切口的渗血或渗液,以及局部的血肿、伤口感染,这些情况大部分都可以自行缓解。严重的并发症,是手术以后出现肌间静脉或者深静脉血栓形成。主要原因是由于患者手术后活动不够,造成局部的血液留滞,造成局部血液的血栓形成。另外可能会出现下肢浅表静脉的静脉炎,出现血栓性静脉炎,局部会出现疼痛。经过治疗之后,这些并发症会得到很好地控制。
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小腿冰冷是很多人在生活中都会遇到的情况,有可能是因为在寒冷的季节里没有做好保暖工作所引起的,也有可能是本身存在下肢动脉闭塞疾病所引起的,需要根据不同的情况选择不同的应对方法,才能够从根源上处理好这方面的问题。
左腿酸痛是怎么回事
左腿酸痛的出现所造成的原因,有很多可能是因为受到寒冷袭击而导致的,也有可能是因为缺乏钙元素而引起,甚至可能是因为腰椎间盘突出,当然在这个时候我们也应该引起重视,因为如果出现了下肢静脉曲张的现象也会伴有着疼痛的感觉。
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下肢静脉曲张的原因包括遗传因素、长期的站立或长时间的坐位、静止不动、劳累、局部外伤刺激。比如局部按揉、按摩,或者是多次妊娠,肿大的子宫压迫下肢静脉。一些先天性的疾病,比如KTS综合症会造成下肢静脉的瓣膜功能不全,造成下肢静脉曲张。因为下肢静脉内,正常的瓣膜可以防止血液倒流,当某些因素造成下肢静脉瓣膜关闭不全时,会使血液倒流,造成局部的血液淤积,形成静脉曲张。
语音时长 01:13

2019-03-20

61943次收听

下肢静脉曲张如何检查
下肢静脉曲张检查如通过体格检查,外观观察,进行血液学检查观察有无炎症,查下肢静脉彩超观察病变范围和程度,下肢静脉造影观察静脉病变的范围和程度,做下肢ct血管造影观察静脉时像的静脉病变。下肢静脉曲张很容易诊断,首先进行体格检查,患者或医生通过外观观察可看到静脉迂曲扩张凸出于皮肤表面。静脉曲张容易诊断,患者本人可以进行诊断。还要进行血液学检查观察局部静脉有无炎症、有无凝血功能的障碍,有时下肢静脉曲张可能会合并其他疾病。要查下肢静脉彩超,观察下肢静脉的病变范围和程度以及瓣膜关闭不全的状况,观察股静脉和大隐静脉交汇处瓣膜反流的时间,如果超过0.5秒就可以诊断为下肢静脉功能不全。还可以进行下肢静脉造影,观察静脉病变的范围和程度。另外可以做下肢ct血管造影,也就是CTV。通过打入造影剂,通过ct进行扫描可以观察静脉时像的静脉病变。
语音时长 01:54

2019-03-20

53513次收听

03:43
下肢静脉曲张手术后注意事项
下肢静脉曲张手术后注意事项,首先术后尽早活动下肢,其实要注意预防伤口感染和穿弹力袜,最后患者不要自行换药。1、下肢静脉曲张手术后最关键的是尽早活动下肢,避免出现下肢静脉血栓。患者术后恢复清醒时,就要有意识地活动下肢,上抬或下压足背,尽早下地步行。2、注意遵照医嘱、定时换药,防止伤口感染,避免伤口渗水,两周内保持伤口干燥。术后患者需要用弹力袜或弹力绷带巩固疗效,注意不要自行将绷带或者弹力袜脱去。3、患者不要自行换药,一定要遵照医生医嘱,在医生指导下进行换药和更换弹力绷带。术后饮食方面也要注意避免烟酒以及刺激性食物。
02:43
什么是下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致静脉迂曲、扩张。病变的静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲,多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。患者长期的站立、劳累、冷水刺激或遗传因素,或局部的按揉和妊娠等因素会造成下肢静脉的瓣膜功能不全,静脉瓣膜的功能是防止血液倒流,当静脉功能不全时,静脉的瓣膜关闭不全,会造成一部分血液倒流,局部倒流的血液在下肢静脉堆积会使静脉变宽、变粗,膨出于皮肤表面,因此形成静脉曲张。
下肢静脉曲张术后应该注意什么
静脉曲张术后注意事项,一、必须戴三个月的弹力袜,目的压迫血管,避免重新发生曲张。二、避免长时间站立,静脉曲张的发生和站立有关系,长久坐着工作的人半个小时起来活动下,改善循环,三、注意手术并发症,比如术后有无疼痛、发痒等,有问题及时到医院就医。
语音时长 01:27

2018-09-30

59640次收听

01:53
下肢静脉曲张的术后注意事项
静脉曲张术后注意事项,一、必须戴三个月的弹力袜,目的压迫血管,避免重新发生曲张。二、避免长时间站立,静脉曲张的发生和站立有关系,长久坐着工作的人半个小时起来活动下,改善循环,三、注意手术并发症,比如术后有无疼痛、发痒等,有问题及时到医院就医。